COVID-19 동안 고령자의 고혈압 자가 관리

COVID-19 대유행은 모든 건강 측면에 영향을 미쳤으며 노인과 같은 취약한 인구에서 더 흔하기 때문에 만성 질환 건강 격차를 악화시켰습니다. .요르단에서는 요르단 성인의 1/3이 고혈압입니다 3, 한 연구에서는 2013년 고혈압 유병률이 2030년까지 7.2% 증가할 것으로 예상했습니다 4, HTN 사망률은 전체 사망의 5%에 달하며 요르단은 세계 7위입니다. , 그리고 Jordan 5에서 관상 동맥성 심장 질환과 뇌졸중에 이어 주요 사망 원인 6위로 HTN을 선정했습니다. 고혈압이 조절되지 않으면 HTN이 심부전, 심혈관 질환, 뇌졸중, 신장 질환 및 사망의 주요 원인이 됩니다 2.

COVID-19와 동시에 폐쇄 및 사회적 거리두기의 맥락에서 치료가 손상됩니다. 당시 만성 질환을 앓고 있는 환자는 필요한 병원 치료를 받지 못할 위험이 있으며 만성 질환에 대한 환자의 자가 관리 개선과 같은 대체 솔루션이 필요합니다 6. 병원이 COVID-19 사례로 가득 차 있기 때문에 노인들은 COVID-19의 위협을 인지하고 의료 후속 조치를 피하거나 지연하기 시작했습니다 1. 조사관은 HTN 환자가 혈압(BP)을 조절하고 자가 관리를 강화하며 COVID-19로부터 보호하고 궁극적으로 삶의 질을 향상시키기 위해 혁신적인 솔루션과 지속 가능한 방법을 찾는 것이 중요합니다.

환자를 자가 관리에 참여시키는 것은 환자를 질병 관리에 능동적으로 참여하게 합니다 7. 연구자들은 환자에게 치료 권장 사항을 따르고 혈압 조절을 견딜 수 있는 필수 지식, 기술 및 능력을 제공하기 위해 노력했습니다 8,9. 고혈압을 예방하고 관리하는 최선의 방법은 체중감소, 저염식, 금연, 금주, 스트레스 관리, 운동, 약물치료 등 합리적인 생활습관의 변화라는 점에는 동의했지만8 더 어렵지도, 더 쉽지도 않습니다.

그러나 건강한 행동을 지원하기 위해 대대적인 전자 혁명은 HTN으로 고통받는 환자를 안전한 공간에서 건강 관리 과정 및 자가 관리 참여에 참여시킬 수 있는 좋은 기회를 제공합니다 10,11. 또한 COVID-19 기간 동안 중단에 적응하기 위해 원격 의료, 모바일 의료(m-health) 및 자가 관리 프로세스를 지원하고 치료에 대한 접근성을 용이하게 하는 기타 기술은 만성 질환을 앓고 있는 취약한 인구를 보호하기 위한 적절한 접근 방식입니다. 질병 1,12,13. 그러나 m-health를 사용하여 HTN의 자가 관리를 개선하는 것은 새로운 접근 방식이 아닙니다. 기술 의학, 가정 의학 및 약학 14-19와 같은 다른 분야의 연구원에 의해 이전에 연구되었으며 간호 역할에 대한 관심은 적었습니다.

문헌, 특히 간호 문헌에서 간호사의 중재에 따라 지도되는 m-Health가 특히 노인들 사이에서 HTN 자가 관리에 미치는 효과에 대한 충분한 과학적 연구가 부족합니다12,13. 최근에 한 연구에서는 노인의 고혈압 관리에 효과적인 방법의 예로 간호사가 주도하는 프로그램을 제공했습니다20. COVID-19 팬데믹(격리, 사회적 거리두기, 검역)의 결과는 만성 질환이 있는 노인을 돌보기 위한 주요 과제를 보여줍니다1,6. m-Health는 봉쇄 기간 동안 모바일 앱 21을 통해 적용할 수 있는 치료를 제공할 수 있는 좋은 기회를 제공합니다. 따라서 대유행 기간 동안 노인의 HTN 관리를 위한 공중 보건 간호(PHN) 중재에 의해 안내되는 m-Health 앱을 검토하면 HTN 중재 방법의 새로운 혁신적인 자가 관리의 효과에 대한 중요한 실증적 증거를 제공할 수 있습니다.

이 연구에서 조사관은 세 가지 환자 결과를 조사하는 것을 목표로 합니다. HTN 자가 관리, 혈압의 수축기 및 이완기 변화, HTN 노인 환자의 3개 그룹에서의 삶의 질: 중재군(무료 앱 4개 + PHN 중재 + 교육), 대조군 1(무료 4개) 앱 + 교육) 및 통제 그룹 2(교육)는 COVID-19 대유행의 결과로 요르단에서 폐쇄 조치를 취하는 동안입니다.