Ikääntyneiden aikuisten verenpainetaudin omahoito COVID-19:n aikana

COVID-19-pandemia on vaikuttanut kaikkiin terveysnäkökohtiin ja pahentanut kroonisten sairauksien terveyseroja, koska se on yleisempi haavoittuvien väestöryhmien, kuten eläkeläisten, keskuudessa 1. Hypertensio (HTN) on pitkäaikainen krooninen sairaus, joka vaikuttaa yli miljardiin ihmiseen ympäri maailmaa 2 Jordaniassa kolmasosa jordanialaisista aikuisista on verenpainetautia sairastavia 3. Erään tutkimuksen mukaan verenpainetaudin esiintyvyys vuonna 2013 saattaa kasvaa 7,2 % vuoteen 2030 mennessä 4, HTN-kuolleisuus oli 5 % kaikista kuolemista, Jordan on sijalla 7 maailmassa. ja asettaa HTN:n sijalle 6 yleisimmistä kuolinsyistä sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen jälkeen, jotka ovat ensimmäinen ja toiseksi suurin kuolinsyy Jordaniassa 5. Jos korkea verenpaine ei ole hallinnassa, HTN on pääasiallinen sydämen vajaatoiminnan, sydän- ja verisuonitautien, aivohalvauksen, munuaissairauden ja kuoleman aiheuttaja.

Samanaikaisesti COVID-19:n kanssa hoito on vaarassa lukituksen ja sosiaalisen etäisyyden vuoksi. Potilailla, joilla on tuolloin krooninen sairaus, on riski, että he eivät saa tarvittavaa sairaalahoitoa ja tarvitaan vaihtoehtoisia ratkaisuja, kuten potilaan kroonisen sairauden itsehoidon parantaminen 6. Koska sairaalat ovat täynnä COVID-19-tapauksia, vanhukset ovat kokeneet COVID-19-uhan ja ovat alkaneet välttää terveydenhuollon seurantaa tai lykätä sitä 1. On olennaista, että tutkijat löytävät innovatiivisia ratkaisuja ja kestäviä menetelmiä HTN-potilaille verenpaineen (BP) hallintaan, itsehoidon tehostamiseen ja COVID-19-tartunnan suojelemiseen sekä viime kädessä heidän elämänlaadun parantamiseen.

Potilaan sitoutuminen itsehoitoon tekee hänestä aktiivisen osallistujan sairauden hallintaan 7. Tutkijat pyrkivät tarjoamaan potilaille olennaiset tiedot, taidot ja kyvyt noudattaa hoitosuosituksia ja sietää verenpaineen hallintaa 8,9. Vaikka he olivat yhtä mieltä siitä, että parhaita tapoja ehkäistä ja hallita korkeaa verenpainetta ovat kohtuulliset elämäntapamuutokset, kuten laihdutus, vähäsuolainen ruokavalio, tupakoinnin lopettaminen, alkoholin rajoittaminen, stressinhallinta, liikunta ja lääkitys 8, tämä tekee korkean verenpaineen hallinnan. ei vaikeampaa eikä helpompaa.

Terveellisen käyttäytymisen tukemiseksi suuri sähköinen vallankumous tarjoaa kuitenkin hyvän mahdollisuuden ottaa HTN-potilaat mukaan terveydenhuoltoprosessiin ja itsehoitoon turvallisessa tilassa 10,11. Lisäksi, jotta voidaan sopeutua häiriöihin COVID-19:n aikana, etäterveys, mobiiliterveys (m-health) ja muut tekniikat, jotka tukevat itsehoitoprosessia ja helpottavat hoidon saatavuutta, ovat asianmukaisia ​​tapoja suojella haavoittuvia väestöryhmiä, joilla on krooninen sairaus. sairaudet 1,12,13. HTN:n itsehoidon parantaminen m-healthin avulla ei kuitenkaan ole uusi lähestymistapa; sitä ovat aiemmin tutkineet eri alojen, kuten teknisen lääketieteen, perhelääketieteen ja farmasian tutkijat 14-19, mutta sairaanhoitajan rooliin on kiinnitetty vähemmän huomiota.

Kirjallisuudessa, erityisesti hoitotyön kirjallisuudessa, ei ole riittävästi tieteellistä tutkimusta sairaanhoitajan interventioon ohjatun m-Healthin tehokkuudesta HTN:n itsehoidossa, erityisesti vanhemmilla aikuisilla12,13. Äskettäin eräs tutkimus tarjosi sairaanhoitajan johtaman ohjelman esimerkkinä tehokkaasta menetelmästä HTN:n hallintaan iäkkäiden aikuisten keskuudessa 20. COVID-19-pandemian seuraukset (eristäminen, sosiaalinen etäisyys, karanteeni) osoittavat suuria haasteita kroonista sairautta sairastavien iäkkäiden hoidon tarjoamisessa 1,6. M-Terveys tarjoaa erinomaisen mahdollisuuden tarjota hoitoa sulkuaikana, jota voi hakea mobiilisovellusten kautta 21. Täten kansanterveyshoidon (PHN) interventioiden ohjaamien m-Health Apps -sovellusten tutkiminen HTN:n hallintaan iäkkäillä aikuisilla pandemian aikana voi tarjota tärkeitä empiirisiä todisteita tällaisten uusien innovatiivisten HTN-interventiomenetelmien itsehoidon tehokkuudesta.

Tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät tutkimaan kolmen potilaan tuloksia; HTN:n itsehoito, systolisen ja diastolisen verenpaineen muutos ja elämänlaatu kolmessa HTN-potilasryhmässä: interventioryhmä (4 ilmaista sovellusta + PHN-interventiot + koulutus), kontrolliryhmät 1 (4 vapaata) Sovellukset + koulutus) ja kontrolliryhmä 2 (koulutus) Jordaniassa COVID-19-pandemian vuoksi asetetun lukituksen aikana.