Glenohumeral 내부 회전 결함이 있는 운동 선수의 MIRM 대 PIRT

견상완 내회전 결손(GIRD)은 10대 및 오버헤드 많은 스포츠(예: 야구, 크리켓, 테니스)에서 발견되는 일반적인 신체적 결함입니다. GIRD는 일반적으로 우세한 쪽의 내부 회전(IR) 및 전체 운동 호의 동시 결함으로 분류됩니다.

기전은 아직 명확하지 않지만 후삼각근, 극하근, 소원근과 같은 후방 근육과 견갑상완 관절낭의 단단한 후부 근육이 GIRD를 유발할 수 있습니다. 소수의 연구 저자는 던지는 동작의 후속 단계에서 후방 구조에 대한 반복적인 인장 응력이 염증, 흉터 형성 및 후방 조직의 압박을 유발하여 PST 및 GIRD를 초래할 수 있다고 제안합니다.

후방 어깨의 압박감은 충돌 증후군, 회전근개 파열 및 관절순 병변을 포함한 많은 어깨 상태에서 일반적인 요인일 수 있습니다. 후방 어깨 압박감은 운동선수의 부상 위험을 증가시키는 것으로 생각되는 어깨 움직임 또는 근육 유연성의 변화를 유발할 수 있습니다.

GIRD 원인은 근육 뻣뻣함, 캡슐 변화(과형성), 근육 불균형이 상완골 후퇴로 이어집니다. 견갑상완 및 어깨 운동학에 대한 후방 견갑상완 연조직의 압박감의 영향으로 인해, 견갑상완 IR ROM을 복원하기 위한 후방 견갑상완 조직의 스트레칭은 일반적입니다. 어깨재활의 모습.

GIRD는 우세(던지기) 사지와 비우세(비던지기) 사지 사이의 최대 상완골 내부 회전 각도의 차이로 측정할 수 있습니다. 10-17도의 내부 회전 차이는 어깨 부상을 입지 않은 투척 선수의 지배적인 팔에서 일반적입니다. 25°보다 큰 GIRD는 GHJ 내부 회전 ROM을 복원하기 위한 예방 및 교정 중재에 대한 조사의 필요성을 지시하는 우수한 관절순 병변, 견봉하 충돌 및 던지는 어깨의 병적 내부 충돌과 같은 부상과 관련이 있습니다.

수동 물리 치료법은 많은 근골격계 문제를 치료하는 데 매우 효과적입니다. Brain mulligan에서 소개한 Mulligan 수동 기술은 관절 기능 장애를 치료하고 교정하는 데 매우 유용합니다. 이동 기술을 사용한 동원에는 고유한 매개 변수가 있습니다. 그것은 두 치료사 환자 참여로 이루어집니다. 즉, 환자가 통증이없는 생리적 움직임을 수행하는 동안 말초 관절에서 물리 치료사가 수동 활주를 수행합니다. 운동을 통한 동원(MWM) 기법의 특징은 기법을 적용한 후 통증이 감소되어야 한다는 것입니다.

근육 에너지 기술은 기본적으로 연조직 정골 요법 조작으로 정확하고 제어된 방식으로 수행되며 환자는 등장성 또는 등척성 수축을 수행하며 기능에 매우 유용하고 통증을 줄입니다. MET는 주로 통증 감소, 팽팽한 근육 및 근막 스트레칭, 근육 긴장도 감소, 국소 순환 개선, 약한 근육 강화 및 관절 제한 동원에 사용됩니다. 이것은 개선된 자세 정렬과 적절한 관절 생체 역학 및 기능적 움직임의 회복으로 이어집니다.

연구원의 지식에 따르면 대부분의 연구는 어깨의 모든 가동성에 대해 수행되었으며 순전히 내부 회전 결함에 대한 연구는 거의 없었습니다. 따라서 본 연구는 GIRD에 유용할 것이다. 본 연구의 근거는 종래의 프로토콜인 슬리퍼 스트레치의 적용 외에 견상완 내회전 결손이 있는 운동선수의 통증, 가동 범위 및 기능에 대한 멀리건 내회전 가동화가 부가적인 효과를 확인하는 것이다. .

2018년 Sreenivasu Kotagiri와 그의 동료들은 견갑상완 내회전 결핍 환자에서 운동 V/S 멀리건 내회전 MWM과 스트레칭을 통한 동원의 효과에 대한 연구를 수행했습니다. 어깨 안정화 운동만을 사용한 가동성과 비교했을 때 기능.

2016년 Sonakshi Sehgal과 그녀의 동료는 견갑상완 내회전 결손(GIRD) 선수의 내회전근 운동 범위와 근력을 개선하기 위해 견갑상완 관절 외회전근에 대한 근육 에너지 기술(MET) 효과를 측정하는 연구를 수행했습니다. 그들은 MET가 GIRD가 있는 운동선수의 제한된 견갑상완 내회전을 치료하는 데 사용될 수 있음을 발견했습니다. 이 연구는 치료가 GIRD가 있는 운동선수의 내부 회전근의 운동 범위와 강도에서 현저한 개선을 보였다고 결론지었습니다. 따라서 이 기술은 다른 어깨 부상의 발생을 방지하기 위해 후방 어깨 압박의 급성 사례에 사용될 수 있습니다.

2010년 Robert C. Manske와 그의 동료들은 내부 회전 운동 손실로 측정된 후방 어깨 긴장에 대한 스트레칭과 스트레칭 및 관절 가동의 비교에 대해 연구했습니다. 운동의 내부 회전 범위가 제한된 사람들.

2013년 Hafiz Sheraz Arshad와 그의 동료들은 가동 범위 개선에서 오십견 환자를 대상으로 Maitland 기술에 따른 Mulligan Mobilization과 운동 및 End-Range Mobilization을 비교하는 작업을 했습니다. 운동 운동으로. 운동 범위 증가 및 통증 개선을 위한 maitland 이후 end range mobilization의 효과. 이는 오십견과 같은 어깨 기능 장애로 인한 삶의 질 향상에 유용함을 뒷받침했습니다.

연구원의 지식에 따르면 대부분의 연구는 어깨의 모든 가동성에 대해 수행되었으며 순전히 내부 회전 결함에 대한 연구는 거의 없었습니다. 따라서 본 연구는 GIRD에 유용할 것이다. 본 연구의 근거는 종래의 프로토콜인 슬리퍼 스트레치의 적용 외에 견상완 내회전 결손이 있는 운동선수의 통증, 가동 범위 및 기능에 대한 멀리건 내회전 가동화가 부가적인 효과를 확인하는 것이다. .