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Lefamulin 治疗生殖支原体治疗失败

2024年10月16日 更新者:Lisa Manhart、University of Washington

美国生殖支原体治疗失败的 Lefamulin

这项药物研究的目的是确定抗生素 lefamulin(商品名 Xenleta)是否可以治愈先前抗生素无法治愈的生殖支原体感染,同时确定先服用抗生素多西环素是否更有效。

研究概览

详细说明

研究参与者将被随机选择单独接受 lefamulin 或多西环素,然后以 1:1 的比例接受 lefamulin。 每位参与者将在邮件中收到 14 片 lefamulin 药丸或 14 片多西环素药片和 14 片 lefamulin 药片,并按照指示服用一周(每片)。 参与者将在服用第一颗药丸的同一天收集一个培养样本和一个样本以确认生殖支原体感染,然后将两个样本邮寄到实验室。 他们还将回答有关他们的症状、任何副作用以及他们与性伴侣的行为的问题。 如果参与者被随机选择单独接受 lefamulin,则他们将再收集两次样本并再回答 3 次问题,如果他们在研究期间被随机选择接受多西环素和 lefamulin,则将再收集 4 次样本。 研究小组将培养生殖支原体,然后确定对三种抗生素(阿奇霉素、莫西沙星和来法莫林)的最低抑菌浓度 (MIC),以确定它是否对这些抗生素中的任何一种具有耐药性。 研究小组还将测试生殖器支原体,以确认参与者在基线时是否感染,并查看 lefamulin 完成后是否治愈了感染。

入组 20 名患者后,研究小组将进行中期分析以评估无效性。 无效将被定义为真实疗效大于或等于 60% 的概率小于 5%(即前 10 名参与者中少于或等于 3 名经历微生物学治愈)。 如果单独使用 lefamulin 或多西环素后使用 lefamulin 均不符合无效标准,则研究小组将继续研究。 如果一个方案符合无效标准,研究小组将放弃符合无效标准的方案,并继续对其余 20 名参与者使用另一种方案。 如果两种方案均符合无效标准,研究小组将停止研究。

研究参与者将被告知他们的生殖支原体治愈测试结果。 如果 lefamulin 不能治愈感染,研究医师将咨询转诊医师,转诊医师将按照临床护理标准继续治疗感染。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98195
        • University of Washington

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 医师转诊
  • 在完成先前的生殖器支原体抗菌方案后 14-90 天,通过任何核酸扩增试验 (NAAT) 记录的持续有症状的泌尿生殖器生殖器支原体感染
  • 再感染风险低,定义为自完成生殖器支原体先前的抗菌方案后,未与未经治疗的性伴侣进行无保护性行为
  • 住在美国
  • 出生时的性别是男性还是女性
  • 至少 18 岁
  • 英语会话
  • 能够提供书面知情同意书
  • 能够在基线时进行确认生殖支原体感染的测试,并在完成 lefamulin 后 21-28 天和 42-47 天进行治愈测试
  • 转诊医师愿意并能够提供所需的患者信息

排除标准:

  • 仅直肠生殖支原体感染
  • 患有盆腔炎 (PID)、怀孕或正在哺乳的女性
  • 未采用高效避孕方法的育龄女性(即宫内节育器 (IUD)、Nexplanon、仅长效注射黄体酮且最后一次注射少于三个月前、口服避孕药且末次月经少于 28 天前)
  • 已知的 QT 间期延长或室性心律失常,包括尖端扭转型室性心动过速
  • 同时服用已知会延长 QT 间期的药物(即 IA 或 III 类抗心律失常药、抗精神病药、红霉素、匹莫齐特、莫西沙星、三环类抗抑郁药)
  • 接受强或中度 CYP3A 或 P-gp 诱导剂、强 CYP3A 或 P-gp 抑制剂、中度 CYP3A 或 P-gp 抑制剂,或延长 QT 间期的敏感 CYP3A4 底物
  • 中度或重度肝功能损害
  • 已知肝病
  • 需要透析的肾衰竭
  • 已知对多西环素、其他四环素和/或来福莫林过敏
  • 不愿意或无法在基线时进行确认生殖支原体感染的测试或完成 lefamulin 后 21-28 天和 42-47 天的治愈测试
  • 英语不流利和/或无法提供书面知情同意书
  • 转诊医师不愿意或不能提供所需的患者信息
  • 由研究医师决定

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:单独使用 Lefamulin
Lefamulin 600 毫克片剂,口服,每天两次,连续 7 天
每天两次口服 600 毫克片剂
其他名称:
  • Xenleta
实验性的:多西环素继之来法莫林
多西环素 100 毫克片剂,每天两次口服,持续 7 天,然后是 lefamulin 600 毫克片剂,每天两次口服,持续 7 天
每天两次口服 600 毫克片剂
其他名称:
  • Xenleta
每天两次口服 100 毫克片剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
接受微生物治疗的参与者人数和百分比
大体时间:完成来法莫林后 21-28 天
定义为完成来法莫林后 21-28 天 Aptima 生殖支原体测试呈阴性
完成来法莫林后 21-28 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
获得持续微生物治愈的参与者人数和百分比
大体时间:完成来法莫林后 42-47 天
定义为完成来法莫林后 42-47 天 Aptima 生殖支原体测试呈阴性
完成来法莫林后 42-47 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Lisa E Manhart, PhD, MPH、University of Washington

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年4月22日

初级完成 (实际的)

2023年11月30日

研究完成 (实际的)

2023年11月30日

研究注册日期

首次提交

2021年10月27日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月27日

首次发布 (实际的)

2021年11月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年10月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年10月16日

最后验证

2024年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

不是联邦政府资助的。 目前没有IPD共享计划。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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