- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04997811
골수이형성 증후군의 혈액학적 반응을 개선하기 위한 용도 변경 약물 (REPAIR-MDS)
저위험 MDS 환자에서 적혈구 생성 자극제(ESA)를 투여받았으나 반응이 없거나 ESA에 반응하지 않거나 반응할 가능성이 없다고 판단되는 환자에서 VBaP와 Danazol을 비교하여 혈액학적 개선 평가
영국에서 7,000명이 넘는 사람들이 골수이형성 증후군(MDS)을 앓고 있습니다. 이들 중 약 1,600명(23%)이 매년 질병으로 사망합니다. MDS는 골수에 의한 혈액 세포 생산에 영향을 미쳐 만성 피로, 출혈 및 재발성 감염을 유발합니다. 많은 환자들이 자신의 질병이 훨씬 더 공격적인 혈액암인 급성 골수성 백혈병(AML)으로 변해 사망합니다. AML에 대한 일반적인 전망은 좋지 않지만 AML이 MDS에서 발생하면 더 나빠집니다.
REPAIR-MDS는 MDS를 가진 사람들의 전망, 건강 및 삶의 질을 극적으로 개선하기 위해 기존 약물의 용도를 변경하려고 합니다. 시험 치료는 감염에 맞서 싸울 건강한 혈액 및 면역 세포의 생산을 개선하고 MDS 클론에 대한 면역 체계의 작용을 강화하는 것을 목표로 합니다.
REPAIR-MDS 디자인은 적혈구 생성 자극제(ESA)를 투여받았으나 ESA에 반응하지 않고 반응을 잃은 환자에서 VBaP(sodium valproate, bezafibrate, medroxyprogesterone)와 다나졸을 비교하는 다기관 공개 라벨 2상 무작위 대조 시험입니다. 또는 ESA에 응답할 가능성이 없는 것으로 간주됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Bethany Foster, BSc
- 전화번호: 0044 24 76575675
- 이메일: RepairMDS@warwick.ac.uk;
연구 연락처 백업
- 이름: Helen Higgins, MSc
- 전화번호: 0044 24 76151178
- 이메일: h.higgins@warwick.ac.uk
연구 장소
-
-
-
Hull, 영국, HU3 2JZ
- 모병
- Hull University Teaching Hospitals
-
연락하다:
- R&D Manager
- 이메일: hyp-tr.newstudies@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Simone Green
-
Leicester, 영국, LE1 5WW
- 모병
- Leicester Royal Infirmary, University Hospitals of Leicester NHS Trust
-
연락하다:
- R&I Offices
- 이메일: RIAdmin@uhl-tr.nhs.uk
-
수석 연구원:
- Dr Katherine Hodgson
-
Middlesbrough, 영국, TS4 3BW
- 모병
- James Cook University Hospital, South Tees Hospitals NHS Foundation Trust
-
연락하다:
- Research Manager
- 이메일: stees.dtvra@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Matthew Horran
-
Newport, 영국, NP18 3XQ
- 모병
- Royal Gwent Hospital, Aneurin Bevan University Health Board
-
연락하다:
- R&D Assistant Director
- 이메일: rand.abb@wales.nhs.uk
-
연락하다:
- Jeanette Wells
- 이메일: jeanette.wells@wales.nhs.uk
-
수석 연구원:
- Dr Ali Mahdi
-
-
Bordesley Green East
-
Birmingham, Bordesley Green East, 영국, B9 5SS
- 모병
- Heartlands Hospital
-
연락하다:
- Research and Development Manager
- 이메일: R&D@uhb.nhs.uk;
-
수석 연구원:
- Dr Manoj Raghavan
-
-
Cornwall
-
Truro, Cornwall, 영국, TR1 3LJ
- 모병
- Royal Cornwall Hospital NHS Trust
-
연락하다:
- Head of Research & Development
- 이메일: rch-tr.cornwallresearch@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Ruth Witherall
-
-
Dorset
-
Poole, Dorset, 영국, BH15 2JB
- 모병
- University Hospitals Dorset NHS Foundation Trust
-
연락하다:
- Head of Research
- 이메일: researchoffice@uhd.nhs.uk
-
수석 연구원:
- Dr Catherine Hockings
-
부수사관:
- Dr Mohamed Ifraz Hamid
-
부수사관:
- Dr Helen Mccarthy
-
-
England
-
Dudley, England, 영국, DY1 2HQ
- 모병
- Russells Hall Hospital
-
연락하다:
- Research and Development Department
- 이메일: dgft.research.rhh@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Stephen Jenkins
-
부수사관:
- Dr Jeff Neilson
-
부수사관:
- Dr Shereef Elmoanly
-
부수사관:
- Dr Ovini Gamage
-
London, England, 영국, SE5 9RS
- 모병
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
연락하다:
- Research & Innovation Governance Manager
- 이메일: kch-tr.research@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Austin Kulasekararaj
-
부수사관:
- Dr Pramila Krishnamurthy
-
부수사관:
- Dr Victoria Potter
-
London, England, 영국, NW1 2PG
- 모병
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
-
연락하다:
- Contracts Manager
- 이메일: uclh.rand@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Elspeth Payne
-
-
Essex
-
Chelmsford, Essex, 영국, CM1 7ET
- 모병
- Broomfield Hospital
-
수석 연구원:
- Dr Pavel Kotoucek
-
연락하다:
- Research Development
- 이메일: mse.research.meht@nhs.net
-
Colchester, Essex, 영국, CO4 5JL
- 모병
- Colchester General Hospital
-
연락하다:
- Head of Research
- 이메일: R&D@esneft.nhs.uk
-
수석 연구원:
- Dr Mike Hamblin
-
부수사관:
- Dr Gavin Campbell
-
부수사관:
- Dr Mahalakshmi Mohan
-
부수사관:
- Dr Joseph Padayatty
-
부수사관:
- Dr Khalid Saja
-
부수사관:
- Dr Francis Anyanwu
-
-
Hampshire
-
Basingstoke, Hampshire, 영국, RG24 9NA
- 모병
- Basingstoke and North Hampshire Hospital,
-
연락하다:
- Research Department
- 이메일: research.team@hhft.nhs.uk;
-
수석 연구원:
- Dr Noel Ryman
-
부수사관:
- Dr Katherine Smith
-
부수사관:
- Dr Hussan Janan
-
부수사관:
- Dr Henna Wong
-
부수사관:
- Dr Kanchana De Abrew
-
Winchester, Hampshire, 영국, SO22 5DG
- 모병
- Royal Hampshire County Hospital, Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
연락하다:
- Research Department
- 이메일: research.team@hhft.nhs.uk;
-
수석 연구원:
- Dr Jennifer Arnold
-
부수사관:
- Dr Marianna Koperdanova
-
부수사관:
- Dr Katharine Lowndes
-
-
Kent
-
Canterbury, Kent, 영국, CT1 3NG
- 모병
- East Kent Hospitals University Foundation Trust
-
연락하다:
- R&I/CTU Manager
- 이메일: ekhuft.researchandinnovation@nhs.net
-
수석 연구원:
- Dr Sreetharan Munisamy
-
부수사관:
- Dr Iresha Dharmasena
-
부수사관:
- Dr Caroline Grist
-
부수사관:
- Dr Jindriska Lindsay
-
부수사관:
- Dr Jayne Osborne
-
부수사관:
- Dr Sharath Dr Sharath
-
부수사관:
- Dr Samih Salih
-
부수사관:
- Dr Moya Young
-
-
Norfolk
-
Gorleston-on-Sea, Norfolk, 영국, NR31 6LA
- 모병
- James Paget University Hospitals NHS Foundation Trust
-
연락하다:
- Research and Development Office
- 이메일: rd.office@jpaget.nhs.uk
-
수석 연구원:
- Dr Thomas Mckerrell
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, 영국, NG5 1PB
- 모병
- Nottingham City Hospital, Nottingham University Hospitals NHS Trust, Hucknall Road
-
연락하다:
- R&I Administrator
- 이메일: R&I@NUH.nhs.uk
-
수석 연구원:
- Dr Yadanar Lwin
-
부수사관:
- Dr Tom Taylor
-
부수사관:
- Dr Gerardo Errico
-
부수사관:
- Dr Malik Saeed
-
부수사관:
- Dr Jennifer Byrne
-
-
Scotland
-
Aberdeen, Scotland, 영국, AB15 6RE
- 모병
- Grampian Health Board
-
연락하다:
- Research and Development
- 이메일: gram.randdpermissions@nhs.scot;
-
수석 연구원:
- Dr Dominic Culligan
-
부수사관:
- Mrs Mariella Lamacchia
-
부수사관:
- Dr Stephanie Bruce
-
부수사관:
- Dr Paraskevi Untiveros
-
-
Sutton Coldfield
-
Birmingham, Sutton Coldfield, 영국, B75 7RR
- 모병
- Good Hope Hospital
-
수석 연구원:
- Dr Manoj Raghavan
-
연락하다:
- Research Department
- 이메일: clinicalhaem@trials.bham.ac.uk;
-
부수사관:
- Dr Sophie Lee
-
부수사관:
- Dr Harshini Alwis
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 서면 동의 제공
- 연령 ≥ 18세이고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
- IPSS-R 점수가 3.51 이하인 골수이형성 증후군의 진단
혈액학적 매개변수:
- 16주 동안 평균 헤모글로빈 < 100g/l(수혈 전) 또는
- 16주 동안 평균 혈소판 < 100 x 109/l + 출혈의 증거(ISTH 출혈 평가 도구를 사용하여 평가) 또는
- 16주 동안 평균 호중구 < 1.0 x 109/l + 감염 병력(감염과 관련된 항균 요법 및 병원 입원 요건)
- Erythroid Stimulating Agents(ESA)에 대한 반응이 없거나 ESA에 대한 반응을 중단했거나 현재 영국 지침에 따라 ESA에 반응하지 않는 것으로 예측됨2,3
- ECOG 수행 상태 0-3
- 예상 생존 > 12개월
제외 기준:
- 비정상적인 간 기능(환자가 길버트 증후군이 있는 경우 비정상적인 직접 빌리루빈은 제외됨)
- Cockcroft Gault CrCl < 20ml/분
- 저위험 MDS에 대한 현재의 전신 치료
- 동종 골수 이식의 역사
- 지난 16주 동안 ESA 및/또는 G-CSF를 받은 이력
- 현재 심혈관 질환 또는 뇌혈관 질환의 2차 예방을 위해 스타틴 약물을 투여받고 있음 1.4 스타틴 사용)
- 현재 피브레이트 약물 복용 중
- 현재 간질 치료를 위해 나트륨 발프로에이트, 카르바마제핀 또는 페니토인을 받고 있습니다.
- AML/MDS에 대한 선행 세포독성 화학요법
- 치료가 필요한 동시 활성 악성 종양
- 안드로겐 의존성 종양의 병력(전립선암 환자는 생검으로 입증된 전립선암 진단이 내려졌거나 PSA가 상승한 것으로 알려졌거나 호르몬 요법을 포함하여 전립선암에 대한 적극적인 치료를 받고 있는 경우 제외됨).
- 현재 비타민 K 길항제 항응고 요법을 받고 있음(DOAC(직접 경구용 항응고제)를 투여받는 환자도 포함될 수 있음)
- 정맥 혈전색전증(VTE)의 병력
- 심장 마비 NYHA 클래스 III 또는 IV
- 가임 여성, 임신 또는 수유 중인 여성
- 의사 또는 환자는 VBaP 또는 다나졸이 환자에게 부적절하다고 생각합니다.
- 알려진 HIV
- 비정상적인 CK 수준
- 분리된 del 5q의 존재
- 급성 포르피린증
- 시험 약물에 대한 금기 사항 또는 조사 제품에 대한 알려진 과민성(금기 사항에 대해서는 부록 C 참조)
- REPAIR-MDS 시험의 이전 무작위 배정
- 최근 90일 이내 시험용 의약품의 임상시험 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: VBaP
나트륨 발프로에이트, 베자피브레이트, 메드록시프로게스테론의 조합
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발프로산나트륨 정제 1 x 500mg bd, (최소 1 x 200mg bd) Bezafibrate 표준 방출 정제 2 x 200mg tds, (최소 1 x 200mg tds)
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실험적: 단졸
단일 에이전트
|
Danazol 1 x 200mg 캡슐 tds, (1 x 200mg od에서 시작)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
각 팔 및 시험 전체에서 혈액학적 개선(HI), 참가자의 25% 이상이 각 팔 및 전체에서 HI를 가짐.
기간: 12 개월
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HI는 MDS 환자의 IWG 2018 혈액학 반응 기준에 따라 결정된 개별 기준선과 함께 무작위 배정 후 FBC 매개변수(헤모글로빈, 혈소판 및 호중구 수) 및 수혈 요구 사항을 비교하여 각 참가자에서 평가됩니다.
|
12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
IWG 2018 반응 기준에 따라 각 팔 및 시험 전체에서 적혈구 및/또는 혈소판 수혈 부담 감소.
기간: 12 개월
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수혈 요건의 변화는 MDS 환자의 IWG 2018 혈액학 반응 기준에 의해 결정된 개별 16주 도입 기준선과 비교하여 각 참가자에서 평가됩니다.
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12 개월
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혈액학적 반응 기간
기간: 12 개월
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16주 이상 지속되는 임상적으로 의미 있는 혈액학적 반응.
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12 개월
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각 부문과 전체 시험에서 건강 관련 삶의 질 점수가 개선되었다고 보고했습니다.
기간: 12 개월
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4가지 건강 관련 삶의 질 질문은 1) 스스로 인식하는 건강(매우 좋음, 매우 좋음, 좋음, 보통 또는 나쁨), (2) 지난 30일 중 신체 건강이 좋지 않은 날의 수, (3) 지난 30일 중 정신 건강이 좋지 않은 일수 및 (4) 지난 30일 중 일상적인 활동이 불량한 신체적 또는 정신적 삶의 건강 점수로 인해 제한되었던 일수는 확립된 프로토콜을 사용하여 평가됩니다.
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12 개월
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전반적인 생존
기간: 학업 수료까지 평균 1년
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시험 종료 시점의 전체 생존율은 각 시험군에 대해 별도로 보고됩니다.
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학업 수료까지 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
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기본 완료 (추정된)
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연구 등록 날짜
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 병리학적 과정
- 신생물
- 질병
- 골수 질환
- 혈액 질환
- 전암 상태
- 증후군
- 골수이형성 증후군
- 전백혈병
- 약물의 생리적 효과
- 신경 전달 물질
- 약리작용의 분자기전
- 중추신경계 억제제
- 효소 억제제
- 항대사물질
- 항종양제
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
- 항종양제, 호르몬
- 지질저하제
- 지질 조절제
- 안정제
- 향정신성 약물
- GABA 에이전트
- 항경련제
- 항조증제
- 호르몬 길항제
- 에스트로겐 길항제
- 피임약, 호르몬
- 피임약
- 생식 조절제
- 피임약, 경구
- 피임약, 여성
- 피임약, 경구, 합성
- 피임약, 경구, 호르몬
- 피임약, 남성
- 발프로산
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- 메드록시프로게스테론 아세테이트
- 메드록시프로게스테론
- 베자피브레이트
기타 연구 ID 번호
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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골수이형성 증후군(MDS)에 대한 임상 시험
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Groupe Francophone des MyelodysplasiesNovartis알려지지 않은
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Groupe Francophone des MyelodysplasiesAstex Pharmaceuticals, Inc.모집하지 않고 적극적으로
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M.D. Anderson Cancer Center모병