盂肱内旋缺陷运动员的 MIRM 与 PIRT 对比

盂肱内旋缺陷 (GIRD) 是常见的身体缺陷，在青少年和许多运动中都存在，例如棒球、板球和网球。 GIRD 通常被归类为同时存在的内旋缺陷 (IR) 和优势侧的全弧度运动。

盂肱关节后囊和后三角肌、冈下肌和小圆肌等后部肌肉紧张可导致 GIRD，但机制尚不清楚。 很少有研究作者提出，在投掷运动的后续阶段，对后部结构的重复拉伸应力可能导致炎症、疤痕形成和后部组织紧绷，从而导致 PST 和 GIRD。

肩后部紧绷可能是许多肩部疾病的常见因素，包括撞击综合征、肩袖撕裂和盂唇损伤。肩部后部紧绷可能导致肩部运动或肌肉柔韧性发生变化，这被认为会增加运动员受伤的风险。

GIRD 导致肌肉僵硬增加、关节囊变化（增生）、肌肉失衡导致肱骨后倾。由于盂肱后软组织的紧度对盂肱和肩关节运动学的影响，拉伸盂肱后组织以恢复盂肱 IR ROM 是常见的肩关节康复方面。

GIRD 可以测量为优势（投掷）和非优势（非投掷）肢体之间最大肱骨内旋角度的差异。 在没有肩部受伤的投掷运动员的优势臂中，10-17 度的内旋差异是很常见的。 GIRD 大于 25° 与上唇损伤、肩峰下撞击和投掷肩的病理性内部撞击等损伤有关，这表明需要调查预防和纠正干预措施以恢复 GHJ 内旋 ROM。

手动物理治疗方法在治疗许多肌肉骨骼问题方面非常有效。 Brain mulligan 介绍的 Mulligan 手动技术对于治疗和纠正关节功能障碍非常有用。 运动技术的动员有其自身的参数。 这是在治疗师和患者参与下完成的，即被动滑行由物理治疗师在外周关节完成，同时患者进行无痛生理运动。 运动动员 (MWM) 技术的标志是应用该技术后应减轻疼痛。

肌肉能量技术基本上是软组织整骨疗法，以精确和受控的方式进行，患者进行等张或等长收缩，它们在功能和减轻疼痛方面非常有用。 MET 主要用于减轻疼痛、拉伸紧绷的肌肉和筋膜、减轻肌肉紧张、改善局部循环、加强薄弱的肌肉组织和活动关节限制。 这导致改善姿势对齐和恢复适当的关节生物力学和功能运动。

根据研究人员的知识，大多数研究都是针对肩部的整体活动性进行的，只有少数研究纯粹针对内旋缺陷。 所以这项研究对 GIRD 是有益的。这项研究的基本原理是检查 Mulligan 内旋动员对盂肱内旋缺陷运动员的疼痛、运动范围和功能的附加影响，除了应用传统方案的卧铺拉伸.

2018 年，Sreenivasu Kotagiri 和他的同事进行了一项关于运动动员 V/S Mulligan 内旋 MWM 和拉伸对盂肱内旋缺陷患者的有效性的研究。他们发现 Mulligan 动员和后关节囊拉伸在改善运动范围和与单独进行肩部稳定练习相比，功能更强大。

2016 年，Sonakshi Sehgal 和她的同事进行了一项研究，以测量对盂肱关节外旋肌的肌肉能量技术 (MET) 的影响，以改善患有盂肱关节内旋缺陷 (GIRD) 的运动员的内旋肌的运动范围和力量。 他们发现 MET 可用于治疗 GIRD 运动员的盂肱关节内旋受限。 研究得出的结论是，治疗显示 GIRD 运动员的内旋肌的运动范围和力量得到显着改善。 因此，该技术可用于肩后紧绷的急性病例，以防止其他肩部损伤的发生。

2010 年，Robert C. Manske 和他的同事研究了通过内旋运动损失测量的肩后紧度的拉伸与拉伸和关节动员的比较，他们得出结论，交叉身体拉伸和交叉身体拉伸加关节动员，两者都可能有益于那些内旋运动范围有限的人。

2013 年，Hafiz Sheraz Arshad 和他的同事在改善运动范围方面对 Mulligan 动员与梅特兰技术后的运动和末端范围动员进行了比较，他们得出结论，梅特兰后末端范围动员与动员一样有效与运动练习。 梅特兰之后的末端范围动员对增加运动范围和改善疼痛的有效性。 这支持了它们在改善因肩周炎等肩部功能障碍引起的生活质量方面的作用。

根据研究人员的知识，大多数研究都是针对肩部的整体活动性进行的，只有少数研究纯粹针对内旋缺陷。 所以这项研究对 GIRD 是有益的。这项研究的基本原理是检查 Mulligan 内旋动员对盂肱内旋缺陷运动员的疼痛、运动范围和功能的附加影响，除了应用传统方案的卧铺拉伸.