头颈屈曲对颈椎本体感觉的影响

颈部疼痛是一种非常常见的健康相关问题，它会改变一个人的日常生活。 在总体人口和肌肉骨骼训练中，它发生的频率仅次于腰痛。 颈部疼痛的点发病率约为 13%，终生发病率接近 50%。 这是去事故和急诊部门就诊的共同原因。 据说颈部疼痛在女性中比在男性中更常见，并且在中年时达到顶峰。 久坐不动的生活方式会导致颈部疼痛的发生。 当涉及到成年人时，慢性颈部疼痛会影响非常多的人。 本体感觉涉及身体感觉，有助于身体相对于关节和骨骼运动、静止和运动的正确定位。 当关节位置觉由于某种异常而受到干扰时，人就会采取不正常的姿势。 如果这种错误的姿势持续下去，就会导致脊柱异常并导致稳定性受损。 我们体内的本体感受系统依赖于从传入神经元到达机械感受器的不同传入刺激。 由于深部慢肌纤维中存在高密度的肌梭，小的内在背肌和枕下肌在姿势控制中起着非常重要的作用。 颈部肌肉组织有许多其他系统在聚集中工作，包括前庭系统、视觉以及中枢神经系统反馈。 所有这些系统都根据身体和头部运动发送信号。 这就是为什么上颈椎区域的受累会导致本体感觉受损和传入刺激改变。 当多级神经系统受累时，它会影响肌梭敏感性的变化，并导致颈椎病患者的主要本体感觉缺失之一。 对于运动、姿势和关节位置的维持，本体感受信息具有重要作用，任何破坏该信息的因素都可能被认为是不正确的运动模式和慢性复发性疼痛症状的主要原因。

头颈屈曲训练旨在增强深部颈屈肌 (DCF) 的激活并恢复深部和浅部颈屈肌之间的协调，是一种被提倡用于解决颈屈肌神经肌肉控制受损的运动形式。 检查这种锻炼方案有效性的临床试验已经证明在减少颈部疼痛和残疾、改善坐姿、增强慢性颈部疼痛患者的颈屈肌的神经肌肉控制以及改善颈部本体感受敏锐度方面取得了积极成果，表明可以通过特定的锻炼来增强本体感觉。 颅颈屈曲训练将使用 Chattanooga 的压力生物反馈设备进行。

颈椎运动范围 (CROM) 装置将用于评估颈椎本体感觉。 CROM 的单元附有三个测斜仪，每个测斜仪收集每个平面的运动程度。 CROM 设备与使用单个测斜仪相比有一个优势，即无需再次移动它即可测量其他平面的运动程度。 一种是将 CROM 设备安装在患者的头部，向患者提供关于他们的中性头部运动和目标头部运动的指令。 之后，患者被蒙住眼睛，所有的动作都是在患者被蒙住眼睛的情况下进行的。 在正在进行的会议期间不应提供任何反馈。 对于一个人来说，整个过程大约需要 15 分钟。

从以往的研究来看，颈椎本体感觉障碍是治疗颈痛的一个非常重要的因素。 对于物理治疗师来说，解决这些缺陷并阻止疼痛的恶性循环以及改善本体感觉非常重要。 因此，本研究旨在通过使用压力生物反馈装置进行颈深部肌肉屈曲训练，改善本体感觉并减少机械性颈部疼痛。