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M. Genitalium 치료 실패에 대한 Lefamulin

2024년 10월 16일 업데이트: Lisa Manhart, University of Washington

미국에서 Mycoplasma Genitalium 치료 실패에 대한 Lefamulin

이번 약물 연구의 목적은 항생제 레파물린(상품명 젠레타)이 기존 항생제로 완치되지 않은 마이코플라스마 제니탈리움 감염을 치료할 수 있는지 알아보고 항생제 독시사이클린을 먼저 복용하면 더 효과적인지 알아보는 것이다.

연구 개요

상세 설명

연구 참가자는 레파물린 단독 또는 독시사이클린과 레파물린을 1:1 비율로 투여하도록 무작위로 선택됩니다. 각 참가자는 14개의 레파물린 알약 또는 14개의 독시사이클린 알약과 14개의 레파물린 알약을 우편으로 받고 지시에 따라 1주일(각각) 복용합니다. 참가자는 첫 알약을 복용하는 당일에 M. genitalium 감염을 확인하기 위해 배양 샘플 1개와 샘플 1개를 수집한 다음 두 샘플을 실험실로 우편으로 보냅니다. 또한 증상, 부작용 및 성 파트너와의 행동에 대한 질문에 답할 것입니다. 참가자는 연구 중에 레파물린 단독 투여로 무작위로 선택된 경우 샘플을 두 번 더 수집하고 질문에 세 번 더 답하고, 연구 중에 독시사이클린과 레파물린을 무작위로 투여받은 경우 네 번 더 답합니다. 연구팀은 M. genitalium을 배양한 다음 세 가지 항생제(azithromycin, moxifloxacin 및 lefamulin)에 대한 최소 억제 농도(MIC)를 결정하여 이러한 항생제에 내성이 있는지 확인합니다. 연구팀은 또한 M. genitalium에 대한 테스트를 통해 참가자들이 기준선에서 감염이 있는지 확인하고 레파물린이 완료되면 감염을 치료했는지 확인할 것입니다.

20명의 환자가 등록된 후 연구팀은 무익함을 평가하기 위해 중간 분석을 수행할 것입니다. 무익함은 진정한 효능이 60% 이상일 확률이 5% 미만으로 정의됩니다(즉, 처음 10명의 참가자 중 3명 이하가 미생물 치료를 경험함). 레파물린 단독이나 독시사이클린에 이어 레파물린이 무익한 기준을 충족하지 않으면 연구팀은 연구를 계속할 것입니다. 한 요법이 무익 기준을 충족하면 연구팀은 무익 기준을 충족하는 요법을 중단하고 나머지 20명의 참가자에게 다른 요법을 계속 투여합니다. 두 요법 모두 무익한 기준을 충족하면 연구팀은 연구를 중단할 것입니다.

연구 참가자는 치료 결과에 대한 M. genitalium 테스트를 통보받습니다. 레파물린이 감염을 치료하지 못하는 경우, 연구 의사는 진료 표준 치료에 따라 감염을 계속 치료할 위탁 의사와 상의할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98195
        • University of Washington

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 의사 추천
  • M. genitalium에 대한 이전 항균 요법 완료 후 14-90일 동안 핵산 증폭 검사(NAAT)에 의해 기록된 지속적인 증상이 있는 비뇨생식기 M. genitalium 감염
  • M. genitalium에 대한 이전 항균 요법 완료 이후 치료되지 않은 성 파트너와 보호되지 않은 성관계가 없는 것으로 정의되는 낮은 재감염 위험
  • 미국 생활
  • 출생 시 남성 또는 여성 성별
  • 만 18세 이상
  • 영어로 말하기
  • 서면 동의서를 제공할 수 있음
  • 베이스라인에서 M. genitalium 감염을 확인하는 검사 및 레파물린 완료 후 21-28일 및 42-47일에 완치 검사를 받을 수 있음
  • 필요한 환자 정보를 기꺼이 제공할 수 있는 추천 의사

제외 기준:

  • 직장 M. genitalium 감염만 해당
  • 골반 염증성 질환(PID), 임신 또는 현재 모유 수유 중인 여성
  • 매우 효과적인 피임법(예: 자궁 내 장치(IUD), Nexplanon, 마지막 주사 전 3개월 미만의 프로게스테론 전용 데포 주사, 경구 피임약 및 28일 미만의 마지막 생리 기간)을 사용하지 않는 가임기 여성
  • torsades de pointes를 포함한 알려진 QT 연장 또는 심실 부정맥
  • QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 병용 약물(예: 클래스 IA 또는 III 항부정맥제, 항정신병제, 에리스로마이신, 피모자이드, 목시플록사신, 삼환계 항우울제)을 받는 경우
  • 강력하거나 중등도의 CYP3A 또는 P-gp 유도제, 강력한 CYP3A 또는 P-gp 억제제, 중등도의 CYP3A 또는 P-gp 억제제 또는 QT 간격을 연장하는 민감한 CYP3A4 기질을 받는 경우
  • 중등도 또는 중증 간 손상
  • 알려진 간 질환
  • 투석이 필요한 신부전
  • 독시사이클린, 기타 테트라사이클린 및/또는 레파물린에 대한 알려진 알레르기
  • 베이스라인에서 M. genitalium 감염을 확인하기 위한 테스트 또는 레파물린 완료 후 21-28일 및 42-47일에 완치 테스트를 수행할 의사가 없거나 수행할 수 없음
  • 영어가 유창하지 않거나 서면 동의서를 제공할 수 없음
  • 필요한 환자 정보를 제공할 의지가 없거나 제공할 수 없는 추천 의사
  • 연구 의사의 재량에 따라

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레파물린 단독
Lefamulin 600mg 정제를 7일 동안 1일 2회 경구 투여
600mg 정제를 1일 2회 구두로
다른 이름들:
  • 젠레타
실험적: 독시사이클린 다음에 레파물린
독시사이클린 100mg 1일 2회 7일간 경구투여 후 레파물린 600mg 1일 2회 7일간 경구투여
600mg 정제를 1일 2회 구두로
다른 이름들:
  • 젠레타
1일 2회 100mg 정제를 구두로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
미생물학적 치료를 받은 참가자의 수와 비율
기간: 레파물린 완료 후 21~28일
레파물린 투여 완료 후 21~28일에 앱티마 마이코플라스마 제니탈리움 검사 음성으로 정의
레파물린 완료 후 21~28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지속적인 미생물학적 치료를 받은 참가자의 수와 비율
기간: 레파물린 완료 후 42~47일
레파물린 투여 완료 후 42~47일에 앱티마 마이코플라즈마 제니탈리움 검사 음성으로 정의
레파물린 완료 후 42~47일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lisa E Manhart, PhD, MPH, University of Washington

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 22일

기본 완료 (실제)

2023년 11월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 10월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 10월 27일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

연방 기금이 아닙니다. 현재 IPD 공유 계획은 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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