Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Niet-invasieve intracraniale druk bij COVID-19-individuen

9 september 2025 bijgewerkt door: Gisele Sampaio Silva, Federal University of São Paulo

Het gebruik van niet-invasieve intracraniale drukmonitoring, inclusief intracraniale drukpulsmorfologie bij patiënten met COVID-19, zou mogelijke componenten kunnen berekenen die verband houden met de aanwezigheid van neurologische symptomen bij deze patiënten, naast dat het een hulpmiddel is met de potentie om de repercussie te monitoren van MV bij patiënten met cerebrale therapietrouw. Bovendien is het waarschijnlijk dat patiënten met COVID-19 ook vaker cerebrale embolisatie hebben dan gezonde patiënten, wat wordt gerechtvaardigd door transcraniële doppler-echografie. Het doel van de studie is om deze hersendruk te monitoren met behulp van een niet-invasieve monitoringmethode, met een helmachtig systeem op zijn plaats, gedurende 1 uur gedurende 7 opeenvolgende dagen. Er zal geen enkele bijbehorende invasieve procedure zijn. Monitoring zal worden gedaan door de criteria zelf, nergens waar de patiënt en de verplichte vrijwilliger. Een ander doel is om tekenen van micro-embolieën (kleine beroertes die zich nog niet hebben gemanifesteerd) vast te leggen door een doppler-echografie op het hoofd uit te voeren met een helm, ook gedurende 1 uur, in een enkele evaluatie.

De onderzoekspopulatie omvat intramurale patiënten met een COVID-19-infectie. De controlegroep bestaat uit patiënten die geen Covid-19 hebben. De controlegroep zal bestaan ​​uit mensen met vergelijkbare kenmerken die nog niet hersteld zijn. Patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria opgenomen in de monitoring met een niet-invasief intracraniaal drukapparaat gedurende 1 uur tijdens ziekenhuisopname (Brain4Care®-apparaat goedgekeurd door ANVISA), die maximaal zeven dagen worden bewaakt, naast monitoring gedurende 1 uur met een transcraniaal doppler-echografiehelm DWL® in één beoordeling. Er zullen geen invasieve procedures of andere apparatuur worden gebruikt zonder de nodige kennis van de bevoegde instanties van de organen. Het verzamelt of bewaart geen biologisch materiaal.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

INLEIDING: De Coronavirusziekte 2019 (COVID-19) is een besmettelijke ziekte die van persoon op persoon wordt overgedragen, voornamelijk via hoest- en niesaerosolen en via besmette oppervlakken. De meest voorkomende ademhalingssymptomen zijn droge hoest, koorts en kortademigheid, maar het Severe Respiratory Acute Syndrome (SARS) kan de mortaliteit door ziekten verhogen. Bovendien zijn neurologische symptomen beschreven in overeenstemming met de toename van de ernst en de leeftijd. Veranderingen in de intracraniale druk (ICP) kunnen gedeeltelijk de stoornis van het centrale zenuwstelsel (CZS) als gevolg van COVID-19 verklaren. De ICP-golfvorm kan relevante informatie opleveren over intracraniale compliantie en kan tegenwoordig worden gemeten met niet-invasieve technologie. Klinisch zou een niet-invasieve ICP-golfvormbeoordeling helpen om de gevolgen van invasieve mechanische ventilatie (IMV) op het CZS bij COVID-19-personen te begrijpen. DOELSTELLINGEN: Deze studie heeft tot doel de ICP-golfvorm te evalueren bij geïntubeerde en niet-geïntubeerde COVID-19-personen. Verder zal de associatie tussen ICP- en IMV-parameters, mate van sedatie, hartslagvariabiliteit, neurologische symptomen, neuroimage en uiteindelijk ontslag worden onderzocht. . METHODEN: Ten minste 30 COVID-19-individuen zullen binnen 72 uur na opname en 14 dagen na het begin van de symptomen worden opgenomen. Ze zullen in twee groepen worden verdeeld: niet-geïntubeerd (n=15) en geïntubeerd, gecombineerd met niet-COVID-19-groepen (respectievelijk niet-geïntubeerde en geïntubeerde niet-COVID-19-groepen). De niet-invasieve ICP-monitoring wordt dagelijks uitgevoerd gedurende 7 opeenvolgende dagen. Het apparaat en analysesysteem van Brain4Care zullen worden gebruikt om de drie pulspieken (P1, 2 en 3) bij de ICP-golfvorm te beoordelen. De volgende variabelen zullen worden onderzocht: P1 en P2 amplitude, P2/P1 ratio, tijd tot piek en tijdspercentage van P2 hoger dan P1. Voor statistieken zullen alle variabelen worden getest op hun normale of niet-normale verdeling door middel van geschikte statische analyses. Voor elementaire demografische en klinische variabelen zal beschrijvende data-analyse worden gebruikt. De repetitieve meting Anova zal gedurende de dagen worden gebruikt voor ICP-uitkomsten. De correlaties van Pearson of Spearman zullen worden toegepast volgens de gegevensdistributie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

60

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brazilië, 05409-003
        • Hospital Sao Paulo

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Dit is een longitudinaal multicenter onderzoek van 4 centra in Brazilië: Hospital of São Paulo (Federale Universiteit van São Paulo), Benemérita Portuguese Charity Association, São Paulo-SP, ESHO Hospital Services Company AS, São Paulo, SP en Federal University of São Carlos , São Carlos-SP, van juni tot december 2020. Dit volgt de aanbevelingen van Helsinki voor menselijke protocollen. Deze studie werd goedgekeurd door de Human Research Ethics Committee van de Federale Universiteit van São Paulo (procesnummer 4.050.985). De patiënten die aan de inclusiecriteria (tabel 1) hebben voldaan, zullen worden uitgenodigd om deel te nemen en zij zullen een Informed Consent Form (ICF) ontvangen.

Er zullen minimaal 60 proefpersonen worden opgenomen en deze zullen gelijkelijk worden verdeeld in 4 groepen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Voor COVID-19-groep:

  • Mannen en vrouwen (niet zwanger) Ouder dan 18 jaar Diagnose van COVID-19 bevestigd door Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) Proefpersonen geïntubeerd of niet-geïntubeerd Tijd tussen opname en opname in onderzoek ≤ 72 uur Voor geïntubeerde groep tijd tussen IUC-opname en studie-inclusie ≤ 72 uur Tijd tussen aanvang symptomen en studie-inclusie ≤ 14 dagen Geen neurologische acute ziekte Geen huidletsel in het hoofd tot onmogelijkheid de ICP monitoring ICF ondertekend door de deelnemer of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger*

Geen huidletsel in het hoofd waardoor bewaking met de transcraniële dopplerhelm onmogelijk is Patiënten die niet eerder een decompressieve craniectomie hebben ondergaan. Geïntubeerde of niet-geïntubeerde proefpersonen Voor geïntubeerde groep tijd tussen IUC-opname en opname in onderzoek ≤ 72 uur Tijd tussen opname en opname in onderzoek ≤ 72 uur Tijd tussen eerste symptomen en opname in onderzoek ≤ 14 dagen Geen neurologische acute ziekte

Voor controlegroep:

Mannen en vrouwen (niet zwanger) Ouder dan 18 jaar Geen huidletsel in het hoofd tot onmogelijkheid van de ICP-bewaking • Voor geïntubeerde groep: ICF ondertekend door de deelnemer of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger* Geïntubeerde patiënten voor andere oorzaken dan COVID-19 of neurologische aandoeningen IUC-opname en studie-inclusie ≤ 72 uur Geen symptomen van COVID-19 in de afgelopen 15 dagen

• Voor gezonde groep: Geen eerdere neurologische ziekte Geen chronische ziekte zoals diabetes mellitus type 2, chronische obstructieve longziekte (COPD), hartfalen, hypertensie of chronische nierziekte (CKD)

Geen huidletsel in het hoofd waardoor bewaking met de transcraniële dopplerhelm onmogelijk is Patiënten die niet eerder een decompressieve craniectomie hebben ondergaan.

IUC-opname en studie-inclusie ≤ 72 uur Geen neurologische aandoeningen

Uitsluitingscriteria:

  • Het zal worden uitgesloten van degenen die hebben gevraagd om hun deelname stop te zetten en degenen die problemen hebben met het verkrijgen van ICP-gegevens.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Niet-geïntubeerde COVID-19-groep
Mannen en vrouwen (niet zwanger) Ouder dan 18 jaar Diagnose van COVID-19 bevestigd door Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) Proefpersonen geïntubeerd Tijd tussen opname en opname in het onderzoek ≤ 72 uur Niet-geïntubeerd tijdens de monitoring uitgevoerd in het onderzoek Tijd tussen aanvang symptomen en opname in onderzoek ≤ 14 dagen Geen neurologische acute ziekte Geen huidletsel in het hoofd waardoor ICP-bewaking niet mogelijk is Geen huidletsel in het hoofd waardoor monitoring met de transcraniële dopplerhelm onmogelijk is Patiënten die niet eerder een decompressieve craniectomie hebben ondergaan .

De ICP-monitoring zal op een niet-invasieve manier worden uitgevoerd door middel van de craniale deformatiemethode die is ontwikkeld door Brain4Care Inc.

De geselecteerde patiënten zullen worden gecontroleerd tot 1 uur per dag gedurende 7 opeenvolgende dagen of zelfs tot ontslag. De klinische resultaten, zoals de beademingsstatus, worden genoteerd (als de proefpersoon zuurstofsuppletie krijgt, niet-invasieve mechanische beademing gebruikt of geïntubeerd is), worden de beademingsparameters tijdens de monitoring geanalyseerd in de geïntubeerde groep (of die van een niet-geïntubeerde groep). groep die tijdens de zeven dagen van ziekenhuisopname werd geïntubeerd) inclusief IFO2, CV, PEEP, drijvende druk en drukplaat, evenals ventilatoire asynchronieën. Sommige veranderingen in beademingsparameters tijdens monitoring zullen worden opgemerkt. Deze procedures zullen worden toegepast op alle groepen, behalve op de gezonde groep. Deze laatste groep wordt één keer gedurende 30 minuten gemonitord aan de Federale Universiteit van São Carlos (UFSCar).

Andere namen:
  • De aanwezigheid van spontane micro-embolisatie zal worden beoordeeld door middel van niet-invasieve monitoring met transcraniële doppler
Geïntubeerde COVID-19-groep
Mannen en vrouwen (niet zwanger) Ouder dan 18 jaar Diagnose van COVID-19 bevestigd door Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) Proefpersonen geïntubeerd Tijd tussen opname en opname in het onderzoek ≤ 72 uur Voor geïntubeerde groep tijd tussen IUC opname en opname in het onderzoek ≤ 72 uur Tijd tussen aanvang symptomen en opname in onderzoek ≤ 14 dagen Geen neurologische acute ziekte Geen huidletsel in het hoofd waardoor ICP-monitoring niet mogelijk is Geen huidletsel in het hoofd waardoor monitoring met de transcraniële dopplerhelm onmogelijk is Patiënten die geen decompressieve craniectomie hebben ondergaan eerder.

De ICP-monitoring zal op een niet-invasieve manier worden uitgevoerd door middel van de craniale deformatiemethode die is ontwikkeld door Brain4Care Inc.

De geselecteerde patiënten zullen worden gecontroleerd tot 1 uur per dag gedurende 7 opeenvolgende dagen of zelfs tot ontslag. De klinische resultaten, zoals de beademingsstatus, worden genoteerd (als de proefpersoon zuurstofsuppletie krijgt, niet-invasieve mechanische beademing gebruikt of geïntubeerd is), worden de beademingsparameters tijdens de monitoring geanalyseerd in de geïntubeerde groep (of die van een niet-geïntubeerde groep). groep die tijdens de zeven dagen van ziekenhuisopname werd geïntubeerd) inclusief IFO2, CV, PEEP, drijvende druk en drukplaat, evenals ventilatoire asynchronieën. Sommige veranderingen in beademingsparameters tijdens monitoring zullen worden opgemerkt. Deze procedures zullen worden toegepast op alle groepen, behalve op de gezonde groep. Deze laatste groep wordt één keer gedurende 30 minuten gemonitord aan de Federale Universiteit van São Carlos (UFSCar).

Andere namen:
  • De aanwezigheid van spontane micro-embolisatie zal worden beoordeeld door middel van niet-invasieve monitoring met transcraniële doppler
Controlegroep gezondheid

Mannen en vrouwen (niet zwanger) Ouder dan 18 jaar Geen huidletsel in het hoofd waardoor de ICP-monitoring niet mogelijk is Laatste 15 dagen geen symptomen van COVID-19

• Voor gezonde groep: Geen eerdere neurologische ziekte Geen chronische ziekte zoals Diabetes Mellitus Type 2, Chronische Obstructieve Pulmonaire Ziekte (COPD), Hartfalen, hypertensie of Chronische Nierziekte (CKD) Geen huidletsel in het hoofd waardoor monitoring met de transcraniale onmogelijk is dopplerhelm Patiënten die niet eerder een decompressieve craniectomie hebben ondergaan.

De ICP-monitoring zal op een niet-invasieve manier worden uitgevoerd door middel van de craniale deformatiemethode die is ontwikkeld door Brain4Care Inc.

De geselecteerde patiënten zullen worden gecontroleerd tot 1 uur per dag gedurende 7 opeenvolgende dagen of zelfs tot ontslag. De klinische resultaten, zoals de beademingsstatus, worden genoteerd (als de proefpersoon zuurstofsuppletie krijgt, niet-invasieve mechanische beademing gebruikt of geïntubeerd is), worden de beademingsparameters tijdens de monitoring geanalyseerd in de geïntubeerde groep (of die van een niet-geïntubeerde groep). groep die tijdens de zeven dagen van ziekenhuisopname werd geïntubeerd) inclusief IFO2, CV, PEEP, drijvende druk en drukplaat, evenals ventilatoire asynchronieën. Sommige veranderingen in beademingsparameters tijdens monitoring zullen worden opgemerkt. Deze procedures zullen worden toegepast op alle groepen, behalve op de gezonde groep. Deze laatste groep wordt één keer gedurende 30 minuten gemonitord aan de Federale Universiteit van São Carlos (UFSCar).

Andere namen:
  • De aanwezigheid van spontane micro-embolisatie zal worden beoordeeld door middel van niet-invasieve monitoring met transcraniële doppler
Niet-COVID-19 en niet-neurologische ziekte geïntubeerde groep

Mannen en vrouwen (niet zwanger) Ouder dan 18 jaar Geen huidletsel in het hoofd waardoor de ICP-monitoring niet mogelijk is

• Voor geïntubeerde groep: ICF ondertekend door de deelnemer of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger* Geïntubeerde patiënten voor andere oorzaken dan COVID-19 of neurologische aandoeningen IUC-opname en studie-inclusie ≤ 72 uur Geen symptomen van COVID-19 in de afgelopen 15 dagen Geen huidletsel in het hoofd tot onmogelijkheid de bewaking met de transcraniële dopplerhelm Patiënten die niet eerder een decompressieve craniectomie hebben ondergaan.

De ICP-monitoring zal op een niet-invasieve manier worden uitgevoerd door middel van de craniale deformatiemethode die is ontwikkeld door Brain4Care Inc.

De geselecteerde patiënten zullen worden gecontroleerd tot 1 uur per dag gedurende 7 opeenvolgende dagen of zelfs tot ontslag. De klinische resultaten, zoals de beademingsstatus, worden genoteerd (als de proefpersoon zuurstofsuppletie krijgt, niet-invasieve mechanische beademing gebruikt of geïntubeerd is), worden de beademingsparameters tijdens de monitoring geanalyseerd in de geïntubeerde groep (of die van een niet-geïntubeerde groep). groep die tijdens de zeven dagen van ziekenhuisopname werd geïntubeerd) inclusief IFO2, CV, PEEP, drijvende druk en drukplaat, evenals ventilatoire asynchronieën. Sommige veranderingen in beademingsparameters tijdens monitoring zullen worden opgemerkt. Deze procedures zullen worden toegepast op alle groepen, behalve op de gezonde groep. Deze laatste groep wordt één keer gedurende 30 minuten gemonitord aan de Federale Universiteit van São Carlos (UFSCar).

Andere namen:
  • De aanwezigheid van spontane micro-embolisatie zal worden beoordeeld door middel van niet-invasieve monitoring met transcraniële doppler

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
ICP-pulsgolfvorm
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm te evalueren bij niet-geïntubeerde COVID-19-patiënten in vergelijking met gezonde proefpersonen.
01/06/2021
ICP-pulsgolfvorm 2
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm te evalueren bij geïntubeerde patiënten met COVID-19 in vergelijking met geïntubeerde proefpersonen met andere diagnoses behalve COVID-19.
01/06/2021
spontane micro-embolieën
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de aanwezigheid van spontane micro-embolieën met TCD te evalueren bij die proefpersonen die de ICP-monitoring ontvingen.
01/06/2021

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Secundaire uitkomst
Tijdsspanne: 01/06/21
Om de ICP-pulsgolfvorm en de aanwezigheid van neurologische symptomen bij ziekenhuisopname in de niet-geïntubeerde COVID-19-groep te correleren
01/06/21
Secundaire uitkomst 1
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en het optreden van neurologische symptomen tijdens de opname in de niet-geïntubeerde COVID-19-groep te correleren
01/06/2021
Secundaire uitkomst 2
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en de noodzaak van intubatie tijdens ziekenhuisopname in de niet-geïntubeerde COVID-19-groep te correleren
01/06/2021
Secundaire uitkomst 3
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en de hartslagvariabiliteit in de niet-geïntubeerde COVID-19-groep te correleren
01/06/2021
Secundaire uitkomst 4
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en neuroimaging te correleren, indien beschikbaar in de niet-geïntubeerde COVID-19-groep
01/06/2021
Secundaire uitkomst 5
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en het resultaat bij ontslag in de niet-geïntubeerde COVID-19-groep te correleren
01/06/2021
Secundaire uitkomst 6
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm te correleren met beademingsparameters (geïnspireerde zuurstoffractie [IFO2], PEEP, huidig ​​volume [CV] en aandrijfdruk) in de geïntubeerde COVID-19-groep
01/06/2021
Secundaire uitkomst 7
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm te correleren met sedatie die wordt gebruikt in de geïntubeerde COVID-19-groep
01/06/2021
Secundaire uitkomst 8
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm te correleren met HRV in de geïntubeerde COVID-19-groep
01/06/2021
Secundaire uitkomst 9
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en de neurologische symptomen bij ziekenhuisopname in de geïntubeerde COVID-19-groep te correleren
01/06/2021
Secundaire uitkomst 10
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en de uitkomst bij ontslag uit het ziekenhuis te correleren in de geïntubeerde COVID-19-groep
01/06/2021
Secundaire uitkomst 11
Tijdsspanne: 01/06/2021
Om de ICP-pulsgolfvorm en neuroimaging te correleren, indien beschikbaar in de geïntubeerde COVID-19-groep
01/06/2021

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: GISELE GS SILVA, SAMPAIO, Uf SAO PAULO

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 april 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 juli 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 april 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 april 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 april 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

15 september 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 september 2025

Laatst geverifieerd

1 september 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 31589920.7.1001.5505

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Er is nog geen plan gedefinieerd om gegevens van individuele deelnemers (IPD) beschikbaar te stellen aan andere onderzoekers.

IPD-tijdsbestek voor delen

voor onderzoek

IPD-toegangscriteria voor delen

voor onderzoek

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren