VLCD 和减肥手术对 2 型糖尿病患者的影响 (BARIATRICMRI)

没有研究干预，这项研究是观察患者对临床干预的反应。 下面介绍调查人员的观察方法。

筛选：

在手术前大约 6 个月的 ERAS 会议（手术后增强恢复）期间，可能是研究团队成员的主要护理团队之一将与减肥手术 4 级 MDT 团队列出的手术参与者进行接触。 如果参与者希望参与研究，则将筛选他们接受 MRI 的能力和意愿，以防止浪费患者时间并防止不必要的数据存储。 如果符合条件并获得同意，他们的详细信息将由研究团队保存，以便进一步预约参加位于皇家德比医院的诺丁汉大学 (UoN) 研究小组的研究人员。

研究有 2 个主要组，包括 2 个组，接受 RYGB 的患者（第 1 组）和接受 SG 的患者（第 2 组）在这些组中有 A 类和 B 类参与者。

A 类 - 主要研究 - 将用于调查主要和次要结果的参与者。

B 类 - 探索性子研究 - 参与者将用于调查主要结果，但也将作为心脏测量数据的试验集。

在所有 A 类会议中，参与者将被要求参加在 UoN 主校区的彼得曼斯菲尔德爵士成像中心 (SPMIC) 举行的会议。

参与者将在每次会议上接受 MRI 和 MRS 扫描、血液测试和液体混合膳食测试。 混合膳食测试不是常规护理的一部分，在本研究中，它应用于检查参与者在每次临床干预（VLCD 和手术）后对膳食的反应变化。 血液样本将由训练有素的工作人员采集并转移到皇家德比医院进行检测，这是为了获得葡萄糖、胃饥饿素、C 肽、胰高血糖素和完整的胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)。

B 类参与者将被要求参加 SPMIC 的会议。 并且只会接受 MRI 和 MRS 扫描。

第 1 节：

研究团队的一名成员将在他们的 VLCD 开始前 2 周与患者联系，以确认参与者仍然有兴趣参与，预订第一次研究会议并回答参与者可能提出的任何问题。

第 2 节：

VLCD 开始前 3 到 1 天。

A类：

本次会议的胸部、腹部和骨骼肌（大腿）生理学扫描的 MRI 方案和 MRS 是在肝脏上进行的质子光谱。 参与者将在扫描仪中停留不超过 1 小时。

B类：

使用 MRI 的基本心脏测量将用于计划质子和磷 MR 波谱 (MRS)。 参与者在扫描仪中停留 1 小时后将获得休息时间，扫描仪中的最长时间为 2 小时。

第 3 节：

参与者减肥手术前 3 到 1 天。

A类：

本节的 MRI 方案是胸部、腹部和骨骼肌（大腿）的生理学扫描，MRS 是质子光谱和对肝脏进行的 31P（磷）光谱。 基本的。 参与者在扫描仪中停留 1 小时后将获得休息时间，扫描仪中的最长时间为 2 小时。

B类：

使用 MRI 的基本心脏测量将用于计划质子和磷 MR 波谱 (MRS)。 参与者在扫描仪中停留 1 小时后将获得休息时间，扫描仪中的最长停留时间为 2 小时

外科手术：

Roux-en-Y 胃绕道手术 (RYGB)：遵循标准临床实践。 袖状胃切除术 (SG)：遵循标准临床实践。

第 4 节：

减肥手术后 6 周。

A类：

本节的 MRI 协议是胸部、腹部和骨骼肌（大腿）的生理学扫描，MRS 是质子光谱和对肝脏进行的 31P（磷）光谱。 参与者在扫描仪中停留 1 小时后将获得休息时间，扫描仪中的最长时间为 2 小时。

B类：

使用 MRI 的基本心脏测量将用于计划质子 MR 波谱 (MRS)。 参与者将在扫描仪中停留不超过 1 小时。

第 5 节：

减肥手术后 16 周。

A类：

本节的 MRI 协议是胸部、腹部和骨骼肌（大腿）的生理学扫描，MRS 是肝脏的质子光谱。 参与者将在扫描仪中停留不超过 1 小时。

B类：

使用 MRI 的基本心脏测量将用于计划质子 MR 波谱 (MRS)。 参与者将在扫描仪中停留不超过 1 小时。