Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pevné postavení v kmenových komunitách: Posouzení rozdílů mezi staršími muži

25. srpna 2025 aktualizováno: Vallabh O Shah, University of New Mexico

Zuni Health Initiative – dílčí studie – Silná pozice v kmenových komunitách: Posouzení rozdílů mezi staršími lidmi

Pády a zranění související s pády představují u starších indiánů velká zdravotní rizika. Údaje ukázaly, že 52 procent starších ze Zuni hlásilo během minulého roku pokles, což je výrazně více než celostátní průměr USA u jednoho ze tří dospělých starších 65 let. Ve spolupráci s vedením Zuni Pueblo a zainteresovanými stranami z komunity bude proveditelnost přezkoumána v naději na implementaci screeningu rizika pádu a cvičebního programu Otago založeného na důkazech podloženého zástupcem Společenství pro zdraví s konzultací s fyzioterapeutem k řešení nedostatku přístupu k domácí fyzické terapii a zdraví. nerovnosti a také umožnit účastníkům řešit riziko pádu, odvrátit zranění a zachovat stárnutí na místě ve své komunitě.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Domorodí starší jsou nezbytní pro zachování kultury a historie kmenových komunit, ale zranění související s pádem mohou ohrozit jejich schopnost stárnout na místě. Zuni Pueblo je geograficky izolovaný s omezeným přístupem k rehabilitačním a podpůrným službám. Služby domácí zdravotní fyzikální terapie nejsou v Pueblo k dispozici. Proto si starší Zuni musí vybrat, zda opustí svou komunitu a sociální síť kvůli rehabilitační péči, nebo zůstanou v komunitě s nenaplněnými potřebami a zvýšeným rizikem, že nezískají zpět svou předchozí úroveň funkce.

Tato studie navrhuje kulturně přizpůsobit tradiční cvičební program Otago poskytovaný fyzikální terapií, vyhodnotit jeho účinnost při snižování rizika pádů a umožnit starším lidem a jejich rodinám, aby se zapojili do prevence pádů ve své komunitě. Nativní Zuni CHR dodají OEP pomocí nových konzultací a telehealth s fyzioterapeutem. CHR nabízejí důležitou výhodu mluvení kmenovým jazykem Zuniů a porozumění tradicím Zuni, rodinným strukturám a preferencím starších pro přijímání zdravotních informací. Celkovým cílem vyšetřovatelů je porovnat účinnost kulturně přizpůsobeného programu prevence pádů OEP dodané CHR se standardem péče o vzdělávání založeném na řízení rizika pádu.

Cíle založené na disparitě vyšetřovatelů jsou:

Cíl: Porovnat účinnost adaptovaného OEP s programem obvyklé péče o řízení rizik pádu založeným na vzdělávání při zlepšování síly a rovnováhy a snižování rizika pádů. Přístup: Prověřte 400 starších Zuni ve věku 65 let a více, abyste identifikovali 200 starších se zvýšeným rizikem pádu. Randomizujte 200 starších Zuni s rizikem pádu do 6měsíční intervence OEP oproti kontrole založené na vzdělávání; Cíl: Porovnat účinnost adaptovaného OEP s programem řízení rizik pádů založeným na vzdělávání při zlepšování celkového zdravotního stavu, sebeřízení každodenních činností a sociální angažovanosti. Přístup: SF12 Health Survey and Short Form PROMIS měří sebevědomí pro řízení každodenních aktivit a schopnost účastnit se sociálních rolí a aktivit bude poskytnuto všem randomizovaným účastníkům na začátku a po 6 měsících a během závěrečné následné návštěvy ve 12. měsíce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

113

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Mexico
      • Zuni Pueblo, New Mexico, Spojené státy, 87327
        • Zuni Health Initiative

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Členové kmene Zuni ve věku 65 let a starší, kteří vykazují zvýšené riziko pádu podle 2 nebo více z následujících výsledků testu: (1) Timed Up and Go >12 sekund; (2) 30 test vestoje na druhém židli pod věkovými a genderovými normami; (3) Neschopnost dokončit čtyřstupňový test rovnováhy; (4) Čtyři nebo více kladných odpovědí na CDC Zůstaňte nezávislí: Zkontrolujte své riziko pádu; nebo (5) v minulosti 2 nebo více pádů během minulého roku nebo jeden pád se zraněním během minulého roku

Kritéria vyloučení:

(1)Samostatně hlášená diagnóza terminální rakoviny za posledních 6 měsíců; (2) V současné době na dialýze; (3) Mini-Cog skóre 0 až 1; (4) Neochota souhlasit s účastí; (5) neschopnost chodit s pomocným zařízením nebo bez něj; nebo (6) Právně slepý.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Cvičební program Otago
Individuální cvičební program Otago bude poskytnut zástupci komunitního zdraví (CHR) v domovech účastníků. Během 12 měsíců proběhne 10 návštěv doma.
Implementovaný cvičební program Otago zahrnující edukaci o snížení rizika pádu, instruktáž silových a balančních cvičení a program chůze. Proveďte posouzení bezpečnosti domova a poskytněte doporučení ke snížení nebezpečí zakopnutí. CHRs zapojí služby místního bytového úřadu, aby dokončily úpravy (jako je instalace madla). CHR absolvují přibližně 10 domácích návštěv během 12 měsíců s přehodnocením ve 3, 6 a 12 měsících.
Žádný zásah: Vzdělání
Kontrolní skupina bude poučena o snížení rizika pádu. To bude poskytnuto CHR 6 domácími návštěvami během 12 měsíců

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v síle a rovnováze po 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících
Časové okno: 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Změny Timed Up and Go, 30 Second Chair Stand a čtyřstupňový test rovnováhy
3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zastavte nehody, úmrtí a zranění starších lidí (STEADI) Zůstaňte nezávislí je hodnocení o 12 položkách
Časové okno: Základní linie
Historie pádů a další problémy související se zvýšenou pravděpodobností pádu; Měřítko: 0-14; Vyšší skóre znamená větší riziko pádu
Základní linie
The Attitudes to Falls-Related Interventions Scale (AFRIS)
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
Zkoumá přesvědčení o prevenci pádů; Měřítko: 0-18; Vyšší skóre ukazuje na pozitivnější přesvědčení o prevenci pádů
Výchozí stav a 12 měsíců
Krátký formulář 12 studie lékařských výsledků (SF-12v2)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
12položkový dotazník, který testuje, jak zdraví ovlivňuje kvalitu života; Měřítko: 12-47; Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
Výskyt pádů
Časové okno: Měsíčně od výchozího stavu do 12 měsíců
Měsíční spadá kalendář nad 12 měsíců
Měsíčně od výchozího stavu do 12 měsíců
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Vlastní účinnost pro řízení každodenních činností
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
Měří schopnost zvládat každodenní aktivity; Měřítko: 4-20; Vyšší skóre znamená větší sebeúčinnost při zvládání každodenních činností
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
Informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS) Schopnost podílet se na sociálních rolích a aktivitách
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
Měří účast v komunitě; Měřítko: 4-20; Vyšší skóre ukazuje na větší potíže s účastí v sociálních rolích a aktivitách
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců
Klinické charakteristiky
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
Antropologické měření (Ht & Ht)
Výchozí stav a 12 měsíců
Klinické charakteristiky
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
Krevní tlak
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2025

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. května 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. května 2021

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

2. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cvičební program Otago

Předplatit