Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perhesuunnittelun integroinnin tehokkuus – äitien, vastasyntyneiden ja lasten terveyspalvelut (MNCH) vapaaehtoisten nykyaikaisten ehkäisymenetelmien käyttöönotossa (RMNCH FP)

tiistai 7. syyskuuta 2021 päivittänyt: Dr Zulfiqar Ahmed Bhutta, Aga Khan University

Perhesuunnittelun integroinnin tehokkuus – äitien, vastasyntyneiden ja lasten terveyspalvelut (MNCH) vapaaehtoisten nykyaikaisten ehkäisymenetelmien käyttöönotossa Sindhin maakunnan maaseutualueella: lähes kokeellinen tutkimus

Tavoite Arvioida integroidun perhesuunnittelun – äitien, vastasyntyneiden ja lasten terveydenhuoltopalvelumallin vaikutusta MCM:n kattavuuden lisäämiseen Pakistanin maaseudulla.

Tavoitteet

  • Saadakseen ymmärrystä kulttuuri- ja terveyspalveluiden tarjoamisen konteksteista, jotta saadaan tietoa sosiokulttuurisesti sopivasta ja hyväksyttävästä Pakistanin maaseudulla skaalautuvasta interventiopaketista.
  • Toteuttaa interventiopaketti terveydenhuoltolaitoksissa ja tukiyhteisöissä olemassa olevien julkisen ja yksityisen sektorin resurssien avulla
  • Mittaa interventioiden vaikutusta ja tehokkuutta MCM:n käyttöönottoon
  • Tunnistaa ja kvantifioida tekijöitä, jotka edistävät FP:n vapaaehtoisten menetelmien, erityisesti MCM:n, omaksumista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Paikallisohjelmiin ja ihmisten väliseen viestintään keskittyvät interventiot lisäävät FP-menetelmien yhteiskunnallista hyväksyntää. Pelkästään kotiohjaus ei kuitenkaan riitä FP-menetelmien omaksumiseen ja jatkamiseen. Tärkeää on myös yhteyksien kehittäminen terveyslaitoksiin ja yksityisyyden säilyttäminen terveyskeskuksessa sekä kulttuurisesti ja uskonnollisesti hyväksyttävyys. Tätä silmällä pitäen on pyritty ottamaan mukaan laitos- ja yhteisötason terveydenhuollon tarjoajat MNCH-palvelujen tarjoamiseksi kansallisen äitien vastasyntyneiden ja lasten terveysohjelman ensisijaisena toimeksiantona. Puutteita on kuitenkin edelleen esimerkiksi laitosten välisellä ja sisäisellä tasolla; koordinoinnin puute osastojen, kuten lastentautien ja gynekologian ja synnytysten, kesken, johtotason koordinoinnin puute etulinjan tarjoajien kanssa, laitteiden ja logistiikan hallinnan puute, joka ilmenee kysynnän ja tarjonnan epätasapainona ja yleisten hallintoelimien puutteena. Siten kattavat interventiot, jotka kattavat palvelun toimitusalustoja laitos- ja yhteisötasolla, edellyttävät FP- ja MNCH-palvelujen integrointia ja laajentamista.

Käyttäytymisen muutoksen teoreettinen perusta perustuu Theoretical Domain Framework (TDF) v2.0:aan. TDF:ää käytetään tarjoamaan syvällistä tutkimusta ja ymmärrystä kysyntä- ja tarjontapuolen tekijöistä sekä niiden vuorovaikutuksesta ja vaikutuksista puiteohjelman käyttöön. Tämän hankkeen tavoitteena on toteuttaa monimutkainen interventio (katso kuva 2) terveyslaitoksissa ja niiden valuma-alueilla. Tämä monimutkainen interventio sisältää joukon strategioita, joihin sisältyy yhteisön osallistuminen laajalla yhteisön mobilisoinnilla, koulutetun henkilöstön saatavuudella ja kestävällä tavarantoimituksella vaaditulla kirjaamis- ja raportointijärjestelmällä. Jatkuva prosessin seuranta ja laadunvarmistus auttavat toistamaan onnistumisen ja poistamaan mahdolliset esteet toimenpiteen toteuttamisen aikana. TDF:ään rakennettu toimintamekanismi ottaa käyttöön alueita ja rakenteita, mukaan lukien tiedot, taidot, uskomukset ja aikomukset. Lisäksi TDF tarjoaa yksityiskohtaisen käsityksen monimutkaisesta käyttäytymisestä, joten sitä käytetään arvioimaan monimutkaisten interventioiden/strategioiden vaikutusta.

Tutkimuskysymys Mikä on FP-MNCH-palvelujen integroinnin vaikutus vapaaehtoisten nykyaikaisten ehkäisymenetelmien käyttöönotossa Pakistanin Sindhin maakunnan maaseutualueella?

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

125000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 74800
        • Rekrytointi
        • Aga Khan University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Zahid Memon, MPH
        • Päätutkija:
          • Hora Soltani, PhD
        • Alatutkija:
          • Rachel Spencer, PhD
        • Alatutkija:
          • Sophie Reale, PhD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

15 vuotta - 49 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tutkimusalueilla asuvat terveet lisääntymisikäiset naiset

Poissulkemiskriteerit:

  • ulkomailla asuva vihollinen lyhytaikaisesti alle kolme kuukautta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Hoidon standardi
Yhteisön sitoutuminen perhesuunnittelutuotteiden ja -palvelujen tietoisuuden ja käytön lisäämiseen
Muut nimet:
  • Yhteisön mobilisointi
Kokeellinen: Perhesuunnittelun integrointi äitien, vastasyntyneiden ja lasten terveyteen
LHW:n ja terveydenhuollon tarjoajan kapasiteetin vahvistaminen integroitujen palvelujen tarjoamisessa Varmista, että jatkuvat toimitukset ovat saatavilla Yhteisön mobilisaatioinfrastruktuurin tuki yksityisyyden ja luottamuksellisuuden varmistamiseksi Tietojen tallennuksen, raportoinnin ja käytön parantaminen
Yhteisön sitoutuminen perhesuunnittelutuotteiden ja -palvelujen tietoisuuden ja käytön lisäämiseen
Muut nimet:
  • Yhteisön mobilisointi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
mCPR
Aikaikkuna: 18-24 kuukautta
Nykyisin naimisissa olevien 15–49-vuotiaiden naisten määrä, jotka käyttävät (tai joiden kumppani käyttää) nykyaikaista ehkäisymenetelmää. (Nykyaikaisia ​​menetelmiä ovat: miesten ja naisten sterilointi, injektoitavat, kohdunsisäiset välineet (IUD), ehkäisypillerit, implantit, miesten kondomit, vakiopäivämenetelmä, paikannusmenorreamenetelmä ja hätäehkäisy)
18-24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kohtaamaton tarve
Aikaikkuna: 18-24 kuukautta

Niiden naisten osuus, jotka

  1. eivät ole raskaana ja joilla ei ole synnytyksen jälkeistä kuukautisia ja heidän katsotaan olevan hedelmällisiä ja haluavat lykätä seuraavaa synnytystä kahdella tai useammalla vuodella tai lopettaa synnytyksen kokonaan, mutta eivät käytä ehkäisymenetelmää, tai
  2. sinulla on meneillään oleva myöhästynyt tai ei-toivottu raskaus, tai
  3. ovat synnytyksen jälkeisiä kuukautisia ja heidän viimeinen syntymänsä viimeisen 2 vuoden aikana oli väärin ajoitettu tai ei-toivottu.
18-24 kuukautta
Kysyntä täytetty
Aikaikkuna: 18-24 kuukautta

Nykyaikaisilla menetelmillä tyydytetyn kysynnän osuus:

Nykyinen ehkäisymenetelmä (mikä tahansa moderni menetelmä) jaettuna tyydyttämättömällä tarpeella + nykyinen ehkäisymenetelmä (mikä tahansa menetelmä)

18-24 kuukautta
Naisten asenne perhesuunnitteluun
Aikaikkuna: 18-24 kuukautta
Niiden naisten osuus, jotka osoittavat myönteistä suhtautumista FP:hen
18-24 kuukautta
Ei-toivottu raskaus/synnytys
Aikaikkuna: 18-24 kuukautta

Synnytysten/raskauksien suunnittelutilanne Naiset ilmoittivat halusivatko heidän synnytyksensä/raskaudet sillä hetkellä (suunniteltu synnytys), myöhemmin (väärin ajoitettu synnytys) vai ei ollenkaan (ei-toivottu synnytys).

Näyte: Nykyiset raskaudet ja synnytykset 5 vuotta ennen tutkimusta 15-49-vuotiaille naisille

18-24 kuukautta
Raskauksien välinen aikaväli
Aikaikkuna: 18-24 kuukautta
Elävänä syntymän ja seuraavan elävänä syntymän hedelmöittymisen välinen kuukausien määrä. Tämä laskettiin vähentämällä "viimeisen elävänä syntymän päivämäärä" -kohta syntymäajasta, jolloin saadaan elävänä syntymäaika, ja vähentämällä sitten syntymän raskausaika (kuukaudet) elävänä syntymäaikavälistä.
18-24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2021-3606-18261-1

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa