Самопомощь при гипертонии среди пожилых людей во время COVID-19

Пандемия COVID-19 затронула все аспекты здоровья и усугубила неравенство в отношении здоровья хронических заболеваний, поскольку она более распространена среди уязвимых групп населения, таких как пожилые люди. , В Иордании одна треть взрослых иорданцев страдает гипертонией 3 , в одном исследовании ожидалось, что распространенность гипертонии в 2013 г. может увеличиться на 7,2% к 2030 г. 4 , уровень смертности от гипертонии достиг 5% от общего числа смертей, Иордания занимает 7 место в мире. , и ставит АГ на 6-е место среди основных причин смерти после ишемической болезни сердца и инсульта, на первое и второе место среди основных причин смерти в Иордании 5. Если высокое кровяное давление не контролируется, АГ является основной причиной сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний почек и смерти 2.

Одновременно с COVID-19 уход ставится под угрозу в контексте блокировки и социального дистанцирования. Пациенты с хроническим заболеванием в свое время имеют риск того, что они не получают необходимой стационарной помощи, и требуются альтернативные решения, такие как улучшение самостоятельного ухода пациента за своим хроническим заболеванием 6. Поскольку больницы заняты пациентами с COVID-19, пожилые люди ощущают угрозу заражения COVID-19 и начинают избегать или откладывать последующее медицинское наблюдение 1. Крайне важно, чтобы исследователи нашли инновационные решения и устойчивые методы для пациентов с гипертонией, чтобы контролировать артериальное давление (АД), улучшить уход за собой и защитить их от COVID-19 и, в конечном итоге, улучшить качество их жизни.

Вовлечение пациента в самопомощь делает его/ее активным участником управления болезнью 7. Исследователи работали над тем, чтобы предоставить пациентам необходимые знания, навыки и способности следовать рекомендациям по лечению и переносить контроль артериального давления 8,9. Хотя они согласились с тем, что лучшими способами предотвращения высокого АД и управления им являются разумные изменения образа жизни, т. е. снижение веса, диета с низким содержанием соли, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, управление стрессом, физические упражнения и прием лекарств 8, это делает управление высоким АД ни сложнее, ни проще.

Тем не менее, для поддержки здорового поведения большая электронная революция предоставляет хорошую возможность вовлечь пациентов, страдающих АГ, в процесс оказания медицинской помощи и самопомощи в безопасном пространстве 10,11. Кроме того, чтобы адаптироваться к сбоям во время COVID-19, телемедицина, мобильное здравоохранение (мобильное здравоохранение) и другие технологии, которые поддерживают процесс самообслуживания и облегчают доступ к медицинской помощи, являются подходящими подходами для защиты уязвимых групп населения, живущих с хроническими заболеваниями. болезни 1,12,13. Однако улучшение самопомощи при АГ с помощью мобильного здравоохранения не является новым подходом; ранее она изучалась исследователями из различных дисциплин, таких как техническая медицина, семейная медицина и фармация 14-19, при этом роли медсестры уделялось меньше внимания.

В литературе, особенно в литературе по медсестринскому делу, отсутствует достаточное количество научных исследований эффективности мобильного здравоохранения, основанного на вмешательстве медсестры, в отношении самопомощи при АГ, особенно среди пожилых людей12,13. Недавно в одном исследовании была представлена ​​программа под руководством медсестры в качестве примера эффективного метода лечения АГ среди пожилых людей 20. Последствия пандемии COVID-19 (изоляция, социальное дистанцирование, карантин) демонстрируют серьезные проблемы в оказании помощи пожилым людям с хроническими заболеваниями 1,6. Мобильное здравоохранение предлагает прекрасную возможность оказания медицинской помощи в период изоляции, которую можно применять с помощью мобильных приложений 21. Таким образом, изучение приложений m-Health под управлением медицинских сестер (PHN) для лечения АГ у пожилых людей во время пандемии может предоставить важные эмпирические доказательства эффективности таких новых инновационных интервенционных методов самопомощи при АГ.

В этом исследовании исследователи стремятся изучить результаты трех пациентов; самопомощь при АГ, изменение систолического и диастолического АД и качество жизни в трех группах пожилых взрослых пациентов с АГ: интервенционная группа (4 бесплатных приложения + вмешательства PHN + обучение), контрольная группа 1 (4 бесплатные Приложения + образование) и контрольная группа 2 (образование) во время введения режима самоизоляции в Иордании в связи с пандемией COVID-19.