Egenvård av hypertoni bland äldre vuxna under covid-19

Covid-19-pandemin har påverkat alla hälsoaspekter och förvärrat hälsoskillnaderna i kroniska sjukdomar eftersom det är vanligare bland utsatta befolkningsgrupper som seniorer 1. Hypertoni (HTN) är en långvarig kronisk sjukdom som drabbar mer än 1 miljard människor runt om i världen 2 I Jordanien är en tredjedel av jordanska vuxna hypertoni 3, en studie förväntade sig att prevalensen av hypertoni 2013 kan öka med 7,2 % till 2030 4, HTN-dödsfrekvensen nådde 5 % av de totala dödsfallen, rankar Jordanien som nummer 7 i världen , och rankar HTN som nummer 6 över vanligaste dödsorsaker, efter kranskärlssjukdom och stroke, de första och andra vanligaste dödsorsakerna i Jordanien 5. Om högt blodtryck är okontrollerat är HTN den främsta orsaken till hjärtsvikt, hjärt-kärlsjukdom, stroke, njursjukdom och död 2.

Samtidigt med covid-19 äventyras vården i samband med låsning och social distansering. Patienter med kronisk sjukdom vid sin tid löper risken att de inte får den nödvändiga sjukhusvården och alternativa lösningar krävs, såsom att förbättra patientens egenvård av sin kroniska sjukdom 6. Eftersom sjukhusen är upptagna av covid-19-fall har äldre ett upplevt hot om covid-19 och har börjat undvika eller fördröja uppföljning av sjukvården 1. Det är viktigt att utredarna hittar innovativa lösningar och hållbara metoder för patienter med HTN för att kontrollera blodtrycket (BP), förbättra egenvården och skydda dem från COVID-19 och i slutändan förbättra deras livskvalitet.

Att engagera patienten i egenvård gör honom/henne till en aktiv deltagare i hanteringen av sjukdom 7. Forskare arbetade för att ge patienterna nödvändiga kunskaper, färdigheter och förmågor för att följa behandlingsrekommendationer och tolerera blodtryckskontroll 8,9. Även om de var överens om att de bästa sätten att förebygga och hantera högt blodtryck är genom rimliga livsstilsförändringar, d.v.s. viktminskning, diet med låg salthalt, sluta röka, begränsat med alkohol, stresshantering, träning och medicinering 8, gör detta att hantera högt blodtryck. varken svårare eller lättare.

Men för att stödja hälsosamma beteenden ger den stora elektroniska revolutionen ett bra tillfälle att involvera patienter som lider av HTN i vårdprocessen och egenvårdsengagemang i ett säkert utrymme 10,11. Dessutom, för att anpassa sig till störningar under covid-19, är telehälsa, mobil hälsa (m-health) och annan teknik som stöder egenvårdsprocessen och underlättar tillgången till vård lämpliga metoder för att skydda utsatta befolkningsgrupper som lever med kroniska sjukdomar. sjukdomar 1,12,13. Att förbättra egenvården av HTN med hjälp av m-health är dock inget nytt tillvägagångssätt; den har tidigare studerats av forskare från olika discipliner som teknisk medicin, familjemedicin och farmaci 14-19, med mindre uppmärksamhet åt sjuksköterskerollen.

I litteraturen, särskilt omvårdnadslitteraturen, saknas tillräcklig vetenskaplig forskning om effektiviteten av m-Health, styrd av sjuksköterskeinsatser, om egenvård av HTN, särskilt bland äldre vuxna12,13. Nyligen gav en studie ett sjuksköterskeledd program som ett exempel på en effektiv metod för HTN-hantering bland äldre vuxna 20. Konsekvenserna av covid-19-pandemin (isolering, social distansering, karantän) visar på stora utmaningar när det gäller att tillhandahålla vård för äldre vuxna med kronisk sjukdom 1,6. M-Health erbjuder en stor chans att ge vård under låsningsperioden, vilket kan tillämpas via mobilappar 21. Att undersöka m-Health-appar som styrs av PHN-interventioner för hantering av HTN hos äldre vuxna under pandemin kan därför ge viktiga empiriska bevis på effektiviteten av sådana nya innovativa egenvård av HTN-interventionsmetoder.

I denna studie syftar utredarna till att undersöka tre patientresultat; egenvård av HTN, förändring av systoliskt och diastoliskt blodtryck och livskvalitet hos tre grupper av äldre vuxna patienter med HTN: interventionsgruppen (4-fria appar + PHN-interventioner + utbildning), kontrollgrupp 1 (4-fria Appar + utbildning), och kontrollgrupp 2 (utbildning) under införandet av lockdown i Jordanien till följd av COVID-19-pandemin.