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NCCR AntiResist:: 항생제 내성 박테리아를 퇴치하기 위한 새로운 접근법 (AntiResist)

2025년 2월 27일 업데이트: University Hospital, Basel, Switzerland

NCCR AntiResist: 항생제 내성 박테리아를 퇴치하기 위한 새로운 접근법을 식별하기 위한 단일 중심 연구.

이것은 바젤 대학 병원에서 전향적으로 수집된 환자 샘플을 포함하는 탐색적 단일 센터 연구입니다. 요로 감염, 폐렴 및 심부 감염의 세 가지 전염병 임상 증상을 포함하는 항생제 내성(AMR)을 조사하는 것입니다. 초점은 4개의 박테리아(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 세계보건기구(WHO)의 최우선 목록에 포함되어 있습니다. 잔류 환자 샘플은 단백질체, 대사체 및 전사체 분석, 면역세포화학 또는 형광 제자리 혼성화(FISH) 분석, 유세포 분석(FACS) 및 면역 표현형 분석 및 박테리아 특성 탐색을 위해 분석됩니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

NCCR(National Center of Competence in Research) AntiResist는 환자 샘플을 활용하여 인간 환자의 세균성 병원체 생리학을 조사하고 임상의, 생물학자, 엔지니어, 화학자, 전산 과학자 및 약물 개발자의 고유한 종합 네트워크를 구축하는 것을 목표로 합니다.

이 프로젝트의 목표는 슈퍼버그와 싸우는 새로운 방법을 제공하기 위해 감염된 인간 환자의 세균성 병원체의 생리학적 특성을 밝히는 것입니다. 이러한 임상 데이터는 환자 모방 및 체외 모델의 개발을 안내하고 벤치마킹하고 새로운 박테리아 표적, 항균 화합물 및 비전통적 전략에 대한 검색을 가속화하는 데 사용될 것입니다.

구체적으로, 초점은 WHO "우선 병원체" 목록에 속하는 4가지 중요한 박테리아 병원체(E. coli, Klebsiella 종, S. aureus 및 P. aeruginosa)에 의해 발생하는 전염병의 3가지 임상 증상에 초점을 맞출 것입니다.

A) 요로 감염 B) 폐렴 C) 심부 감염 D) A), B) 및 C)에 대한 대조군 E) 샘플을 채취하지 않은 A), B) 및 C)에 대한 임상 대조군 F) Art 적용 여부 분석 . 34 HFV(Weiterverwendung biologischen Materials und/oder gesundheitsbezogener Personendaten für die Forschung bei fehlender Einwilligung und Information)는 편견을 피할 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

8000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Christoph Dehio, Prof.

연구 장소

      • Basel, 스위스, 4031
        • 모병
        • University Hospital Basel
        • 연락하다:
          • Nina Khanna, Prof. Dr. med.
          • 전화번호: +41 61 328 73 25
          • 이메일: nina.khanna@usb.ch
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Nina Khanna, Prof.
        • 부수사관:
          • Richard Kühl, Dr.
        • 부수사관:
          • Adrian Egli, Prof.
        • 부수사관:
          • Christoph Dehio, Prof.
        • 부수사관:
          • Mario Morgenstern, PD
        • 부수사관:
          • Martin Siegemund, Prof.
        • 부수사관:
          • Daiana Stolz, Prof.
        • 부수사관:
          • Sarah Tschudin Sutter, Prof.
        • 부수사관:
          • Bram Stieltjes, Dr.
        • 부수사관:
          • Dirk Buman, Prof.
        • 부수사관:
          • Urs Jenal, Prof.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

2020년 11월부터 대략 2024년 12월까지 바젤 대학 병원에서 정기적으로 수집하는 환자 샘플.

설명

포함 기준:

  • (i) 요로 감염, (ii) 폐렴(폐 이식 후 환자 포함, 낭포성 섬유증) 또는 (iii) 초점 병원체가 있는 심부 감염이 확인된 환자:

    • 대장균
    • 클렙시엘라 종
    • S. 아우레우스
    • 녹농균
  • 대조군: 일반 미생물학 실험실에서 검출 가능한 박테리아가 없고 샘플 포함 시 다른 감염 부위가 없으며 10일 동안 후속 조치를 취하고 일반 동의서에 서명했습니다.
  • 획득한 샘플이 없지만 확인된 (i) 요로 감염, (ii) 폐렴(폐 이식 후 환자 포함, 낭포성 섬유증) 또는 (iii) 초점 병원체가 있는 심부 감염이 있는 임상 통제:

    • 대장균
    • 클렙시엘라 종
    • S. 아우레우스
    • 녹농균

제외 기준:

  • 데이터/샘플의 연구 및 재사용을 거부한 환자(예: 일반적인 동의) 또는 기타 거부(예: Patientenverfügung).
  • 일반 미생물학 실험실의 초점 박테리아 중 하나 이외
  • 연령: <18세
  • 서명된 일반 동의 없이 통제

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
A) 요로 감염
단백체, 대사체 및 전사체 분석, 면역세포화학 또는 형광 원위치 혼성화(FISH) 분석, 유세포 분석(FACS), 면역 표현형 분석을 위한 잔뇨 처리. 대상 박테리아에 대해 양성인 경우: 샘플은 바이오뱅크에 보관됩니다. 이전에 항생제 치료를 받은 경우: 혈장 샘플 보관. 세균 특성 탐색(고감도 질량 분석, 전체 게놈 시퀀싱), 독성 인자 발현, 세균 종의 게놈 변형, 대사, 표면 분자 발현, 유전자 발현 수준, 사이토카인 수준, 면역 세포 생물학, 항생제 농도(크로마토그래피/질량 분석) ). 인구 통계학적, 임상적, 미생물학적, 실험실, 역학 및 병원 관련 데이터가 분석됩니다. 대상 박테리아(S. aureus, P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella 종)당 500개의 샘플이 포함되었습니다. 먼저, 각 박테리아 종 그룹(각각 n=50) 내에서 무작위로 선택된 환자로부터 파일럿 연구가 수행됩니다.

초점 병원체 중 하나에 감염된 환자의 샘플에서(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 다음과 같습니다.

(i) 분리되고 특성화된 병원성 박테리아; (ii) 결정된 단일 세포 및 벌크 평균에서 병원체 원위치 특성; (iii) 인간 대사산물, 단백질 및 세포 측정 (iv) 항생제 농도 측정 (v) 박테리아 성장 모니터링

데이터에서 공제되는 값은 다음과 같습니다.

  1. 유사한 적응증을 가진 대부분의 환자에게 공통적 인 관련 인체 구성 요소 및 병원체 특성
  2. 병원균 세포 및 인간 조직의 기본 규제 네트워크 및 트리거.

임상 결과(생존/사망률) 및 치료 반응(반응 또는 실패)은 시험관 내에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 상관관계가 있습니다.

나) 폐렴
단백질체, 대사체, 전사체 및 세포학적 분석을 위한 잔류 샘플(기관 분비물, 기관지 폐포 세척(BAL)) 처리. 대상 박테리아에 대해 양성인 경우: 샘플은 바이오뱅크에 보관됩니다. 이전에 항생제 치료를 받은 경우: 혈장 샘플 보관. 박테리아 특성 탐색. 인구 통계학적, 임상적, 미생물학적, 실험실, 역학 및 병원 관련 데이터가 분석됩니다. 대상 박테리아(S. aureus, P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella 종)당 500개의 샘플이 포함되었습니다.

초점 병원체 중 하나에 감염된 환자의 샘플에서(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 다음과 같습니다.

(i) 분리되고 특성화된 병원성 박테리아; (ii) 결정된 단일 세포 및 벌크 평균에서 병원체 원위치 특성; (iii) 인간 대사산물, 단백질 및 세포 측정 (iv) 항생제 농도 측정 (v) 박테리아 성장 모니터링

데이터에서 공제되는 값은 다음과 같습니다.

  1. 유사한 적응증을 가진 대부분의 환자에게 공통적 인 관련 인체 구성 요소 및 병원체 특성
  2. 병원균 세포 및 인간 조직의 기본 규제 네트워크 및 트리거.

임상 결과(생존/사망률) 및 치료 반응(반응 또는 실패)은 시험관 내에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 상관관계가 있습니다.

C) 깊은 감염
Proteomic, metabolomic, transcriptomic 및 cytological 분석을 위한 수술 중 재료 잔류 샘플 처리. 대상 박테리아에 대해 양성인 경우: 샘플은 바이오뱅크에 보관됩니다. 박테리아 특성 탐색. 인구 통계학적, 임상적, 미생물학적, 실험실, 역학 및 병원 관련 데이터가 분석됩니다. 대상 박테리아(S. aureus, P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella 종)당 500개의 샘플이 포함되었습니다.

초점 병원체 중 하나에 감염된 환자의 샘플에서(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 다음과 같습니다.

(i) 분리되고 특성화된 병원성 박테리아; (ii) 결정된 단일 세포 및 벌크 평균에서 병원체 원위치 특성; (iii) 인간 대사산물, 단백질 및 세포 측정 (iv) 항생제 농도 측정 (v) 박테리아 성장 모니터링

데이터에서 공제되는 값은 다음과 같습니다.

  1. 유사한 적응증을 가진 대부분의 환자에게 공통적 인 관련 인체 구성 요소 및 병원체 특성
  2. 병원균 세포 및 인간 조직의 기본 규제 네트워크 및 트리거.

임상 결과(생존/사망률) 및 치료 반응(반응 또는 실패)은 시험관 내에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 상관관계가 있습니다.

D) A), B) 및 C)에 대한 대조군
미생물학적으로 확인된 감염이 진단되지 않은 의심되는 감염(감염 부위 A), B) 또는 C)가 있는 환자로부터 대조 샘플을 채취합니다. 바이오뱅크 보관

초점 병원체 중 하나에 감염된 환자의 샘플에서(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 다음과 같습니다.

(i) 분리되고 특성화된 병원성 박테리아; (ii) 결정된 단일 세포 및 벌크 평균에서 병원체 원위치 특성; (iii) 인간 대사산물, 단백질 및 세포 측정 (iv) 항생제 농도 측정 (v) 박테리아 성장 모니터링

데이터에서 공제되는 값은 다음과 같습니다.

  1. 유사한 적응증을 가진 대부분의 환자에게 공통적 인 관련 인체 구성 요소 및 병원체 특성
  2. 병원균 세포 및 인간 조직의 기본 규제 네트워크 및 트리거.

임상 결과(생존/사망률) 및 치료 반응(반응 또는 실패)은 시험관 내에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 상관관계가 있습니다.

E) 획득된 샘플이 없는 A), B) 및 C)에 대한 임상 대조군
임상 통제를 위해 일상적인 샘플에서 표적 병원체가 검출된 환자의 임상 특성(그러나 본 연구의 샘플 분석에 포함될 수 없음)을 평가합니다.

초점 병원체 중 하나에 감염된 환자의 샘플에서(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 다음과 같습니다.

(i) 분리되고 특성화된 병원성 박테리아; (ii) 결정된 단일 세포 및 벌크 평균에서 병원체 원위치 특성; (iii) 인간 대사산물, 단백질 및 세포 측정 (iv) 항생제 농도 측정 (v) 박테리아 성장 모니터링

데이터에서 공제되는 값은 다음과 같습니다.

  1. 유사한 적응증을 가진 대부분의 환자에게 공통적 인 관련 인체 구성 요소 및 병원체 특성
  2. 병원균 세포 및 인간 조직의 기본 규제 네트워크 및 트리거.

임상 결과(생존/사망률) 및 치료 반응(반응 또는 실패)은 시험관 내에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 상관관계가 있습니다.

바) 제34조 HFV의 적용이 편향을 피할 수 있는지 여부를 분석한 코호트
본 연구의 데이터 및 샘플의 일부는 윤리위원회의 대표 동의를 얻어 수집되었으므로 Art. 34 HFV는 연구 모집단에 대한 선택 편향을 방지합니다. 이를 위해 Art를 사용한 실제 연구 모집단 간의 차이. 34 HFV 및 제공된 연구 동의가 있는 연구 모집단은 다제내성 세균의 유병률 및 기타 이용 가능한 모집단 특성 측면에서 설명적으로 조사될 것입니다.

초점 병원체 중 하나에 감염된 환자의 샘플에서(E. 대장균, Klebsiella 종, S. aureus, P. aeruginosa)는 다음과 같습니다.

(i) 분리되고 특성화된 병원성 박테리아; (ii) 결정된 단일 세포 및 벌크 평균에서 병원체 원위치 특성; (iii) 인간 대사산물, 단백질 및 세포 측정 (iv) 항생제 농도 측정 (v) 박테리아 성장 모니터링

데이터에서 공제되는 값은 다음과 같습니다.

  1. 유사한 적응증을 가진 대부분의 환자에게 공통적 인 관련 인체 구성 요소 및 병원체 특성
  2. 병원균 세포 및 인간 조직의 기본 규제 네트워크 및 트리거.

임상 결과(생존/사망률) 및 치료 반응(반응 또는 실패)은 시험관 내에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 상관관계가 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 결과: 생존율
기간: 기준선에서 일회성 평가
생존율(체외에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 관련됨. 체외에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터에는 다음이 포함됩니다. 3D 모델, Transcriptomics, 유세포분석(FACS))
기준선에서 일회성 평가
임상 결과: 사망률
기간: 기준선에서 일회성 평가
사망률(체외에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 관련됨. 체외에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터에는 다음이 포함됩니다. 3D 모델, Transcriptomics, 유세포분석(FACS))
기준선에서 일회성 평가
치료 반응(이진법: 예/아니오)
기간: 기준선에서 일회성 평가
치료 반응(체외에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터와 관련됨. 체외에서 검색된 숙주 및 박테리아 데이터에는 다음이 포함됩니다. 3D 모델, Transcriptomics, 유세포분석(FACS))
기준선에서 일회성 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nina Khanna, Prof., University Hospital Basel, Division of Infectiology

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 3일

기본 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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