在部落社区中站稳脚跟：评估 Elder Falls 差距

土著长者对于保护部落社区的文化和历史至关重要，但跌倒造成的伤害可能会危及他们在原地安老的能力。 祖尼普韦布洛在地理上与世隔绝，获得康复和支持服务的机会有限。 Pueblo 不提供家庭健康理疗服务。 因此，祖尼族长者必须做出选择，要么离开社区和社交网络接受康复护理，要么留在社区，但需求未得到满足，而且无法恢复先前功能水平的风险增加。

本研究建议从文化角度调整传统物理疗法提供的奥塔哥运动计划，以评估其在降低跌倒风险方面的有效性，并赋予老年人及其家人参与社区预防跌倒的能力。 本地 Zuni CHR 将使用新颖的咨询和与物理治疗师的远程医疗来提供 OEP。 CHRs 在讲祖尼部落语言和了解祖尼传统、家庭结构以及老年人接收健康信息的偏好方面具有重要优势。 调查人员的总体目标是将 CHR 交付的、适应文化的 OEP 跌倒预防计划的有效性与基于护理教育的跌倒风险管理标准进行比较。

调查人员差异驱动的目标是：

目的：比较改编后的 OEP 与基于教育的跌倒风险管理常规护理计划在提高力量和平衡以及降低跌倒风险方面的有效性。 方法：筛查 400 名 65 岁及以上的祖尼族长者，以确定 200 名跌倒风险较高的长者。 将 200 名有跌倒风险的祖尼老人随机分为 6 个月的 OEP 干预与基于教育的控制；目的：比较改编后的 OEP 与基于教育的跌倒风险管理计划在改善整体健康状况、日常活动的自我管理和社会参与方面的有效性。 方法：SF12 健康调查和简表 PROMIS 衡量管理日常活动的自我效能以及参与社会角色和活动的能力个月。