A hipertónia önellátása idősebb felnőttek körében a COVID-19 idején

A COVID-19 világjárvány minden egészségügyi vonatkozást érintett, és súlyosbította a krónikus betegségek egészségügyi egyenlőtlenségeit, mert gyakrabban fordul elő a veszélyeztetett populációk, például az idősek körében 1. A magas vérnyomás (HTN) egy hosszú távú krónikus betegség, amely több mint 1 milliárd embert érint világszerte 2 Jordániában a jordániai felnőttek egyharmada hipertóniás 3, egy tanulmány szerint 2013-ban a magas vérnyomás prevalenciája 7,2%-kal nőhet 2030-ra 4, a HTN-halálozások aránya az összes halálozás 5%-át tette ki, Jordániát a 7. helyen áll a világon. , és a HTN-t a vezető halálokok között a 6. helyre sorolja a szívkoszorúér-betegség és a stroke után, amely az első és a második vezető halálok Jordániában 5. Ha a magas vérnyomást nem kontrollálják, a HTN a szívelégtelenség, a szív- és érrendszeri betegségek, a stroke, a vesebetegség és a halál fő oka.

A COVID-19-járvánnyal egyidejűleg az ellátást veszélyezteti a bezárás és a társadalmi távolságtartás. Az akkoriban krónikus betegségben szenvedő betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy nem kapják meg a szükséges kórházi ellátást, és alternatív megoldásokra van szükség, például a beteg krónikus betegségének önellátásának javítására. Mivel a kórházak elfoglaltak COVID-19-es esetekkel, az idősek észlelik a COVID-19 veszélyét, és elkezdték elkerülni vagy elhalasztani az egészségügyi ellátást 1. Alapvető fontosságú, hogy a kutatók innovatív megoldásokat és fenntartható módszereket találjanak a HTN-ben szenvedő betegek vérnyomásának (BP) szabályozására, az önellátás fokozására és a COVID-19 elleni védelemre, és végső soron életminőségük javítására.

Az önellátásba való bevonása a beteget a betegség kezelésének aktív résztvevőjévé teszi 7. A kutatók azon dolgoztak, hogy a betegek elsajátítsák a kezelési ajánlások követéséhez és a vérnyomás szabályozásához szükséges alapvető ismereteket, készségeket és képességeket 8,9. Bár egyetértettek abban, hogy a magas vérnyomás megelőzésének és kezelésének legjobb módja az ésszerű életmódbeli változtatások, azaz a fogyás, a sószegény diéta, a dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás korlátozása, a stresszkezelés, a testmozgás és a gyógyszeres kezelés 8, ez teszi a magas vérnyomás kezelését. se nem nehezebb, se nem könnyebb.

Az egészséges viselkedés támogatására azonban a nagy elektronikus forradalom jó lehetőséget kínál arra, hogy a HTN-ben szenvedő betegeket biztonságos térben bevonják az egészségügyi ellátásba és az önellátásba 10,11. Ezen túlmenően, a COVID-19 során fellépő fennakadásokhoz való alkalmazkodás érdekében a távegészségügy, a mobil egészségügy (m-health) és más technológiák, amelyek támogatják az öngondoskodási folyamatot és megkönnyítik az ellátáshoz való hozzáférést, megfelelő megközelítések a krónikus betegséggel élő, veszélyeztetett népesség védelmére. betegségek 1,12,13. A HTN önellátásának m-health segítségével történő javítása azonban nem új megközelítés; korábban már tanulmányozták különböző tudományágak kutatói, mint például a műszaki orvoslás, a családorvoslás és a gyógyszerészet 14-19 éves korig, kevesebb figyelmet fordítva az ápolói szerepre.

Az irodalomban, különösen az ápolási szakirodalomban hiányzik a kellő tudományos kutatás az ápolói beavatkozással vezérelt m-Health hatékonyságáról, a HTN önellátásáról, különösen az idősebb felnőttek körében12,13. A közelmúltban egy tanulmány egy nővér által vezetett programot mutatott be, mint egy hatékony módszert a HTN kezelésére idősebb felnőttek körében20. A COVID-19 világjárvány következményei (izoláció, társadalmi távolságtartás, karantén) komoly kihívásokat mutatnak a krónikus betegségben szenvedő idősek ellátásában 1,6. Az m-Health remek lehetőséget kínál a zárlat időszakában történő ellátásra, amely mobilalkalmazásokon keresztül is igénybe vehető 21. Így a közegészségügyi ápolási (PHN) beavatkozások által vezérelt m-Health Apps vizsgálata a HTN kezelésére időskorúaknál a világjárvány idején fontos empirikus bizonyítékot szolgáltathat a HTN intervenciós módszerek ilyen új, innovatív önellátásának hatékonyságára.

Ebben a tanulmányban a vizsgálók három beteg kimenetelét kívánják megvizsgálni; a HTN önellátása, a szisztolés és diasztolés vérnyomás változása, valamint az életminőség a HTN-ben szenvedő idősebb felnőtt betegek három csoportjában: az intervenciós csoport (4 ingyenes alkalmazások + PHN beavatkozások + oktatás), kontrollcsoport 1 (4 ingyenes). Alkalmazások + oktatás), és a 2. kontrollcsoport (oktatás) a COVID-19 világjárvány következtében Jordániában bevezetett zárlat idején.