취약 아동의 부모-자녀 상호작용 및 발달에 대한 첫 번째 패스웨이 게임 평가

배경 및 근거: 학대 및 방치와 같은 초기 아동기 불리한 경험(ACE)에 대한 노출은 해로운 건강(예: 신체적, 정신적, 행동) 및 발달(예: 이정표, 학업) 결과에 대한 아동의 위험을 증가시킵니다. 어린이의 두뇌는 생후 첫 몇 년 동안 빠르게 발달하기 때문에 ACE에 매우 민감하지만 긍정적인 부모-자녀 상호 작용은 초기 역경의 영향을 완충할 수 있습니다. 수많은 효과적인 대면 양육 개입이 가능하지만 장벽(예: 교통, 보육)이 접근성을 제한합니다. 최근 연구에 따르면 가족들은 온라인으로 육아 및 아동 발달 정보에 액세스하는 데 관심이 있으며 저소득 가정의 80% 이상이 인터넷에 접속하고 인터넷 지원 장치를 가지고 있습니다. 또한 신종 코로나바이러스(COVID-19) 팬데믹 기간 동안 대면 자원이 제한적인 경우 온라인 개입이 특히 중요합니다. The First Pathways Game(www.firstpathwaysgame.com)은 부모에게 연령에 맞는 대화형 활동을 제공하여 부모-자녀 상호 작용 및 자녀 발달을 개선하는 것을 목표로 하는 무료 온라인 도구입니다. First Pathways Game은 신경과학자 Dr. Judy Cameron이 부모와 자녀가 함께 플레이할 수 있는 신경과학 지식과 연령에 맞는 게임 아이디어를 공유하여 부모-자식 상호작용과 자녀의 발달을 촉진하기 위해 개발되었습니다. Pittsburgh의 16개 저소득 가정을 대상으로 한 파일럿 연구에서는 가장 위험에 처한 어린이의 부모-자녀 상호 작용 점수가 향상되어 실행 가능한 개입으로서 약속의 증거를 제공했습니다.

목적: 조사관은 앨버타 주 캘거리에서 3-36개월 된 자녀가 있는 불우한(예: 저소득) 가정을 대상으로 부모-자녀 상호 작용 및 아동 발달 이정표에 대한 First Pathways Game의 효과를 조사할 것입니다.

방법: 조사관은 1:1 할당 비율로 다중 센터, 2군, 병렬 그룹, 우월성 무작위 통제 시험을 수행합니다. 가정 폭력을 경험한 가족 및 저소득 가정과 같이 역경에 직면한 가족에게 서비스를 제공하는 캘거리 기관에서 부모-자녀 쌍을 모집합니다. 데이터 수집은 컴퓨터 지원 블록 무작위화가 통합된 REDCap에 의해 촉진됩니다. 두 그룹 모두 기준선에서 평가되고 1개월 및 2개월 후에 관찰 및 부모 보고 설문지 측정으로 평가됩니다. 참가자는 기본 데이터 평가가 완료된 후 First Pathways 그룹 또는 대기자 명단 컨트롤 그룹으로 무작위 배정됩니다. First Pathways 그룹의 부모는 첫 달 동안 매일 First Pathways 웹사이트에 액세스하도록 일일 알림(예: 전화 통화, 이메일, 문자 메시지)을 선택하고 게임 사용을 장치(전화, 태블릿, 컴퓨터)를 2개월 동안 공부합니다. 대기자 명단 통제 그룹의 부모-자녀 쌍은 최종 2개월 평가 후 First Pathways 웹사이트에 대한 액세스 권한을 받게 됩니다.