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부족 공동체에서 굳건히 서기: Elder Falls 불균형 평가

2025년 8월 25일 업데이트: Vallabh O Shah, University of New Mexico

Zuni Health Initiative- 하위 연구 - 부족 공동체에서 굳건히 서기: 노인 낙상 불균형 평가

낙상 및 낙상 관련 부상은 아메리칸 인디언 장로의 주요 건강 위험 요소입니다. 데이터에 따르면 Zuni 노인의 52%가 지난 1년 동안 낙상을 보고했으며 이는 65세 이상의 성인 3명 중 1명이 미국 전국 평균보다 훨씬 높은 수치입니다. Zuni Pueblo 지도부 및 지역사회 이해 관계자와 협력하여 가정에서 제공되는 물리 치료 및 건강에 대한 접근성 부족 문제를 해결하기 위해 물리 치료사 상담과 함께 Community Health Representative가 제공한 낙상 위험 검사 및 증거 기반 Otago 운동 프로그램을 구현하기 위해 타당성을 검토할 것입니다. 참가자들이 낙상 위험을 해결하고, 부상을 피하고, 지역 사회 내에서 노화를 보존할 수 있도록 권한을 부여합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

원주민 장로들은 부족 공동체의 문화와 역사를 보존하는 데 필수적이지만, 낙상 관련 부상으로 인해 제자리에서 노화하는 능력이 위태로워질 수 있습니다. Zuni Pueblo는 재활 및 지원 서비스에 대한 접근이 제한된 지리적으로 고립되어 있습니다. Pueblo에서는 가정 건강 물리 치료 서비스를 이용할 수 없습니다. 따라서 Zuni 어르신들은 재활 치료를 위해 지역 사회와 소셜 네트워크를 떠나거나 충족되지 않은 요구 사항과 이전 수준의 기능을 회복하지 못할 위험이 높은 지역 사회에 남아 있는 것 중에서 선택해야 합니다.

이 연구는 낙상 위험을 줄이는 효과를 평가하고 노인과 그 가족이 지역 사회에서 낙상 예방에 참여할 수 있는 권한을 부여하기 위해 전통적인 물리 치료 제공 Otago 운동 프로그램을 문화적으로 맞춤화할 것을 제안합니다. 원주민 Zuni CHR은 물리 치료사와 함께 새로운 상담 및 원격 의료를 사용하여 OEP를 제공합니다. CHR은 Zuni 부족 언어를 말하고 Zuni 전통, 가족 구조 및 건강 정보 수신에 대한 연장자의 선호도를 이해하는 중요한 이점을 제공합니다. 조사관의 전반적인 목표는 낙상 위험 관리에 기반한 치료 교육의 표준에 대한 CHR 전달, 문화적으로 적응된 OEP 낙상 예방 프로그램의 효과를 비교하는 것입니다.

수사관의 불균형 중심 목표는 다음과 같습니다.

목표: 강도와 균형을 개선하고 낙상 위험을 줄이는 교육 기반 낙상 위험 관리 일반 관리 프로그램에 적응된 OEP의 효과를 비교합니다. 접근법: 65세 이상의 Zuni 노인 400명을 선별하여 낙상 위험이 높은 노인 200명을 식별합니다. 낙상 위험이 있는 주니족 장로 200명을 6개월 OEP 개입과 교육 기반 통제로 무작위 배정합니다. 목표: 전반적인 건강 상태, 일상 활동의 자기 관리 및 사회적 참여를 개선하는 교육 기반 낙상 위험 관리 프로그램에 적응된 OEP의 효과를 비교합니다. 접근 방식: SF12 건강 설문조사 및 약식 PROMIS 측정은 일상 활동 관리를 위한 자기 효능감 및 사회적 역할 및 활동에 참여하는 능력을 기준선 및 6개월 및 12시에 최종 후속 방문 동안 모든 무작위 참가자에게 시행됩니다. 몇 달.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

113

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Mexico
      • Zuni Pueblo, New Mexico, 미국, 87327
        • Zuni Health Initiative

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

65년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

다음 테스트 결과 중 2개 이상에 따라 높은 낙상 위험을 나타내는 65세 이상의 Zuni 부족 구성원: (1) Timed Up and Go >12초; (2) 연령 및 성별 기준 이하의 30초 체어 스탠드 테스트; (3) 4단계 저울 테스트를 완료할 수 없음; (4) CDC에서 4개 이상의 긍정적인 답변 독립적으로 유지: 넘어질 위험이 있는지 확인하십시오. 또는 (5) 지난 1년 동안 2회 이상의 낙상 또는 지난 1년 동안 1회의 부상당한 낙상의 이력

제외 기준:

(1)지난 6개월 동안 말기 암 진단 자가 보고; (2) 현재 투석 중; (3) 0에서 1의 Mini-Cog 점수; (4) 참여에 동의하지 않음; (5) 보조 장치를 사용하거나 사용하지 않고 걸을 수 없습니다. 또는 (6) 법적 맹인.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오타고 운동 프로그램
지역사회 보건 대표(CHR)가 참여자의 가정에서 개별화된 Otago 운동 프로그램을 제공합니다. 12개월 동안 10번의 가정 방문이 있습니다.
낙상 위험 감소 교육, 근력 및 균형 운동 교육, 걷기 프로그램을 포함한 오타고 운동 프로그램 시행. 가정 안전 평가를 수행하고 여행 위험을 줄이기 위한 권장 사항을 제공합니다. CHR은 수정을 완료하기 위해 지역 주택 당국 서비스에 참여합니다(예: 가로대 설치). CHR은 3, 6, 12개월에 재평가와 함께 12개월 동안 약 10번의 가정 방문을 완료합니다.
간섭 없음: 교육
대조군은 낙상 위험 감소에 대한 교육을 받게 됩니다. 이것은 12개월 동안 6번의 가정 방문과 함께 CHR에 의해 전달될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3개월, 6개월, 12개월의 힘과 균형의 변화
기간: 3개월, 6개월, 12개월
Timed Up and Go, 30초 체어 스탠드 및 4단계 밸런스 테스트 변경
3개월, 6개월, 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Stop Elderly Accidents, Deaths and Injuries (STEADI) 독립 유지는 12개 항목 평가입니다.
기간: 기준선
낙상의 이력 및 낙상 가능성 증가와 관련된 기타 문제 척도: 0-14; 더 높은 점수는 더 큰 낙상 위험을 나타냅니다
기준선
낙상 관련 개입 척도(AFRIS)에 대한 태도
기간: 기준선 및 12개월
낙상 예방에 대한 신념을 조사합니다. 척도: 0-18; 점수가 높을수록 낙상 예방에 대한 더 긍정적인 믿음을 나타냅니다.
기준선 및 12개월
의학적 결과 연구 약식 12(SF-12v2)
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
건강이 삶의 질에 미치는 영향을 테스트하는 12개 항목 설문지; 규모: 12-47; 높은 점수는 더 나은 삶의 질을 나타냅니다
기준선, 6개월 및 12개월
낙상 발생률
기간: 기준선에서 12개월까지 매월
12개월 동안의 월별 폭포 달력
기준선에서 12개월까지 매월
환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS) 일상 활동 관리를 위한 자기 효능감
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
일상 활동을 관리하는 능력을 측정합니다. 규모: 4-20; 점수가 높을수록 일상 활동을 관리하는 자기 효능감이 더 높다는 것을 나타냅니다.
기준선, 6개월 및 12개월
PROMIS(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) 사회적 역할 및 활동에 참여하는 능력
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
커뮤니티 참여를 측정합니다. 규모: 4-20; 점수가 높을수록 사회적 역할과 활동에 참여하는 데 더 어려움이 있음을 나타냅니다.
기준선, 6개월 및 12개월
임상적 특성
기간: 기준선 및 12개월
인류학적 측정(Ht 및 Wt)
기준선 및 12개월
임상적 특성
기간: 기준선, 3개월, 6개월, 12개월
혈압
기준선, 3개월, 6개월, 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 16일

기본 완료 (실제)

2025년 7월 31일

연구 완료 (실제)

2025년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 3일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 25일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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오타고 운동 프로그램에 대한 임상 시험

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