Avaliação do jogo First Pathways sobre interações pais-filhos e desenvolvimento para crianças vulneráveis

Antecedentes e Justificativa: A exposição a experiências adversas na primeira infância (ACEs), como abuso e negligência, aumenta o risco das crianças para consequências prejudiciais à saúde (por exemplo, físicas, mentais, comportamentais) e ao desenvolvimento (por exemplo, marcos, acadêmicos). Como o cérebro das crianças se desenvolve rapidamente nos primeiros anos de vida, elas são notavelmente sensíveis aos ACEs, mas interações positivas entre pais e filhos podem amortecer os impactos das adversidades iniciais. Embora estejam disponíveis numerosas e eficazes intervenções parentais para os pais, as barreiras (por exemplo, transporte, creche) limitam a acessibilidade. Pesquisas recentes mostraram que as famílias estão interessadas em acessar informações on-line sobre criação de filhos e desenvolvimento infantil, e mais de 80% das famílias de baixa renda têm acesso à Internet e dispositivos habilitados para Internet. Além disso, as intervenções online são de particular importância durante a pandemia do novo coronavírus (COVID-19), quando recursos presenciais limitados estão disponíveis. The First Pathways Game (www.firstpathwaysgame.com) é uma ferramenta on-line gratuita destinada a melhorar as interações entre pais e filhos e o desenvolvimento das crianças, fornecendo aos pais atividades interativas adequadas à idade. O First Pathways Game foi desenvolvido pela neurocientista Dra. Judy Cameron para promover interações entre pais e filhos e o desenvolvimento das crianças, compartilhando conhecimentos de neurociência e ideias de jogos apropriados para a idade de pais e filhos para brincarem juntos. Um estudo piloto de 16 famílias de baixa renda em Pittsburgh mostrou melhores pontuações de interação pais-filhos para crianças de maior risco, oferecendo evidências de promessa como uma intervenção viável.

Objetivo: Os investigadores examinarão o efeito do First Pathways Game nas interações pais-filhos e nos marcos do desenvolvimento infantil para famílias desfavorecidas (por exemplo, de baixa renda) com crianças de 3 a 36 meses em Calgary, Alberta.

Métodos: Os investigadores conduzirão um estudo controlado randomizado de superioridade, multicêntrico, de dois braços, de grupos paralelos, com uma proporção de alocação de 1:1. Pares de pais e filhos serão recrutados em agências de Calgary que fornecem serviços para famílias que enfrentam adversidades, como famílias que sofreram violência doméstica e famílias de baixa renda. A coleta de dados será facilitada pelo REDCap com randomização integrada de blocos auxiliada por computador. Ambos os grupos serão avaliados no início do estudo e um e dois meses depois com medidas observacionais e questionários relatados pelos pais. Os participantes serão randomizados para o grupo First Pathways ou grupo de controle da lista de espera após a conclusão da avaliação de dados de linha de base. Os pais do grupo First Pathways receberão sua escolha de lembretes diários (por exemplo, telefonema, e-mail, mensagem de texto) para acessar o site do First Pathways diariamente durante o primeiro mês e sua utilização do jogo será rastreada por seu dispositivo (telefone, tablet, computador) para a duração do estudo de dois meses. Os pares de pais e filhos no grupo de controle da lista de espera receberão acesso ao site do First Pathways após a avaliação final de dois meses.