- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04874714
천식 및 알레르기성 비염/비결막염 치료에 대한 유효성 및 안전성 평가
알레르기 치료를 위한 적절한 용량의 잔디 및 진드기 혼합 피하 면역 요법과 단독 요법의 효능 및 안전성을 비교하는 전향적, 무작위, 위약 대조, 다기관 시험
연구 개요
상태
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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A Coruña, 스페인, 15006
- Hospital Universitario A Coruña
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Cádiz, 스페인, 11008
- Centro Médico ASISA Dr. Lobatón
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Huelva, 스페인, 21003
- C.P.E. Virgen de la Cinta - Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez
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Lugo, 스페인, 27003
- Hospital Universitario Lucus Augusti
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Málaga, 스페인, 29010
- Hospital Regional Universitario de Malaga
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Málaga, 스페인, 29004
- Hospital Quirón Salud Málaga
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Sevilla, 스페인, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
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Valencia, 스페인, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, 스페인, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
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Ciudad Real
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Puertollano, Ciudad Real, 스페인, 13500
- Hospital Santa Bárbara
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León
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Ponferrada, León, 스페인, 24404
- Hospital El Bierzo
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Navarra
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Pamplona, Navarra, 스페인, 31008
- Hospital Universitario de Navarra
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Álava
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Gasteiz / Vitoria, Álava, 스페인, 01009
- Hospital Universitario de Alava
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 피험자
- 목초 꽃가루 및 진드기에 대한 다중감작으로 인한 ARIA 분류에 따른 중등도-심각한 비염/비결막염(간헐적 또는 지속성)이 있는 GEMA 5에 의해 정의된 천식(간헐적 또는 지속성 경-중등도, 조절됨)의 병력이 확인된 피험자( D. pteronyssinus 및/또는 D. farinae). 천식 진단은 정보에 입각한 동의서에 서명하기 24개월 전부터 유효합니다.
- 잔디 꽃가루 혼합물의 표준화된 추출물 또는 혼합물의 구성 요소 중 하나(Dactilys glomerata, Poa pratensis, Holcus lanatus, Festuca elatior, Phleum pratense)에 대한 양성 단자 테스트(구진의 주요 직경 ≥ 5 mm)를 가진 피험자 및 Lolium perenne) 및 D. pteronyssinus 및/또는 D. farinae의 추출물. 결과는 정보에 입각한 동의서에 서명하기 12개월 전에 유효합니다.
- 잔디, 바람직하게는 Phleum pratense 또는 잔디와 진드기의 혼합물(D. pteronyssinus 및/또는 D. farinae)의 혼합물의 성분 중 하나 또는 알레르기원의 분자 성분 중 하나 이상에 대한 특정 IgE(CAP 또는 Immulite) 값 > 3,5 KU / L. 결과는 정보에 입각한 동의서에 서명하기 12개월 전에 유효합니다.
피험자는 바람직하게는 연구 알레르겐(Dermatophagoides 및 잔디)에 민감할 것입니다. 다른 에어로알레르겐에 감작된 피험자의 경우, 다음과 같은 특성을 가진 피험자(결과는 사전 동의서 서명 전 12개월까지 유효)만 연구에 포함될 수 있습니다.
- 특정 IgE의 최대 값이 3.5 KU/L이고 연구의 알레르겐 값을 초과하거나 동일하지 않은 Blomia tropicalis 및 Lepidoglyphus destructor에 대해 양성 단자 테스트를 받은 피험자(Dermatophagoides 및 잔디).
- 특정 IgE 값이 < 0.35 KU/L인 상피에 대한 찌르기 테스트가 음성인 피험자. 간헐적으로 상피에 노출되고 증상이 있는 피험자는 특정 IgE 값에 관계없이 양성 단자 테스트에 포함될 수 있습니다.
- 특정 IgE의 최대값이 17.5 KU/L이고 연구의 알레르겐(Dermathophagoids 및 grasses)의 값을 초과하거나 동일하지 않은 비동시성 꽃가루에 대해 양성 단자 테스트를 받은 피험자 꽃가루 시즌.
- 진균에 대한 음성 단자 테스트를 받은 피험자. 특정 IgE 결정이 이루어진 경우 결과는 < 0,35 KU/L입니다.
- 풀이 있는 coestacional 꽃가루에 대해 음성 단자 테스트를 받은 피험자. 특정 IgE 결정이 이루어진 경우 결과는 < 0,35 KU/L입니다.
- 12세에서 65세 사이의 피험자.
- 투여 요법을 준수할 수 있는 피험자.
- 가임기 여성(초경부터)은 시험 등록 시 음성 결과가 나온 소변 임신 검사를 제출해야 합니다.
- 가임 여성은 적절한 피임법을 사용하기로 약속해야 합니다. 의학적으로 허용되는 피임 방법은 최소 3개월 전에 삽입한 자궁 내 장치, 외과적 멸균(예: 난관 결찰), 차단 방법 또는 경구 피임약 사용입니다.
- 증상 및 투약을 기록할 수 있는 스마트폰이 있는 피험자.
제외 기준:
- 에어로알레르겐에 대해 지난 5년 동안 사전 면역요법 치료를 받은 피험자.
- 면역요법이 스페인 알레르기 및 임상면역학회 면역요법위원회 및 유럽 알레르기 및 임상면역학 면역요법 분과위원회의 기준에 따라 절대적인 일반 금기의 대상이 될 수 있는 환자는 포함될 수 없습니다.
- 중증 또는 조절되지 않는 천식 및/또는 FEV1이 있는 피험자
- 이전에 단자 테스트를 사용하여 진단 피부 테스트를 수행하는 동안 심각한 이차 반응을 제시한 피험자.
- ß-차단제로 치료 중인 피험자.
- 면역억제제 또는 생물학적 약물로 치료 중인 피험자.
- 시험에 포함된 시점에서 임상적으로 불안정한 피험자(호흡기 감염, 발열 과정, 급성 두드러기 등).
- 지난 2년 동안 만성 두드러기, 심한 아나필락시스 또는 유전성 혈관 부종의 병력이 있는 피험자.
- 아드레날린 투여가 금기인 병리학(갑상선 기능 항진증, HT, 심장 질환 등)이 있는 피험자.
- 중등도의 비결막염 또는 천식과 관련이 없지만 잠재적인 중증도가 있고 치료 및 후속 조치를 방해할 수 있는 일부 다른 질병이 있는 피험자(간질, 정신운동 장애, 당뇨병, 기형, 여러 번의 수술을 받은 피험자, 신장 질환...), 조사관의 기준에 따라.
- 자가면역질환(갑상선염, 루푸스 등), 종양질환 또는 면역결핍 진단을 받은 자.
- 조사자 기준에 따라 그/그녀가 협력을 제공할 수 없거나 심각한 정신 장애를 원망하는 상태의 피험자.
- 잔디 꽃가루 또는 진드기 이외의 다른 연구 제품 구성 요소에 대해 알려진 알레르기가 있는 피험자.
- 폐기종, 기관지확장증 등 천식 이외의 하기도 질환이 있는 자.
- 임산부 또는 수유부.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: MM09-MG01(30.000-30.000)
MM09의 30,000 AU/mL 및 MG01의 30,000 AU/mL의 11개월 동안 월 1회 피하 면역요법
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30,000 AU/mL의 농도를 갖는 진드기 혼합물(Dermatophagoides pteronyssinus 및 Dermatophagoides farinae) 및 30,000 AU/mL의 농도를 갖는 풀 혼합물(Phleum pratense, Holcus lanatus, Poa pratensis, Festuca elatior, Lolium perenne 및 Dactylis glomerata): 정제된 알레르기성 수산화알루미늄에 흡착되어 글루타르알데히드와 중합된 추출물
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실험적: MG01(30.000)
MG01의 30,000 AU/mL 피하 면역 요법 월 1회 11개월
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30,000 AU/mL의 농도를 갖는 목초 혼합물(Phleum pratense, Holcus lanatus, Poa pratensis, Festuca elatior, Lolium perenne 및 Dactylis glomerata): 정제된 알레르기 추출물, 수산화알루미늄에 흡착되고 글루타르알데히드로 중합됨
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실험적: MM09(30.000)
30,000 AU/mL의 MM09 피하 면역요법 11개월 동안 월 1회
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농도가 30,000 AU/mL인 진드기 혼합물(Dermatophagoides pteronyssinus 및 Dermatophagoides farinae): 정제된 알레르기 추출물, 수산화알루미늄에 흡착되고 글루타르알데히드로 중합됨
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위약 비교기: 위약 피하
활성 치료제와 동일한 솔루션, 제시, 투여 방법, 빈도 및 기간이지만 활성 성분은 없습니다.
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활성 치료제와 동일한 솔루션, 제시, 투여 방법, 빈도 및 기간이지만 활성 성분은 없습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CSMS: 복합 증상 및 투약 점수
기간: 12 개월
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천식 및 비염/비결막염에서 각 피험자, 서로 간의 그룹 및 위약에 대한 이러한 증상의 조절에 필요한 증상의 수 및 약물 소비의 평가. - 각각의 천식 및 비염/비결막염 증상에 대한 종점은 다음과 같다: 0 = 증상 없음; 1 = 약함; 2 = 보통; 3 = 심각 총 일일 증상 점수 = 0-3
총 일일 투약 점수 = 0-3 |
12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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약을 먹지 않는 날
기간: 12 개월
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피험자가 약물을 필요로 하지 않는 일수
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12 개월
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무증상일
기간: 12 개월
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피험자가 증상이 없는 일수
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12 개월
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호흡기능_FEV1
기간: 12 개월
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1초간 강제 호기량 측정(FEV1) %
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12 개월
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호흡기능_PEF
기간: 12 개월
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최대 호기 흐름(PEF) [속도]
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12 개월
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천식 악화
기간: 12 개월
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천식 악화, 횟수, 지속 기간 및 중증도가 처음 나타날 때까지 경과된 시간.
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12 개월
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면역학적 매개변수
기간: 12 개월
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총 IgE 및 특이 IgE, 특이 IgE 지수 / 총 IgE 및 특이 IgG4 분석
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12 개월
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시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: 12 개월
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피험자가 자신의 알레르기 증상에 대해 어떻게 느끼는지 10cm의 직선에 표시하는 시각적 아날로그 척도.
왼쪽(0) = 매우 나쁨, 오른쪽(10) = 매우 좋음
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12 개월
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비염과 관련된 삶의 질
기간: 12 개월
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비염과 관련된 삶의 질은 ESPRINT-15 테스트 후 측정됩니다. 설문지의 채점은 다음과 같이 수행됩니다. 14개 항목의 전체 점수 합계("0 = 아무것도 신경쓰지 않았습니다"에서 "6 = 나를 많이 괴롭혔습니다")에 주어진 점수를 더합니다. 일반 설문지("0 = 우수"에서 "4 = 불량"까지). 이 합계를 총 항목 수(15개 항목)로 나눕니다. 점수 해석은 0(영향 낮음)과 6(영향 높음) 사이입니다. |
12 개월
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천식과 관련된 삶의 질
기간: 12 개월
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천식과 관련된 삶의 질은 ACQ 설문에 따라 측정됩니다. ACQ 설문지는 7개 질문(ACQ-7) 또는 6개 질문(ACQ-6)으로 구성됩니다. 질문 1-6에서 환자는 지난 7일 동안의 경험을 회상하고 7점 척도(0 = 완전히 조절됨 ~ 6 = 극도로 잘 조절되지 않음)를 사용하여 답변합니다. 기준 값의 % FEV1을 나타내는 일곱 번째 질문은 현장 직원이 작성해야 합니다. 설문 점수는 7개 응답(ACQ-7) 또는 6개 응답(ACQ-6)의 평균입니다. 점수 해석은 다음과 같습니다.
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12 개월
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건강 자원의 소비
기간: 12 개월
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각 환자에 대해 알레르기 증상으로 인해 다음을 수행한 횟수가 계산됩니다.
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12 개월
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보안 매개변수
기간: 12 개월
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투여 당 및 피험자 당 AE의 전체 비율 및 중증도
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12 개월
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국소 부작용의 수
기간: 12 개월
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국소이상반응은 투여부위에 나타나는 이상반응이다. Inmediate(시험약 투여 후 30분 이내에 나타남)와 Late(시험약 투여 후 30분 후에 나타남)로 분류됩니다. 국소 이상반응은 투여 후 처음 30분 이내에 직경 > 5cm의 구진이 발생하는 경우(즉각적인 국소 반응) 또는 이후인 경우 > 10cm인 경우(후기 국소 반응) 고려됩니다. |
12 개월
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전신 이상 반응의 수
기간: 12 개월
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전신성 이상반응은 투여 부위 이외의 신체 다른 부위에서 나타나는 반응을 말합니다. 그 중증도는 2010년 세계알레르기기구(WAO)에서 제안한 적응증에 따라 분류되며, 다음 등급에 따라 측정됩니다.
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12 개월
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모든 약물에 대한 부작용의 수
기간: 12 개월
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AE 치료를 위해 투여된 약물에 대한 이상 반응의 수
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Ana Isabel Tabar Purroy, MD; PhD, Complejo Hospitalario de Navarra
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Subiza J, Feliu A, Subiza JL, Uhlig J, Fernandez-Caldas E. Cluster immunotherapy with a glutaraldehyde-modified mixture of grasses results in an improvement in specific nasal provocation tests in less than 2.5 months of treatment. Clin Exp Allergy. 2008 Jun;38(6):987-94. doi: 10.1111/j.1365-2222.2008.02995.x. Epub 2008 Apr 25.
- Klimek L, Uhlig J, Mosges R, Rettig K, Pfaar O. A high polymerized grass pollen extract is efficacious and safe in a randomized double-blind, placebo-controlled study using a novel up-dosing cluster-protocol. Allergy. 2014 Dec;69(12):1629-38. doi: 10.1111/all.12513. Epub 2014 Oct 6.
- Guzman-Fulgencio M, Caballero R, Lara B, Mena M, Tejera M, Sastre A, Subiza JL, Fernandez-Caldas E, Casanovas M. Safety of immunotherapy with glutaraldehyde modified allergen extracts in children and adults. Allergol Immunopathol (Madr). 2017 Mar-Apr;45(2):198-207. doi: 10.1016/j.aller.2016.08.008. Epub 2016 Dec 7.
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추가 정보
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- DMV01-SIT-015
- 2018-003715-22 (EudraCT 번호)
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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