Cranio-cervical Flexion이 경추 고유수용감각에 미치는 영향

목 통증은 개인의 일상 생활을 바꾸는 매우 흔한 건강 관련 문제입니다. 전체 인구 및 근골격계 훈련에서 빈도면에서 요통 다음으로 발생합니다. 경부 통증은 약 13%의 점 발생률을 가지며 평생 발생률은 거의 50%입니다. 사고 및 응급실을 방문하는 공동 이유입니다. 목 통증은 남성보다 여성에게 더 흔하며 중년에 최고조에 달한다고 합니다. 앉아있는 생활 방식은 목 통증의 발생에 기여합니다. 만성 목 통증은 성인 인구에서 매우 중요한 영향을 미칩니다. 고유수용감각은 관절과 뼈의 움직임, 휴식 및 움직임에 대한 신체의 올바른 방향을 돕는 신체 감각을 포함합니다. 어떤 이상으로 인해 관절 위치 감각이 흐트러지면 사람은 비정상적인 자세를 취하게 됩니다. 이러한 잘못된 자세가 계속되면 척추에 이상이 생기고 안정성이 떨어지게 됩니다. 우리 몸의 고유 수용 시스템은 구심성 뉴런에서 기계수용기로 도달하는 다양한 구심성 자극에 의존합니다. 깊은 곳의 느린 연축 섬유에는 근방추 밀도가 높기 때문에 작은 고유의 등쪽 및 후두하근은 자세 조절에 매우 중요한 역할을 합니다. 경추 근육계에는 전정계, 시각 및 중추 신경계 피드백을 포함하여 회중에서 작동하는 여러 다른 시스템이 있습니다. 이 모든 시스템은 몸과 머리의 움직임에 따라 신호를 보냅니다. 그렇기 때문에 상부 경추 부위의 침범은 고유 감각 장애와 구심성 자극의 변화를 유발할 수 있습니다. 여러 수준의 신경계가 관련되면 근방추의 민감도 변화에 영향을 미칠 수 있으며 자궁경부 환자의 주요 고유 감각 부족 중 하나를 유발합니다. 동작, 자세, 관절 위치의 유지를 위해서는 고유수용성 정보가 중요한 역할을 하며, 이 정보를 방해하는 요인은 부정확한 동작 패턴과 만성 재발성 통증 증상의 주요 원인이라고 할 수 있습니다.

Cranio-Cervical flexion training은 Deep Cervical flexor(DCFs)의 활성화를 강화하고 깊은 경추 굴곡근과 천부 경추 굴곡근 사이의 조화를 회복하는 것을 목표로 하며 경추 굴곡근의 손상된 신경근 제어를 해결하기 위해 옹호된 운동의 한 형태입니다. 이 운동 요법의 효과를 조사한 임상 시험에서 목 통증 및 장애 감소, 앉은 자세 개선, 만성 목 통증 환자의 경추 굴근에 대한 신경근 제어 강화 및 목의 고유 수용성 시력 개선 측면에서 긍정적인 결과가 나타났습니다. 특정 운동을 통해 고유 감각을 향상시킬 수 있음을 나타냅니다. Cranio-cervical flexion training은 Chattanooga의 Pressure Biofeedback Device를 사용하여 수행됩니다.

자궁경부 운동범위(CROM) 장치를 사용하여 자궁경부 고유감각을 평가합니다. CROM 장치에는 3개의 경사계가 부착되어 있으며 각 경사계는 각 평면의 움직임 정도를 수집합니다. CROM 장치는 다른 평면의 이동 정도를 측정하기 위해 다시 이동할 필요가 없다는 단일 경사계 사용에 비해 이점이 있습니다. 하나의 CROM 장치가 환자의 머리에 장착되고 중립 머리 움직임과 목표 머리 움직임에 관한 지침이 환자에게 제공됩니다. 그 후, 환자는 눈가리개를 하고 모든 움직임은 환자가 눈가리개를 한 상태에서 수행됩니다. 진행 중인 세션 중에는 피드백을 제공해서는 안 됩니다. 이 전체 절차는 1인당 약 15분이 소요됩니다.

이전 연구에 비추어 볼 때, 경추와 관련된 고유 감각의 장애는 목 통증 환자를 치료하는 데 매우 중요한 요소입니다. 물리 치료사가 이러한 결함을 해결하고 통증의 악순환을 중단하고 고유 감각을 개선하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 본 연구는 압력 바이오피드백 장치를 이용한 심부 경추 근육 굴곡 훈련의 도움으로 고유 감각을 개선하고 기계적 목 통증을 감소시키는 데 목적이 있습니다.