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가족 계획 통합의 효과 - 자발적인 현대적 피임 방법의 활용에 대한 모자 보건(MNCH) 서비스 (RMNCH FP)

2021년 9월 7일 업데이트: Dr Zulfiqar Ahmed Bhutta, Aga Khan University

가족 계획 통합의 효과 - 신드주 농촌 지역에서 자발적인 현대 피임법 활용에 대한 모자 건강(MNCH) 서비스: 준 실험적 연구

목적 통합 가족 계획-모성, 신생아 및 아동 건강 서비스 전달 모델의 영향을 평가하여 파키스탄 시골 지역에서 MCM의 범위를 확대합니다.

목표

  • 파키스탄 농촌에서 확장 가능한 사회문화적으로 적절하고 수용 가능한 개입 패키지를 알리기 위해 문화 및 보건 서비스 전달 맥락을 이해합니다.
  • 기존의 공공 및 민간 부문 리소스를 통해 의료 시설 및 아웃리치 커뮤니티에서 개입 패키지를 구현합니다.
  • 이해 MCM에 대한 개입의 효과 및 효과 수준을 측정하기 위해
  • FP, 특히 MCM의 자발적인 방법의 개선된 활용 동인을 식별하고 정량화하기 위해

연구 개요

상세 설명

커뮤니티 아웃리치 프로그램 및 대인 커뮤니케이션에 초점을 맞춘 개입은 FP 방법의 사회적 수용을 증가시킵니다. 그러나 가정 기반 상담만으로는 FP 방법을 이해하고 지속하기에는 충분하지 않으며 의료 시설과의 연계를 개발하고 의료 시설에서 프라이버시를 유지하며 보다 문화적으로 종교적으로 수용되는 것도 중요합니다. 이를 염두에 두고 국립 산모 신생아 및 아동 건강 프로그램의 기본 의무로 MNCH 서비스를 제공하기 위해 시설 및 지역사회 수준의 의료 제공자와 관련된 노력이 이루어졌습니다. 그러나 시설 간 및 내부 수준에는 여전히 결함이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다. 소아과 및 부인과 및 산부인과와 같은 부서 간의 조정 부족, 일선 제공자와의 관리 수준 조정 부족, 장비 및 물류 관리 부족은 수요와 공급의 불균형 및 전반적인 관리 기관의 부족으로 나타납니다. 따라서 시설 및 커뮤니티 수준에서 서비스 제공 플랫폼을 포괄하는 중요한 개입은 FP 및 MNCH 서비스의 통합 및 확장을 필요로 합니다.

행동 변화의 이론적 기반은 TDF(Theoretical Domain Framework) v2.0을 기반으로 합니다. TDF는 수요 및 공급 측면의 요인과 FP 흡수와의 상호 작용 및 영향에 대한 심층적인 탐색 및 이해를 제공하기 위해 적용될 것입니다. 이 프로젝트는 의료 시설과 집수 커뮤니티 내에서 복잡한 개입(그림 2 참조)을 구현하는 것을 목표로 합니다. 이 복잡한 개입에는 광범위한 커뮤니티 동원, 훈련된 직원의 가용성 및 필요한 기록 및 보고 시스템을 갖춘 지속 가능한 상품 공급에 의한 커뮤니티 참여와 관련된 일련의 전략이 포함됩니다. 지속적인 프로세스 모니터링 및 품질 보증은 성공을 복제하고 개입을 구현하는 동안 가능한 장벽을 해결하는 데 도움이 됩니다. TDF에 구축된 행동 메커니즘은 지식, 기술, 신념 및 의도를 포함하는 도메인 및 구조를 채택합니다. 또한 TDF는 복잡한 행동에 대한 자세한 이해를 제공하므로 복잡한 개입/전략의 영향을 평가하는 데 사용될 것입니다.

연구 질문 파키스탄 Sindh 지방의 시골 지역에서 자발적인 현대 피임 방법의 활용에 FP-MNCH 서비스 통합의 영향은 무엇입니까?

연구 유형

중재적

등록 (예상)

125000

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, 파키스탄, 74800
        • 모병
        • Aga Khan University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Zahid Memon, MPH
        • 수석 연구원:
          • Hora Soltani, PhD
        • 부수사관:
          • Rachel Spencer, PhD
        • 부수사관:
          • Sophie Reale, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 연구 지역에 거주하는 건강한 가임 여성

제외 기준:

  • 비거주 생활적 3개월 미만 단기

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 치료의 표준
가족 계획 제품 및 서비스에 대한 인식 및 사용을 개선하기 위한 커뮤니티 참여
다른 이름들:
  • 커뮤니티 동원
실험적: 산모, 신생아 및 아동 건강에 가족 계획 통합
통합 서비스를 제공하는 LHW 및 의료 서비스 제공자의 역량 강화 지속적인 공급이 가능하도록 보장 프라이버시 및 기밀 유지를 보장하기 위한 커뮤니티 동원 인프라 지원 데이터 기록, 보고 및 사용 개선
가족 계획 제품 및 서비스에 대한 인식 및 사용을 개선하기 위한 커뮤니티 참여
다른 이름들:
  • 커뮤니티 동원

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
mCPR
기간: 18~24개월
현대식 피임법을 사용하고 있는(또는 배우자가 사용하고 있는) 현재 기혼인 15-49세 여성의 수. (현대적 방법에는 남성 및 여성 불임술, 주사 가능한 자궁 내 장치(IUD), 피임약, 임플란트, 남성용 콘돔, 표준일 방법, 국소 무월경 방법 및 응급 피임법이 포함됩니다.)
18~24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
충족되지 않은 필요
기간: 18~24개월

하는 여성의 비율

  1. 임신하지 않고 산후 무월경이 아니며 가임기로 간주되어 다음 출산을 2년 이상 연기하거나 출산을 완전히 중단하고 싶지만 피임 방법을 사용하지 않는 경우, 또는
  2. 시기가 맞지 않거나 원치 않는 현재 임신이 있는 경우, 또는
  3. 산후 무월경이며 지난 2년 동안의 마지막 출산이 잘못된 시기이거나 원치 않는 출산이었습니다.
18~24개월
수요 만족
기간: 18~24개월

현대적인 방법으로 충족되는 수요 비율:

현재 피임법 사용(모든 최신 방법)을 충족되지 않은 필요 + 현재 피임법 사용(모든 방법)으로 나눈 값

18~24개월
가족 계획에 대한 여성의 태도
기간: 18~24개월
FP에 대해 긍정적인 태도를 보이는 여성 비율
18~24개월
원치 않는 임신/출산
기간: 18~24개월

출산/임신의 계획 상태 여성들은 자신의 출산/임신이 당시에 원했는지(계획 출산), 나중에 원했는지(잘못된 분만) 또는 전혀 원하지 않았는지(원치 않는 분만) 보고했습니다.

샘플: 15-49세 여성을 대상으로 한 조사 전 5년 동안의 현재 임신 ​​및 출산

18~24개월
임신 간 간격
기간: 18~24개월
정상 출산과 다음 정상 출산 사이의 개월 수. 이는 생년월일에서 "마지막 생년월일" 항목을 빼서 출산 간격을 구한 다음 출산 간격에서 재태 주령(개월)을 빼서 계산했습니다.
18~24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 30일

연구 완료 (예상)

2023년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 7일

처음 게시됨 (실제)

2021년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 2021-3606-18261-1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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