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관류 지수로 꼬리 블록 성공 평가

2021년 8월 17일 업데이트: MEHMET DURAN

미측 경막외 차단 마취하에 시행된 소아외과 수술에서 관류 지수 측정과 차단 성공의 상관 관계 조사"

미부 경막외 마취는 1933년 최초의 경막외 마취 기법으로 보고되었으나 1960년대 이후 널리 사용되기 시작했습니다(1). 절차는 안전하고 적용하기 쉽고 합병증 발생률이 낮으며 총 합병증 발생률은 1.5/1000입니다. 심각한 합병증은 1/40000(2,3)입니다. 꼬리 경막외 차단의 성공을 입증하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 일반적인 전통적인 방법 중 일부는 평균 동맥압, 심박수 및 cremasteric 반사의 변화입니다. 이러한 방법은 때때로 객관적이지 않지만 시간이 걸립니다. 본 연구에서는 우리 병원에서 시행하고 있는 미부경막외차단술을 시행한 소아 환자에서 기존의 방법이 아닌 핑거 프로브로 측정한 차단 성공 여부와 차단 성공 여부를 알아보고, 관류 지수가 다른 전통적인 방법보다 더 빠른 차단 성공을 나타내는지 여부.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

성공적인 꼬리 경막외 차단은 안전하고 효과적인 국소 마취를 제공할 수 있습니다(4). 소아 환자에서 미측 경막외 차단술의 전체 실패율은 미측관의 해부학적 및 발달적 이상에 따라 약 4%이다(1,5). 따라서 성공적인 꼬리 경막외 차단에 대한 신뢰할 수 있고 신속한 평가는 소아 환자의 마취 관리를 최적화하는 데 중요합니다. 평균 동맥압(MAP), 심박수 및 cremaster reflex와 같은 전통적인 방법으로 꼬리 경막외 차단의 성공 여부를 평가하는 것은 완전히 객관적입니다.

본 연구의 목적은 꼬리 경막외 차단으로 수술을 받은 소아 환자를 대상으로 핑거 프로브로 측정한 관류 지수 값을 이용하여 다른 전통적인 방법보다 꼬리 경막외 차단의 성공 여부를 더 빨리 감지할 수 있는지 평가하는 것이다.

이 연구; 전향적 관찰 연구입니다. 저희 병원에서 일상적으로 진정제 하에 꼬리 경막외 차단술을 받은 소아 환자의 경우 엄지발가락에 탐침을 부착하여 관류 지수 값을 기록하게 됩니다. 관류 지수(PI)는 박동성 혈류와 비박동성 혈류의 비율에 대한 수치입니다.(6) PI는 산소 포화도 측정을 통해 손가락 주변 관류의 변화를 측정하여 작동합니다.(7) 꼬리 경막외 차단술을 받은 환자에서 시술이 성공하면 교감신경 차단으로 인해 하지의 관류가 증가한다. 따라서 본 연구에서는 손가락 탐침을 이용하여 측정한 관류지수 값을 엄지발가락에 탐침을 부착하여 꼬리경막외차단술을 시행하기 전과 1,5,7,10지점에서 관류증가 여부를 관찰하고자 한다. , 꼬리 경막외 차단 후 15분 및 20분. 동시에 평균 동맥압, 심박수 및 변화는 남성 환자의 cremaster reflex를 관찰하여 기록됩니다. cremaster reflex의 존재를 보여주는 소견은 넓적다리 위쪽 안쪽 부분을 치고 같은 쪽에 있는 음낭과 고환을 당기는 것입니다. 맥박수가 15% 감소하고 관류 지수 값이 증가하면 꼬리 경막외 차단이 성공한 것입니다. 이러한 시술 후 관류지표의 증가가 차단 성공과 상관관계가 있는지, 관류지표가 기존의 다른 방법보다 더 빠른 차단 성공을 보이는지 알아보겠습니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

55

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Adıyaman, 칠면조
        • Adıyaman University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

서혜부 탈장, 요도 하열, 비하행 고환 수술을 동반한 1세에서 6세 사이의 환자군

설명

포함 기준:

  • 하복부/비뇨기/하지 수술
  • 1-6세 사이의 소아과 그룹
  • ASA1-2 환자

제외 기준:

  • 신경근육질환
  • ASA3-4 환자
  • 뇌성마비 환자
  • 정신 지체 환자
  • 혈액학적 장애가 있는 환자
  • caudal block이 될 부위의 감염

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
소아환자군에서 관류지수에 따른 꼬리차단 성공률 표시
기간: 꼬리 차단이 만들어진 후 1.5,7,10,15,20분 후 환자 피어싱 지수, 맥박 및 장력 측정
관류 지수 값과 미골 차단 성공의 상관관계는 하복부 수술에서 데이터화된 소아 환자에게 적용할 수 있도록 평가될 것입니다.
꼬리 차단이 만들어진 후 1.5,7,10,15,20분 후 환자 피어싱 지수, 맥박 및 장력 측정

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 8월 17일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 18일

연구 완료 (예상)

2021년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 7월 30일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 17일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2020/8-25

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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