Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vahva asema heimoyhteisöissä: Elder Fallsin eriarvoisuuden arviointi

maanantai 19. helmikuuta 2024 päivittänyt: Vallabh O Shah, University of New Mexico

Zuni Health Initiative - Alatutkimus - Vahva asema heimoyhteisöissä: Elder Fallsin erojen arviointi

Pudotukset ja putoamiseen liittyvät vammat ovat suuria terveysriskejä Amerikan intiaanien vanhimmille. Tiedot osoittivat, että 52 prosenttia Zuni-vanhimmista ilmoitti kaatumisesta viimeisen vuoden aikana, mikä on huomattavasti korkeampi kuin Yhdysvaltojen kansallinen keskiarvo, joka on yksi kolmesta yli 65-vuotiaasta aikuisesta. Yhteistyössä Zuni Pueblon johdon ja yhteisön sidosryhmien kanssa toteutettavuutta tarkastellaan siinä toivossa, että yhteisön terveydenhuollon edustajan suorittama kaatumisriskiseulonta ja näyttöön perustuva Otago-harjoitusohjelma, jossa on fysioterapeutin konsultaatio, voidaan puuttua kotiin toimitettavan fysioterapian ja terveydenhuollon puutteeseen. eriarvoisuutta sekä antaa osallistujille mahdollisuus puuttua putoamisriskiin, välttää loukkaantumisia ja säilyttää ikääntyminen paikallaan omassa yhteisössään.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Alkuperäisvanhimmat ovat välttämättömiä heimoyhteisöjen kulttuurin ja historian säilyttämiseksi, mutta putoamiseen liittyvät vammat voivat vaarantaa heidän kykynsä ikääntyä paikallaan. Zuni Pueblo on maantieteellisesti eristetty, ja sen kuntouttavia ja tukipalveluja on rajoitetusti. Kotiterveyden fysioterapiapalvelut eivät ole saatavilla Pueblossa. Siksi Zuni-vanhinten on valittava, lähtevätkö he yhteisöstään ja sosiaalisesta verkostostaan ​​kuntouttavaan hoitoon vai jäävätkö paikkakuntaan tyydyttämättömien tarpeiden ja lisääntyneen riskin kanssa, etteivät he palaa aikaisempaa toimintatasoaan.

Tässä tutkimuksessa ehdotetaan perinteisen fysioterapian tarjoaman Otagon harjoitusohjelman kulttuurisesti räätälöimistä, sen tehokkuuden arvioimista kaatumisriskin vähentämisessä ja valtuuttamista vanhimmille ja heidän perheilleen osallistumaan kaatumisten ehkäisyyn yhteisössään. Native Zuni CHRs toimittaa OEP:n käyttämällä uutta konsultaatiota ja etäterveyttä fysioterapeutin kanssa. CHR:t tarjoavat tärkeän edun puhuessaan zuni-heimon kieltä ja ymmärtäessään zuni-perinteitä, perherakenteita ja vanhinten toiveita saada terveystietoja. Tutkijoiden yleisenä tavoitteena on verrata CHR:n toimitetun, kulttuurisesti mukautetun OEP- putoamisen ehkäisyohjelman tehokkuutta hoitokoulutukseen perustuvan kaatumisriskien hallinnan tasoon.

Tutkijoiden eroavaisuuksiin perustuvat tavoitteet ovat:

Tavoite: Vertaa mukautetun OEP:n tehokkuutta koulutuspohjaiseen kaatumisriskien hallinnan tavanomaiseen hoito-ohjelmaan voiman ja tasapainon parantamisessa sekä kaatumisriskin vähentämisessä. Lähestymistapa: Selaa 400 Zuni-vanhinta, vähintään 65-vuotias, tunnistaaksesi 200 vanhinta, joilla on kohonnut putoamisriski. Satunnaista 200 kaatumisvaarassa olevaa Zuni-vanhinta 6 kuukauden OEP-interventioon verrattuna koulutusperusteiseen valvontaan; Tavoite: Vertaa mukautetun OEP:n tehokkuutta koulutuspohjaiseen kaatumisriskien hallintaohjelmaan yleisen terveydentilan parantamisessa, päivittäisten toimintojen itsehallinnassa ja sosiaalisessa sitoutumisessa. Lähestymistapa: SF12-terveystutkimus ja lyhyt lomake PROMIS mittaa päivittäisten toimintojen hallinnan itsetehokkuutta ja kykyä osallistua sosiaalisiin rooleihin ja aktiviteetteihin, ja ne annetaan kaikille satunnaistetuille osallistujille lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden iässä sekä viimeisen seurantakäynnin aikana klo 12. kuukaudet.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • New Mexico
      • Zuni Pueblo, New Mexico, Yhdysvallat, 87327
        • Rekrytointi
        • Zuni Health Initiative
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Zuni-heimon 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat jäsenet, joilla on kohonnut putoamisriski kahden tai useamman seuraavista testituloksista: (1) Timed Up and Go >12 sekuntia; (2) 30 sekunnin tuolinseisontatesti alle ikä- ja sukupuolinormien; (3) Kyvyttömyys suorittaa neljän vaiheen tasapainotestiä; (4) Neljä tai useampi positiivinen vastaus CDC Stay Independent -tutkimuksessa: Tarkista putoamisriskisi; tai (5) kaksi tai useampia kaatumisia kuluneen vuoden aikana tai yhden vamman aiheuttaneen kaatumisen viimeisen vuoden aikana

Poissulkemiskriteerit:

(1) Itseraportoitu terminaalisen syövän diagnoosi viimeisen 6 kuukauden aikana; (2) Tällä hetkellä dialyysihoidossa; (3) Mini-Cog-pisteet 0-1; (4) Haluttomuus suostua osallistumaan; (5) ei pysty kävelemään apuvälineen kanssa tai ilman sitä; tai (6) laillisesti sokea.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Otagon harjoitusohjelma
Yhteisön terveydenhuollon edustajat (CHR) toteuttavat yksilöllisen Otago-harjoitusohjelman osallistujien kodeissa. Kotikäyntiä on 10 12 kuukauden aikana.
Käyttäytyminen: Otagon harjoitusohjelma
Otago Harjoitusohjelma toteutettu sisältäen kaatumisriskin vähentämiskoulutusta, voima- ja tasapainoharjoittelua sekä kävelyohjelmaa. Suorita kodin turvallisuusarviointi ja anna suosituksia matkustusvaaran vähentämiseksi. CHR:t ottavat yhteyttä paikallisiin asuntoviranomaisiin muutosten (kuten tukitangon asennuksen) loppuun saattamiseen. CHR:t suorittavat noin 10 kotikäyntiä 12 kuukauden aikana ja uudelleenarvioinnit 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua.
Ei väliintuloa: Koulutus
Kontrolliryhmä saa koulutusta putoamisriskin vähentämisestä. CHR toimittaa tämän 6 kotikäynnillä 12 kuukauden aikana

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset vahvuudessa ja tasapainossa 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Muutokset Timed Up and Go, 30 sekunnin tuolin jalusta ja nelivaiheinen tasapainotesti
3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Stop Elderly Accidents, Deaths and Injuries (STEADI) Stay Independent on 12 kohdan arvio
Aikaikkuna: Perustaso
Putoamisen historia ja muut ongelmat, jotka liittyvät lisääntyneeseen kaatumismahdollisuuteen; Asteikko: 0-14; Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa kaatumisriskiä
Perustaso
The Attitudes to Falls Related Interventions Scale (AFRIS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukautta
Tutkii uskomuksia kaatumisen ehkäisystä; Asteikko: 0-18; Korkeampi pistemäärä osoittaa positiivisempia uskomuksia putoamisen ehkäisyyn
Lähtötilanne ja 12 kuukautta
Medical Outcomes Study Short Form 12 (SF-12v2)
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
12 kohdan kyselylomake, joka testaa, miten terveys vaikuttaa elämänlaatuun; Asteikko: 12-47; Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa elämänlaatua
Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Kaatumisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kuukausittain lähtötasosta 12 kuukauteen
Kuukauden syyskalenteri yli 12 kuukauden ajalta
Kuukausittain lähtötasosta 12 kuukauteen
Potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) itsetehokkuus päivittäisten toimintojen hallintaan
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Mittaa kykyä hallita päivittäisiä toimintoja; Asteikko: 4-20; Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsetehokkuutta päivittäisten toimintojen hallinnassa
Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmä (PROMIS) kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin ja aktiviteetteihin
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Mittaa osallistumista yhteisöön; Asteikko: 4-20; Korkeampi pistemäärä osoittaa, että on vaikeampi osallistua sosiaalisiin rooleihin ja aktiviteetteihin
Perustaso, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
Kliiniset ominaisuudet
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 12 kuukautta
Antropologinen mittaus (Ht & Wt)
Lähtötilanne ja 12 kuukautta
Kliiniset ominaisuudet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
Verenpaine
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of New Mexico

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 16. elokuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. tammikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. elokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 3. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 6. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 21. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 21-261 -Falls study

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Otagon harjoitusohjelma

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Armenia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa