Stå stark i stamsamhällen: Bedömning av Elder Falls-skillnad

Infödda äldste är viktiga för att bevara stamsamhällenas kultur och historia, men fallrelaterade skador kan äventyra deras förmåga att åldras på plats. Zuni Pueblo är geografiskt isolerad med begränsad tillgång till rehabiliterande och stödjande tjänster. Fysioterapitjänster för hemsjukvård är inte tillgängliga på Pueblo. Därför måste Zuni-äldste välja mellan att lämna sitt samhälle och sociala nätverk för rehabiliterande vård eller stanna kvar i samhället med otillfredsställda behov och ökad risk att inte återfå sin tidigare funktionsnivå.

Den här studien föreslår att kulturellt skräddarsy Otagos traditionella träningsprogram för fysioterapi, för att utvärdera dess effektivitet för att minska fallrisken och ge äldre och deras familjer möjlighet att engagera sig i att förebygga fall i deras samhälle. Infödda Zuni CHRs kommer att leverera OEP med hjälp av ny konsultation och telehälsa med en sjukgymnast. CHRs erbjuder viktiga fördelar med att tala Zuni stamspråk och förstå Zuni traditioner, familjestrukturer och äldres preferenser för att ta emot hälsoinformation. Utredarnas övergripande mål är att jämföra effektiviteten hos ett CHR-levererat, kulturellt anpassat OEP fallförebyggande program med standarden för vårdutbildningsbaserad fallriskhantering.

Utredarnas olikhetsdrivna mål är:

Syfte: Att jämföra effektiviteten av den anpassade OEP med en utbildningsbaserad fallriskhantering vanlig vårdprogram för att förbättra styrka och balans och minska fallrisken. Tillvägagångssätt: Undersök 400 Zuni-äldste, 65 år och äldre, för att identifiera 200 äldre med förhöjd fallrisk. Randomisera 200 Zuni-äldste i riskzonen för fall i en 6-månaders OEP-intervention kontra utbildningsbaserad kontroll; Syfte: Att jämföra effektiviteten av den anpassade OEP med ett utbildningsbaserat fallriskhanteringsprogram för att förbättra den övergripande hälsotillståndet, självhantering av dagliga aktiviteter och socialt engagemang. Tillvägagångssätt: SF12 Health Survey och Short Form PROMIS mäter själveffektivitet för att hantera dagliga aktiviteter och förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter kommer att administreras till alla randomiserade deltagare, vid baslinjen och 6 månader, och under det sista uppföljningsbesöket kl. månader.