Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lefamulin for M. Genitalium Treatment Failures

16. oktober 2024 oppdatert av: Lisa Manhart, University of Washington

Lefamulin for Mycoplasma Genitalium Treatment Failures i USA

Hensikten med denne legemiddelstudien er å finne ut om antibiotikumet lefamulin (varenavn Xenleta) vil kurere Mycoplasma genitalium-infeksjoner som ikke har blitt kurert av tidligere antibiotika, samtidig som man finner ut om det er mer effektivt hvis antibiotikaen doxycycline tas først.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiedeltakere vil bli tilfeldig valgt til å motta enten lefamulin alene eller doksycyklin etterfulgt av lefamulin i forholdet 1:1. Hver deltaker vil motta 14 lefamulin-piller eller 14 doksycyklin-piller og 14 lefamulin-piller i posten og ta dem som anvist i én uke (hver). Deltakerne vil samle en kulturprøve og en prøve for å bekrefte M. genitalium-infeksjon samme dag som de tar sin første pille, og deretter sende de to prøvene til laboratoriet. De vil også svare på spørsmål om deres symptomer, eventuelle bivirkninger og deres oppførsel med sexpartnere. Deltakerne vil samle prøver to ganger til og svare på spørsmål tre ganger hvis de er tilfeldig valgt til å motta lefamulin alene eller fire ganger til hvis de blir tilfeldig valgt til å motta doksycyklin etterfulgt av lefamulin under studien. Studieteamet vil dyrke M. genitalium og deretter bestemme minimumshemmende konsentrasjoner (MICs) til tre antibiotika (azitromycin, moxifloxacin og lefamulin) for å se om det er resistent mot noen av disse antibiotikaene. Studieteamet vil også teste for M. genitalium for å bekrefte om deltakerne har en infeksjon ved baseline og se om lefamulin kurerte infeksjonen etter fullføring av lefamulin.

Etter at 20 pasienter er registrert, vil studieteamet gjennomføre en interimsanalyse for å vurdere nytteløshet. Futilitet vil bli definert som mindre enn fem prosent sannsynlighet for at sann effekt er større enn eller lik 60 prosent (dvs. mindre enn eller lik tre av de første 10 deltakerne opplever mikrobiologisk kur). Hvis verken lefamulin alene eller doksycyklin etterfulgt av lefamulin oppfyller kriteriene for nytteløshet, vil studieteamet fortsette studien. Hvis ett regime oppfyller kriteriene for nytteløshet, vil studieteamet droppe regimet som oppfylte kriteriene for nytteløshet og fortsette å administrere det andre regimet til de resterende 20 deltakerne. Hvis begge regimene oppfyller kriteriene for nytteløshet, vil studieteamet stoppe studien.

Studiedeltakere vil bli informert om deres M. genitalium-test av kurresultater. Hvis lefamulinet ikke kurerer infeksjonen, vil studielegen rådføre seg med den henvisende legen som vil fortsette å behandle infeksjonen i henhold til klinikkstandard.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98195
        • University of Washington

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Lege henvisning
  • Vedvarende symptomatisk urogenital M. genitalium-infeksjon dokumentert ved en hvilken som helst nukleinsyreamplifikasjonstest (NAAT) 14-90 dager etter fullføring av det tidligere antimikrobielle regimet for M. genitalium
  • Lav risiko for reinfeksjon, definert som ingen ubeskyttet sex med en ubehandlet sexpartner siden fullføring av det tidligere antimikrobielle regimet for M. genitalium
  • Bor i USA
  • Mannlig eller kvinnelig kjønn ved fødselen
  • Minst 18 år
  • Engelsktalende
  • Kunne gi skriftlig informert samtykke
  • Kunne gjennomgå en test for å bekrefte M. genitalium-infeksjon ved baseline og tester for helbredelse 21-28 dager og 42-47 dager etter fullføring av lefamulin
  • Henvisende lege som er villig og i stand til å gi nødvendig pasientinformasjon

Ekskluderingskriterier:

  • Kun rektal M. genitalium infeksjon
  • Kvinner med bekkenbetennelsessykdom (PID), graviditet eller ammer
  • Kvinner i reproduktiv alder som ikke bruker en svært effektiv prevensjonsmetode (dvs. intrauterin enhet (IUD), Nexplanon, depotinjeksjon med kun progesteron med siste injeksjon mindre enn tre måneder før, p-piller og siste menstruasjon mindre enn 28 dager før)
  • Kjent QT-forlengelse eller ventrikulære arytmier inkludert torsades de pointes
  • Mottak av legemidler samtidig som er kjent for å forlenge QT-intervallet (dvs. klasse IA eller III antiarytmika, antipsykotika, erytromycin, pimozid, moxifloxacin, trisykliske antidepressiva)
  • Mottar sterke eller moderate CYP3A- eller P-gp-induktorer, sterke CYP3A- eller P-gp-hemmere, moderate CYP3A- eller P-gp-hemmere, eller sensitive CYP3A4-substrater som forlenger QT-intervallet
  • Moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon
  • Kjent leversykdom
  • Nyresvikt som krever dialyse
  • Kjent allergi mot doksycyklin, andre tetracykliner og/eller lefamulin
  • Uvillig eller ute av stand til å gjennomgå en test for å bekrefte M. genitalium-infeksjon ved baseline eller helbredelsestester 21-28 dager og 42-47 dager etter fullført lefamulin
  • Ikke flytende i engelsk og/eller kan ikke gi skriftlig informert samtykke
  • Henvisende lege vil eller ikke kan gi nødvendig pasientinformasjon
  • Etter studielegens skjønn

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lefamulin alene
Lefamulin 600mg tablett oralt to ganger daglig i 7 dager
600 mg tablett oralt to ganger daglig
Andre navn:
  • Xenleta
Eksperimentell: Doxycycline etterfulgt av lefamulin
Doxycycline 100 mg tablett oralt to ganger daglig i 7 dager etterfulgt av lefamulin 600 mg tablett oralt to ganger daglig i 7 dager
600 mg tablett oralt to ganger daglig
Andre navn:
  • Xenleta
100 mg tablett oralt to ganger daglig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall og prosentandel av deltakere med mikrobiologisk kur
Tidsramme: 21-28 dager etter avsluttet lefamulin
Definert som en negativ Aptima Mycoplasma genitalium-test 21-28 dager etter fullføring av lefamulin
21-28 dager etter avsluttet lefamulin

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall og prosentandel av deltakere med vedvarende mikrobiologisk kur
Tidsramme: 42-47 dager etter ferdigstillelse av lefamulin
Definert som en negativ Aptima Mycoplasma genitalium-test 42-47 dager etter fullføring av lefamulin
42-47 dager etter ferdigstillelse av lefamulin

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lisa E Manhart, PhD, MPH, University of Washington

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. april 2022

Primær fullføring (Faktiske)

30. november 2023

Studiet fullført (Faktiske)

30. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. oktober 2021

Først lagt ut (Faktiske)

8. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ikke føderalt finansiert. Foreløpig ingen IPD-delingsplan.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere