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COVID-19 개인의 비침습적 두개내압

2025년 9월 9일 업데이트: Gisele Sampaio Silva, Federal University of São Paulo

COVID-19 환자의 두개내 압력 맥박 형태를 포함한 비침습적 두개내압 모니터링을 사용하면 이러한 환자의 신경학적 증상의 존재와 관련된 가능한 구성 요소를 계산할 수 있을 뿐만 아니라 영향을 모니터링할 수 있는 도구가 될 수 있습니다. 대뇌 순응 환자 환자의 MV. 또한 COVID-19 환자도 건강한 환자보다 더 자주 뇌색전술을 받을 가능성이 있으며 이는 경두개 도플러 초음파 평가로 정당화됩니다. 이 연구의 목표는 7일 연속 1시간 동안 헬멧과 같은 시스템을 사용하여 비침습적 모니터링 방법을 사용하여 이 뇌 압력을 모니터링하는 것입니다. 어떤 종류의 관련 침습적 시술도 없을 것입니다. 모니터링은 환자와 의무 자원봉사자가 하는 곳이 아닌 기준 자체로 이루어집니다. 또 다른 목표는 단일 평가에서 헬멧을 착용하고 머리에 도플러 초음파를 1시간 동안 수행하여 미세색전증(아직 나타나지 않은 작은 뇌졸중)의 징후를 포착하는 것입니다.

연구 모집단에는 COVID-19 감염 입원 환자가 포함됩니다. 통제 그룹은 Covid-19에 걸리지 않은 환자가 될 것입니다. 통제 그룹은 유사한 특성을 가지고 있고 회복되지 않은 사람들로 구성됩니다. 입원 중 1시간 동안 비침습적 두개내 압력 장치(ANVISA에서 승인한 Brain4Care® 장치)로 모니터링에 통합된 포함 기준을 충족하는 환자는 경두개로 1시간 동안 모니터링하는 것 외에 최대 7일 동안 모니터링됩니다. 단일 평가에서 도플러 초음파 헬멧 DWL®. Organs 관할 기관에서 적절한 지식 없이 사용하는 침습적 절차나 기타 장비는 없습니다. 생물학적 물질의 수집 또는 보관을 수집하지 않습니다.

연구 개요

상세 설명

소개: 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)는 주로 기침과 재채기 에어로졸과 오염된 표면을 통해 사람 사이에 전염되는 전염병입니다. 가장 흔한 호흡기 증상은 마른기침, 발열, 호흡곤란이지만 중증호흡기급성증후군(SARS)은 질병의 사망률을 증가시킬 수 있다. 또한 신경학적 증상은 중증도와 연령의 증가에 따라 기술되었다. 두개내압(ICP)의 변화는 COVID-19로 인한 중추신경계(CNS) 손상을 부분적으로 설명할 수 있습니다. ICP 파형은 두개내 순응도에 대한 관련 정보를 가져올 수 있으며, 요즘에는 비침습적 기술로 측정할 수 있습니다. 임상적으로 비침습적 ICP 파형 평가는 COVID-19 환자의 CNS에 대한 침습적 기계 환기(IMV)의 영향을 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 목표: 이 연구는 삽관 및 비삽관 COVID-19 사람의 ICP 파형을 평가하는 것을 목표로 합니다. 또한 ICP와 IMV 매개변수, 진정 정도, 심박 변이도, 신경학적 증상, 신경 영상 및 최종 방전 사이의 연관성을 조사할 것입니다. . 방법: 최소 30명의 COVID-19 개인이 입원 후 72시간 이내에, 증상 발병 후 14일 이내에 포함됩니다. 비삽관(n=15) 및 삽관, 비-COVID-19 그룹(각각 비삽관 및 삽관 비-COVID-19 그룹)의 두 그룹으로 나뉩니다. 비침습적 ICP 모니터링은 연속 7일 동안 매일 수행됩니다. Brain4Care의 장치와 분석 시스템은 ICP 파형에서 3개의 펄스 피크(P1, 2 및 3)를 평가하는 데 사용됩니다. 다음 변수를 조사합니다: P1 및 P2 진폭, P2/P1 비율, P1보다 높은 P2의 시간 백분율 및 피크까지의 시간. 통계의 경우 모든 변수는 적절한 정적 분석을 통해 정규 또는 비정규 분포에 대해 테스트됩니다. 기본 인구통계학적 및 임상적 변수에 대해 설명적 데이터 분석이 사용됩니다. 반복 측정 Anova는 며칠 동안 ICP 결과에 사용됩니다. Pearson 또는 Spearman의 상관 관계는 데이터 분포에 따라 적용됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, 브라질, 05409-003
        • Hospital Sao Paulo

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

이것은 브라질의 4개 센터에 대한 다기관 종적 연구입니다: 상파울루 병원(상파울루 연방 대학교), Benemérita 포르투갈 자선 협회, São Paulo-SP, ESHO Hospital Services Company AS, São Paulo, SP 및 Federal University of São Carlos , São Carlos-SP, 2020년 6월부터 12월까지. 이는 인간 프로토콜에 대한 헬싱키 권장 사항을 따릅니다. 이 연구는 상파울루 연방 대학교의 인간 연구 윤리 위원회(프로세스 번호 4,050,985)의 승인을 받았습니다. 포함 기준(표 1)을 완료한 환자는 참여하도록 초대되며 정보에 입각한 동의서(ICF)를 받게 됩니다.

최소 60명의 피험자가 포함되며 4개 그룹으로 동등하게 나뉩니다.

설명

포함 기준:

COVID-19 그룹의 경우:

  • 남성 및 여성(임신하지 않음) 18세 이상 역전사 중합효소 연쇄 반응(RT-PCR)에 의해 COVID-19 진단 확인 삽관 또는 비삽관 피험자 입원과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 72h IUC 입학 사이의 삽관된 그룹 시간 및 연구 포함 ≤ 72h 증상 발현과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 14일 신경학적 급성 질환 없음 머리에 피부 손상이 없어 ICP 모니터링 참가자 또는 그의 법적 대리인이 서명한 ICF*

이전에 감압 두개골 절제술을 받은 적이 없는 환자는 경두개 도플러 헬멧으로 모니터링할 수 없는 머리에 피부 손상이 없습니다. 삽관 또는 비삽관 대상자 삽관된 그룹의 경우 IUC 입학과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 72h 입원과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 72h 증상 발현과 연구 포함 사이의 시간 ≤14일 신경학적 급성 질환 없음

제어 그룹의 경우:

남성 및 여성(임산부 아님) 18세 이상 머리에 피부 손상이 없어 ICP 모니터링 불가능 • 삽관 그룹의 경우: 참가자 또는 법정대리인이 서명한 ICF* COVID-19 또는 신경계 질환 IUC 입학 및 연구 포함 ≤ 72시간 지난 15일 동안 COVID-19 증상 없음

• 건강한 집단: 이전의 신경계 질환 없음 제2형 당뇨병, 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD), 심부전, 고혈압 또는 만성 신장 질환(CKD)과 같은 만성 질환 없음

이전에 감압 두개골 절제술을 받은 적이 없는 환자는 경두개 도플러 헬멧으로 모니터링할 수 없는 머리에 피부 손상이 없습니다.

IUC 입학 및 연구 포함 ≤ 72h 신경계 질환 없음

제외 기준:

  • 참여 중단을 요청한 사람, ICP 데이터 획득에 문제가 있는 사람은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
삽관되지 않은 COVID-19 그룹
남성 및 여성(임신하지 않음) 18세 이상 역전사 중합효소 연쇄 반응(RT-PCR)에 의해 COVID-19 진단이 확인됨 삽관된 피험자 입원과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 72시간 연구에서 수행된 모니터링 동안 삽관되지 않음 발병 증상과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 14일 신경학적 급성 질환 없음 ICP 모니터링 불가능 머리에 피부 손상 없음 경두개 도플러 헬멧으로 모니터링 불가능 머리에 피부 손상 없음 이전에 감압 두개골 절제술을 받은 적이 없는 환자 .

ICP 모니터링은 Brain4Care Inc.에서 개발한 두개골 변형 방법을 통해 비침습적 방식으로 수행됩니다.

선정된 환자는 순차적으로 7일 동안 하루 1시간까지 모니터링하거나 퇴원합니다. 인공호흡 상태와 같은 임상적 결과가 기록됩니다(피험자가 산소 보충, 비침습적 기계 환기 또는 삽관을 사용하는 경우), 모니터링 중 인공호흡 매개변수는 삽관 그룹(또는 비삽관 그룹의 매개변수)에서 분석됩니다. IFO2, CV, PEEP, 운전 압력, 압력판 및 환기 비동시성을 포함하여 입원 7일 동안 삽관된 그룹). 모니터링 중 환기 매개변수의 일부 변경 사항이 기록됩니다. 이 절차는 건강한 그룹을 제외한 모든 그룹에 적용됩니다. 이 마지막 그룹은 UFSCar(Federal University of São Carlos)에서 30분 동안 한 번만 모니터링됩니다.

다른 이름들:
  • 자발적 미세색전증의 존재는 경두개 도플러에 의한 비침습적 모니터링을 통해 평가됩니다.
삽관된 COVID-19 그룹
남성 및 여성(임신하지 않음) 18세 이상 역전사 중합효소 연쇄 반응(RT-PCR)에 의해 COVID-19 진단 확인 삽관된 피험자 입원과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 72h IUC 입학과 연구 포함 사이의 삽관된 그룹 시간 ≤ 72h 발병 증상과 연구 포함 사이의 시간 ≤ 14일 신경학적 급성 질환 없음 ICP 모니터링 불가능 머리에 피부 손상 없음 경두개 도플러 헬멧으로 모니터링 불가능 머리에 피부 손상 없음 감압 두개골 절제술을 받은 적이 없는 환자 이전에.

ICP 모니터링은 Brain4Care Inc.에서 개발한 두개골 변형 방법을 통해 비침습적 방식으로 수행됩니다.

선정된 환자는 순차적으로 7일 동안 하루 1시간까지 모니터링하거나 퇴원합니다. 인공호흡 상태와 같은 임상적 결과가 기록됩니다(피험자가 산소 보충, 비침습적 기계 환기 또는 삽관을 사용하는 경우), 모니터링 중 인공호흡 매개변수는 삽관 그룹(또는 비삽관 그룹의 매개변수)에서 분석됩니다. IFO2, CV, PEEP, 운전 압력, 압력판 및 환기 비동시성을 포함하여 입원 7일 동안 삽관된 그룹). 모니터링 중 환기 매개변수의 일부 변경 사항이 기록됩니다. 이 절차는 건강한 그룹을 제외한 모든 그룹에 적용됩니다. 이 마지막 그룹은 UFSCar(Federal University of São Carlos)에서 30분 동안 한 번만 모니터링됩니다.

다른 이름들:
  • 자발적 미세색전증의 존재는 경두개 도플러에 의한 비침습적 모니터링을 통해 평가됩니다.
건강 관리 그룹

남성 및 여성(임신하지 않음) 18세 이상 ICP 모니터링이 불가능한 두부 피부 손상 없음 지난 15일 동안 COVID-19 증상 없음

• 건강한 집단 : 이전의 신경학적 질환이 없는 자 당뇨병 2형, 만성폐쇄성폐질환(COPD), 심부전, 고혈압 또는 만성신장질환(CKD)과 같은 만성질환이 없는 자 경두개로 모니터링이 불가능한 머리에 피부손상이 없는 자 도플러 헬멧 이전에 감압 두개골 절제술을 받은 적이 없는 환자.

ICP 모니터링은 Brain4Care Inc.에서 개발한 두개골 변형 방법을 통해 비침습적 방식으로 수행됩니다.

선정된 환자는 순차적으로 7일 동안 하루 1시간까지 모니터링하거나 퇴원합니다. 인공호흡 상태와 같은 임상적 결과가 기록됩니다(피험자가 산소 보충, 비침습적 기계 환기 또는 삽관을 사용하는 경우), 모니터링 중 인공호흡 매개변수는 삽관 그룹(또는 비삽관 그룹의 매개변수)에서 분석됩니다. IFO2, CV, PEEP, 운전 압력, 압력판 및 환기 비동시성을 포함하여 입원 7일 동안 삽관된 그룹). 모니터링 중 환기 매개변수의 일부 변경 사항이 기록됩니다. 이 절차는 건강한 그룹을 제외한 모든 그룹에 적용됩니다. 이 마지막 그룹은 UFSCar(Federal University of São Carlos)에서 30분 동안 한 번만 모니터링됩니다.

다른 이름들:
  • 자발적 미세색전증의 존재는 경두개 도플러에 의한 비침습적 모니터링을 통해 평가됩니다.
비 COVID-19 및 비 신경 질환 삽관 그룹

남성 및 여성(임산부 아님) 18세 이상 머리에 피부 손상이 없어 ICP 모니터링 불가능

• 삽관 그룹의 경우: 참가자 또는 그의 법적 대리인이 서명한 ICF* COVID-19 또는 신경계 질환 이외의 다른 원인으로 삽관된 환자 IUC 입학 및 연구 포함 ≤ 72시간 지난 15일 동안 COVID-19 증상 없음 피부 손상 없음 이전에 감압 두개골 절제술을 받은 적이 없는 환자는 머리에서 경두개 도플러 헬멧으로 모니터링할 수 없습니다.

ICP 모니터링은 Brain4Care Inc.에서 개발한 두개골 변형 방법을 통해 비침습적 방식으로 수행됩니다.

선정된 환자는 순차적으로 7일 동안 하루 1시간까지 모니터링하거나 퇴원합니다. 인공호흡 상태와 같은 임상적 결과가 기록됩니다(피험자가 산소 보충, 비침습적 기계 환기 또는 삽관을 사용하는 경우), 모니터링 중 인공호흡 매개변수는 삽관 그룹(또는 비삽관 그룹의 매개변수)에서 분석됩니다. IFO2, CV, PEEP, 운전 압력, 압력판 및 환기 비동시성을 포함하여 입원 7일 동안 삽관된 그룹). 모니터링 중 환기 매개변수의 일부 변경 사항이 기록됩니다. 이 절차는 건강한 그룹을 제외한 모든 그룹에 적용됩니다. 이 마지막 그룹은 UFSCar(Federal University of São Carlos)에서 30분 동안 한 번만 모니터링됩니다.

다른 이름들:
  • 자발적 미세색전증의 존재는 경두개 도플러에 의한 비침습적 모니터링을 통해 평가됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ICP 펄스 파형
기간: 2021년 1월 6일
건강한 피험자와 비교하여 삽관되지 않은 COVID-19 환자의 ICP 펄스 파형을 평가합니다.
2021년 1월 6일
ICP 펄스 파형 2
기간: 2021년 1월 6일
COVID-19를 제외한 다른 진단을 받은 삽관 대상자와 비교하여 COVID-19 삽관 환자의 ICP 펄스 파형을 평가합니다.
2021년 1월 6일
자발적인 미세 색전증
기간: 2021년 1월 6일
ICP 모니터링을 받은 피험자에서 TCD로 자발적인 미세색전 존재를 평가합니다.
2021년 1월 6일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이차 결과
기간: 01/06/21
삽관하지 않은 COVID-19 그룹에서 입원 시 ICP 펄스 파형과 신경학적 증상의 상관관계를 확인하기 위해
01/06/21
이차 결과 1
기간: 2021년 1월 6일
삽관하지 않은 COVID-19 그룹에서 입원 중 ICP 펄스 파형과 신경학적 증상의 출현을 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 2
기간: 2021년 1월 6일
삽관하지 않은 COVID-19 그룹에서 입원 기간 동안 ICP 펄스 파형과 삽관의 필요성을 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 3
기간: 2021년 1월 6일
삽관하지 않은 COVID-19 그룹에서 ICP 펄스 파형과 심박 변이도를 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 4
기간: 2021년 1월 6일
삽관되지 않은 COVID-19 그룹에서 사용할 수 있는 경우 ICP 펄스 파형과 신경 영상을 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 5
기간: 2021년 1월 6일
삽관하지 않은 COVID-19 그룹에서 ICP 펄스 파형과 퇴원 결과를 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 6
기간: 2021년 1월 6일
ICP 펄스 파형을 삽관된 COVID-19 그룹의 인공호흡 매개변수(흡기된 산소 비율[IFO2], PEEP, 현재 부피[CV] 및 운전 압력)와 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 7
기간: 2021년 1월 6일
ICP 펄스 파형을 삽관된 COVID-19 그룹에서 사용되는 진정제와 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 8
기간: 2021년 1월 6일
삽관된 COVID-19 그룹에서 ICP 펄스 파형을 HRV와 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 9
기간: 2021년 1월 6일
삽관된 COVID-19 그룹에서 입원 시 ICP 펄스 파형과 신경학적 증상을 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 10
기간: 2021년 1월 6일
삽관된 COVID-19 그룹에서 ICP 펄스 파형과 병원 퇴원 결과를 연관시키기 위해
2021년 1월 6일
이차 결과 11
기간: 2021년 1월 6일
삽관된 COVID-19 그룹에서 사용할 수 있는 경우 ICP 펄스 파형과 신경 영상을 연관시키기 위해
2021년 1월 6일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: GISELE GS SILVA, SAMPAIO, Uf SAO PAULO

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 4월 30일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 15일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 4월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 4월 25일

처음 게시됨 (실제)

2021년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 9월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 9일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 31589920.7.1001.5505

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터(IPD)를 다른 연구자가 사용할 수 있도록 하는 계획은 아직 정의되지 않았습니다.

IPD 공유 기간

연구를 위해

IPD 공유 액세스 기준

연구를 위해

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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