유전적 위험 기반 심방세동 선별검사(GeneAF 연구) (GeneAF)

캐나다에서는 매년 50,000건의 뇌졸중이 발생하며 환자에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 뇌졸중의 약 15%는 진단되지 않은 부정맥인 심방 세동(AF)에 기인합니다. AF로 인한 뇌졸중은 더 심각하고 치명적이지만 항응고제로 예방할 수 있습니다. AF를 앓고 있는 대부분의 환자는 무증상이므로 자발적으로 치료를 받지 않습니다. 심전도(ECG) 기록으로 진단할 수 있습니다. 몇 주 또는 몇 달에 걸친 더 긴 기록이 필요한 경우가 많기 때문에 이 집중적인 선별 검사를 전체 인구에 적용하는 것은 불가능합니다. 따라서 GeneAF 프로젝트는 유전자 정보를 사용하여 보다 집중적인 스크리닝 접근 방식에서 가장 많은 혜택을 받는 환자를 식별하고 타겟팅하는 것을 목표로 합니다. 이전에 발표된 AF에 대한 유전적 다유전자성 위험 점수(GPS)는 영국 바이오뱅크 인구에서 널리 퍼진 AF와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 상위 5백분위수의 참가자는 AF(일반적인 AF) 병력이 있을 가능성이 3배 더 높았습니다.

이 프로젝트의 목표는 널리 퍼진 AF에 대해 이전에 게시된 이 GPS 점수를 사용하여 우리 모집단에서 조용한 사고 AF를 선별하는 데 사용할 수 있는지 확인하는 것입니다.

1차 목적: GPSAF와 무음 AF의 연관성을 평가하고 GPSAF가 높은 환자의 AF 감지율을 대조군과 비교합니다.

2차 목표: 추적 관찰 동안 항응고제를 처방받을 확인된 심방세동 환자의 비율을 결정합니다.

행동 양식:

GeneAF 연구는 GPSAF가 높은 개인(상위 5%; 고위험군)과 하위 95% GPSAF(저위험군)의 일치하는 개인을 대상으로 3개월에 가까운 연속 모니터링을 사용하여 AF 감지율을 비교하는 코호트 연구입니다. 포함된 모든 과목은 MHI 바이오뱅크의 현재 참여자입니다. AF가 발견되는 경우 항응고제를 고려할 대상자만(실행 가능한 AF; CHADS-65 > 1. 우리는 그룹당 약 350명의 환자가 필요할 것으로 추정합니다.