Selvpleje af hypertension blandt ældre voksne under COVID-19

COVID-19-pandemien har påvirket alle sundhedsaspekter og forværret sundhedsforskelle i kroniske sygdomme, fordi den er mere almindelig blandt sårbare befolkningsgrupper såsom seniorer 1. Hypertension (HTN) er en langvarig kronisk sygdom, som påvirker mere end 1 milliard mennesker rundt om i verden 2 I Jordan er en tredjedel af jordanske voksne hypertensive 3, en undersøgelse forventede, at forekomsten af ​​hypertension i 2013 kan stige 7,2 % i 2030 4, HTN-dødsraten nåede 5 % af de samlede dødsfald, rangerer Jordan som nummer 7 i verden , og rangerer HTN som nummer 6 over førende dødsårsager, efter koronar hjertesygdom og slagtilfælde, den første og anden førende dødsårsag i Jordan 5. Hvis højt blodtryk er ukontrolleret, er HTN den vigtigste bidragyder til hjertesvigt, hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde, nyresygdomme og død 2.

Samtidig med COVID-19 er pleje kompromitteret i forbindelse med lockdown og social distancering. Patienter med kronisk sygdom på sit tidspunkt har risiko for, at de ikke får den nødvendige hospitalsbehandling, og der kræves alternative løsninger, såsom at forbedre patientens egenomsorg af sin kroniske sygdom 6. Da hospitalerne er optaget af COVID-19-tilfælde, har de ældre en opfattet trussel om COVID-19 og er begyndt at undgå eller forsinke sundhedsvæsenets opfølgning 1. Det er vigtigt, at efterforskerne finder innovative løsninger og bæredygtige metoder til patienter med HTN til at kontrollere blodtrykket (BP), forbedre egenomsorg og beskytte dem mod COVID-19 og i sidste ende forbedre deres livskvalitet.

At engagere patienten i egenomsorg gør ham/hende til en aktiv deltager i håndteringen af ​​sygdom 7. Forskere arbejdede på at give patienter den essentielle viden, færdigheder og evner til at følge behandlingsanbefalinger og tolerere blodtrykskontrol 8,9. Selvom de var enige om, at de bedste måder at forebygge og håndtere højt blodtryk på er gennem fornuftige livsstilsændringer, dvs. vægttab, kost med lavt saltindhold, rygestop, begrænset alkohol, stresshåndtering, motion og medicin 8, gør dette håndteringen af ​​højt blodtryk. hverken sværere eller lettere.

Men for at understøtte sund adfærd giver den store elektroniske revolution en god mulighed for at involvere patienter, der lider af HTN, i sundhedsplejeprocessen og egenomsorgsengagement i et sikkert rum 10,11. For at tilpasse sig forstyrrelser under COVID-19 er telehealth, mobil sundhed (m-health) og andre teknologier, der understøtter egenomsorgsprocessen og letter adgangen til pleje, passende tilgange til at beskytte sårbare befolkningsgrupper, der lever med kroniske sygdomme. sygdomme 1,12,13. At forbedre egenomsorgen af ​​HTN ved hjælp af m-health er dog ikke en ny tilgang; det er tidligere blevet undersøgt af forskere fra forskellige discipliner som teknisk medicin, familiemedicin og farmaci 14-19, med mindre opmærksomhed på sygeplejersken.

I litteraturen, især sygeplejelitteraturen, mangler der tilstrækkelig videnskabelig forskning om effektiviteten af ​​m-Health, styret af sygeplejerskens intervention, om egenomsorg af HTN, især blandt ældre voksne12,13. For nylig gav en undersøgelse et sygeplejerske-ledet program som et eksempel på en effektiv metode til HTN-styring blandt ældre voksne 20. Konsekvenserne af COVID-19-pandemien (isolation, social distancering, karantæne) viser store udfordringer i plejen af ​​ældre voksne med kronisk sygdom 1,6. m-Health tilbyder en stor chance for at yde pleje i nedlukningsperioden, som kan anvendes via mobilapps 21. Således kan undersøgelse af m-Health Apps styret af offentlige sundhedspleje (PHN)-interventioner til håndtering af HTN hos ældre voksne under pandemien give vigtige empiriske beviser for effektiviteten af ​​sådanne nye innovative egenomsorgs- og HTN-interventionsmetoder.

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at undersøge tre patienters resultater; egenomsorg af HTN, ændring af systolisk og diastolisk af BP og livskvalitet hos tre grupper af ældre voksne patienter med HTN: interventionsgruppen (4-gratis Apps + PHN-interventioner + uddannelse), kontrolgruppe 1 (4-frie) Apps + uddannelse) og kontrolgruppe 2 (uddannelse) under indførelsen af ​​lockdown i Jordan som følge af COVID-19-pandemien.