제2형 당뇨병 환자에서 VLCD와 비만 수술의 효과 (BARIATRICMRI)

연구 개입이 없으며, 이 연구는 임상 개입에 대한 환자의 반응을 관찰하고 있습니다. 아래는 조사관의 관찰 방법을 설명합니다.

상영:

Bariatric Surgery Tier 4 MDT 팀에서 수술 목록에 있는 참가자는 수술 약 6개월 전에 ERAS(수술 후 회복 강화) 세션 중에 연구팀의 일원일 수도 있는 주 치료 팀 중 한 명이 접근합니다. 참가자가 연구에 참여하기를 원하는 경우 환자의 시간 낭비를 방지하고 불필요한 데이터 저장을 방지하기 위해 MRI를 받을 수 있는 능력과 의지에 대해 선별됩니다. 자격이 있고 동의가 제공되는 경우, Royal Derby 병원에 기반을 둔 노팅엄 대학(UoN) 조사관 연구 단위에 참석하기 위해 추가 약속을 위해 연락할 연구팀이 세부 정보를 보관합니다.

연구에는 2개의 주요 부문이 있으며, 2개의 부문, RYGB(그룹 1)을 겪고 있는 환자 및 SG를 겪고 있는 환자(그룹 2)로 구성됩니다. 이 그룹에는 범주 A 및 B 참가자가 있습니다.

범주 A - 1차 연구 - 1차 및 2차 결과를 조사하는 데 사용될 참가자.

범주 B - 탐색적 하위 연구 - 참가자는 기본 결과를 조사하는 데 사용될 뿐만 아니라 심장 측정을 위한 파일럿 데이터 세트로도 사용됩니다.

모든 카테고리 A 세션에서 참가자는 UoN 메인 캠퍼스에 있는 Sir Peter Mansfield Imaging Center(SPMIC)의 세션에 참석해야 합니다.

참가자는 매 세션마다 MRI 및 MRS 스캔, 혈액 검사 및 혼합 유동식 검사를 받게 됩니다. 혼합 식사 검사는 일상적인 치료와 별개가 아니며, 이 연구에서는 각 임상 개입(VLCD 및 수술) 후 식사에 대한 참가자 반응의 변화를 조사하는 데 사용됩니다. 혈액 샘플은 숙련된 직원이 채취하고 테스트를 위해 Royal Derby 병원으로 이송됩니다. 이것은 포도당, 그렐린, C-펩티드, 글루카곤 및 총 온전한 글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1)을 얻기 위한 것입니다.

범주 B의 참가자는 SPMIC 세션에 참석해야 합니다. MRI 및 MRS 스캔만 받습니다.

세션 1:

연구 팀원은 VLCD 시작 2주 전에 환자에게 연락하여 참가자가 여전히 참여에 관심이 있는지 확인하고 첫 번째 연구 세션을 예약하고 참가자가 가질 수 있는 질문에 답변합니다.

세션 2:

VLCD 시작 3~1일 전.

범주 A:

가슴, 복부 및 골격근(허벅지) 및 MRS의 이 세션 생리학 스캔을 위한 MRI 프로토콜은 간에서 수행되는 양성자 분광법입니다. 참가자는 1시간 이상 스캐너 안에 있어야 합니다.

카테고리 B:

MRI를 사용한 기본 심장 측정은 양성자와 인 MR 분광법(MRS) 계획에 사용됩니다. 참가자는 스캐너에 1시간 동안 있으면 휴식을 취할 수 있으며 최대 스캐너 시간은 2시간입니다.

세션 3:

참여자 비만 수술 3~1일 전.

범주 A:

이 세션의 MRI 프로토콜은 가슴, 복부 및 골격근(허벅지)에 대한 생리학 스캔이며 MRS는 간에서 수행되는 양성자 분광법 및 31P(인) 분광법입니다. 기초적인. 참가자는 스캐너에 1시간 동안 있으면 휴식을 취할 수 있으며 최대 스캐너 시간은 2시간입니다.

카테고리 B:

MRI를 사용한 기본 심장 측정은 양성자와 인 MR 분광법(MRS) 계획에 사용됩니다. 참가자는 1시간 동안 스캐너에 있으면 휴식을 취할 수 있으며 최대 스캐너 시간은 2시간입니다.

수술:

Roux-en-Y 위 우회술(RYGB): 표준 임상 실습을 따릅니다. 위소매절제술(SG): 표준 임상 실습을 따릅니다.

세션 4:

비만 수술 후 6주.

범주 A:

이 세션의 MRI 프로토콜은 흉부, 복부 및 골격근(허벅지)의 생리학 스캔이며 MRS는 간에서 수행되는 양성자 분광법 및 31P(인) 분광법입니다. 참가자는 스캐너에 1시간 동안 있으면 휴식을 취할 수 있으며 최대 스캐너 시간은 2시간입니다.

카테고리 B:

MRI를 이용한 기본 심장 측정은 양성자 MR 분광법(MRS) 계획에 사용됩니다. 참가자는 1시간 이상 스캐너 안에 있어야 합니다.

세션 5:

비만 수술 후 16주.

범주 A:

이 세션의 MRI 프로토콜은 흉부, 복부 및 골격근(허벅지)의 생리학 스캔이며 MRS는 간의 양성자 분광법입니다. 참가자는 1시간 이상 스캐너 안에 있어야 합니다.

카테고리 B:

MRI를 이용한 기본 심장 측정은 양성자 MR 분광법(MRS) 계획에 사용됩니다. 참가자는 1시간 이상 스캐너 안에 있어야 합니다.