- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04997655
Upper Transabdominal Plain Block이 횡격막 두께에 미치는 영향
복강경 담낭절제술 후 성인 환자의 횡격막 두께에 대한 상부 경복부 단순 차단술의 효과
연구 개요
상세 설명
수술실에서 초음파촬영(USG)의 사용이 나날이 증가하고 있습니다. 횡경막 두께는 초음파로 평가할 수 있으며 병상에서 사용하는 방법으로 사용됩니다. 횡격막 두께 평가가 횡격막 기능 관찰 및 호흡 부하 평가에 기여한다는 것이 연구에서 입증되었습니다. 횡격막 두께 측정은 수술실 및 중환자실에서 기계적 환기 및 발관을 중단할지 여부를 결정하는 데 사용되는 방법입니다. 복강경 담낭 수술은 수술실의 성인 연령층에서 매우 흔한 수술입니다. 수술 종료 시 삽관 및 발관을 한 이들 증례에서는 특히 간 위치에 따른 우측 상복부 통증으로 인해 호흡 기능의 퇴행이 관찰된다. 이러한 이유로 담낭 수술을 받게 될 환자의 호흡 기능은 USG의 도움으로 우리 클리닉에서 담낭 수술 전후에 일상적으로 평가되고 통증이 있는 환자에게 말초 신경 차단을 포함한 진통제 방법을 일상적으로 적용합니다.
본 연구에서는 복강경 담낭 수술에서 수술 후 일상적으로 시행되는 상부 경복부 차단술이 횡격막 두께에 미치는 영향을 관찰하고 USG를 이용한 횡격막 두께 측정을 관찰적으로 평가하고자 한다. 수술 후 일상적으로 수행하고 측정 기록을 기록합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yasin Tire
- 전화번호: +905055367970
- 이메일: dryasintire@hotmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Sami Uyar
- 전화번호: +903323100500
- 이메일: uyarsami111191@gmail.com
연구 장소
-
-
Meram
-
Konya, Meram, 칠면조, 42140
- Yasin Tire
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18-60세 사이의 환자
- 양성
- Patiets는 ASA 1 및 ASA 2 마취 위험으로 평가되고 검사됩니다.
제외 기준:
- 만 18세 미만, 만 60세 이상
- BMI>35kg/m2
- 출혈 체질
- 국소 마취 알레르기
- TAP(Transabdominal Plane) 차단 부위의 감염
- 문맹, 의사소통 문제
- 이전 상복부 수술
- 개방형 수술 케이스로의 전환
- 중증 만성 호흡기 질환
- 신경근 장애.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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상부 경복부 일반 블록
이 그룹의 모든 환자는 일상적으로 전신 마취를 시행합니다.
발관 후 22G echogenic block needle과 20 ml(8 ml 0.5% bupivacaine, 7 ml prilocaine)를 이용하여 초음파 유도하에서 xiphoid region 아래의 linea alba를 찾아 늑골하 횡복부 부위 차단을 복직근을 따라 측면으로 유도하였다. 복직근과 복횡근 사이의 근막으로.
, 식염수 5ml) 약물혼합은 시각장애인으로서 관찰측정을 해야 한다는 것을 알지 못하는 당일 담당 마취의가 지시가 있는 경우 시행한다.
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선택적 복강경 담낭절제술을 받을 환자군에서 횡격막 두께 값은 수술 전, 발관 후, 수술 후 30분, 흡기 및 호기 종료 시에 일상적으로 측정 및 기록되었으며, 흡기 진폭은 m-단위로 측정되었습니다. 우측 전액와선 늑골하 부위에서 측정한 초음파의 모드를 관찰자료로 하였다.
파일에 저장됩니다.
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오피오이드 진통제
이 그룹의 모든 환자는 일상적으로 전신 마취를 시행합니다.
이와는 별도로 말초 신경 차단이 없고 일상적인 오피오이드 진통만으로 충분한 것으로 간주되는 다른 그룹에서는 일상적인 수술 USG 다이어프램 측정만 관찰적으로 기록됩니다.
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선택적 복강경 담낭절제술을 받을 환자군에서 횡격막 두께 값은 수술 전, 발관 후, 수술 후 30분, 흡기 및 호기 종료 시에 일상적으로 측정 및 기록되었으며, 흡기 진폭은 m-단위로 측정되었습니다. 우측 전액와선 늑골하 부위에서 측정한 초음파의 모드를 관찰자료로 하였다.
파일에 저장됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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다이어프램 두께
기간: 전신 마취 5분 전
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USG에 의한 다이어프램 두께 측정
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전신 마취 5분 전
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다이어프램 두께
기간: 수술 5분 후
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USG에 의한 다이어프램 두께 측정
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수술 5분 후
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다이어프램 두께
기간: 상복부 평면 차단 5분 후
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USG에 의한 다이어프램 두께 측정
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상복부 평면 차단 5분 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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산소포화도
기간: 마취 전, 마취 후, 수술 후 관리실에서 30분 후.
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각 기본 결과 단계에 대해 별도의 산소 포화도
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마취 전, 마취 후, 수술 후 관리실에서 30분 후.
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시각적 아날로그 척도
기간: 마취 전, 마취 후, 수술 후 관리실에서 30분 후.
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환자의 통증은 1에서 10까지의 척도로 질문됩니다.
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마취 전, 마취 후, 수술 후 관리실에서 30분 후.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Yasin Tire, Konya City Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Vivier E, Muller M, Putegnat JB, Steyer J, Barrau S, Boissier F, Bourdin G, Mekontso-Dessap A, Levrat A, Pommier C, Thille AW. Inability of Diaphragm Ultrasound to Predict Extubation Failure: A Multicenter Study. Chest. 2019 Jun;155(6):1131-1139. doi: 10.1016/j.chest.2019.03.004. Epub 2019 Mar 23.
- DiNino E, Gartman EJ, Sethi JM, McCool FD. Diaphragm ultrasound as a predictor of successful extubation from mechanical ventilation. Thorax. 2014 May;69(5):423-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-204111. Epub 2013 Dec 23.
- Dres M, Demoule A. Monitoring diaphragm function in the ICU. Curr Opin Crit Care. 2020 Feb;26(1):18-25. doi: 10.1097/MCC.0000000000000682.
유용한 링크
- Gülleroğlu, Aykan, et al. "Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında karın içi basınç artışının solunum mekaniği, hemodinami ve metabolizma üzerindeki etkileri." Ok Meydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kli
- Andıç, K. D., N. Göğüş, and Ayşe Lafcı. "Laparoskopik Kolesistektomi Geçiren Hastalarda Ultrasonografi Eşliğinde Uygulanan Transversus Abdominis Plan Bloğun Perioperatif Analjezi ve Hasta Konforuna Katkısı." (2021).
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- KonyaCityH
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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