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Ruxolitinib, 인간 Chorionic Gonadotropin(uhCG/EGF) 및 용량 감소 코르티코스테로이드

2026년 3월 19일 업데이트: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

미네소타 고위험 급성 GVHD(aGVHD) 치료를 위한 Ruxolitinib, 인간 융모막 성선 자극 호르몬(uhCG/EGF) 및 용량 감소 코르티코스테로이드: I/II상 연구

고위험 aGVHD에 대해 룩솔리티닙 및 uhCG/EGF(신규 조합)와 함께 코르티코스테로이드의 가능한 가장 낮은 권장 2상 용량(RP2D)을 확립하기 위한 이 다기관 센터 1상/2상 연구.

이것은 uhCG/EGF 및 룩솔리티닙과 함께 제공될 때 28일에 GVHD 완전 반응 또는 부분 반응(CR/PR)을 손상시키지 않으면서 필요한 코르티코스테로이드의 최저 용량(독성 종점)을 결정하기 위해 설계된 단일 부문 연구입니다.

코르티코스테로이드 용량 찾기가 완료되면 최종 용량은 안전성을 확인하고 고위험 aGVHD에 대한 이 새로운 약물 조합의 효능을 예비적으로 결정하기 위해 2단계 2상 확장 시험으로 이월됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • Masonic Cancer Center at University of Minnesota

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

다음과 같이 정의된 고위험 aGVHD의 초기 치료 첫 7일 이내에 12세 이상의 HCT 수혜자:

  • 새로 진단된 미네소타 고위험 aGVHD -또는-
  • UMN Cytokine Reference Lab에서 테스트한 혈장 암피레귤린 ≥ 33 pg/ml로 새로 진단된 미네소타 표준 위험 aGVHD. amphiregulin 실험실 주문 정보는 Fairview 실험실 가이드를 참조하십시오: http://labguide.fairview.org/showtest.asp?testid=6766&format=long -OR-
  • 새로 진단된 미네소타 표준 위험 aGVHD Ann Arbor 3 바이오마커는 Viracor에서 테스트했습니다. 주문 정보는 다음을 참조하십시오. https://www.viracor-eurofins.com/test-menu/403572p-agvhd-symptomatic- 시작 알고리즘/

    • 신장: 혈청 크레아티닌 ≤2.5x 정상 상한치(ULN)
    • 심장: 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 35%
    • 자발적인 서면 동의서(성인 또는 12세에서 17세 사이의 미성년자 동의가 있는 부모/보호자).

제외 기준:

  • 진행성 악성종양
  • 프로토콜 치료 시작 시 제어되지 않는 세균, 진균, 기생충 또는 바이러스 감염
  • 성 호르몬 보충 요법(에스트로겐, 프로게스테론 및/또는 테스토스테론 제제)을 중단할 의지가 없거나 중단할 수 없는 경우
  • GnRH 길항제, 아로마타제 억제제 또는 항안드로겐을 중단시키려는 의지가 없거나 중단할 수 없는 경우
  • 호르몬 반응성 악성 종양의 병력
  • 전용량 항응고가 필요한 현재 혈전색전성 질환 - 혈전색전성 질환에 대한 약물학적 예방을 받는 환자는 적격입니다.
  • 항응고 상태와 상관없이 활성 또는 최근(이전 3개월 이내) 혈전
  • 임신
  • 프로토콜 치료 시작부터 마지막 ​​치료 후 30일까지 의도하지 않은 임신을 피하기 위해 적절한 예방 조치를 취하지 않는 가임 여성 또는 남성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 룩소리티닙, hCG(프레그닐®), 코르티코스테로이드
  • 56일까지 1일 2회 Ruxolitinib 10 mg 경구 투여(지시에 따라 용량 조절), 이후 감량
  • hCG(Pregnyl®) 2,000 단위/m2 SQ 격일 x 3회 투여, 이후 주 2회 x 14회 투여(56일까지 총 17회 투여)
  • 코르티코스테로이드(프레드니손 또는 IV 메틸프레드니솔론 등가물)

    • 용량 수준 1(시작 용량) = 1mg/kg
    • 용량 수준 2 = 0.5mg/kg
    • 용량 수준 3 = 0.25mg/kg
    • 용량 수준 4 = 0.1mg/kg
    • 용량 수준 5 = 0mg/kg
56일까지 하루에 두 번 경구 투여한 후 점점 가늘어짐
2,000 units/m2 SQ 격일 x 3회, 이후 주 2회 x 14회
다른 이름들:
  • 프레그닐

용량 수준 1(시작 용량) = 1mg/kg

  • 용량 수준 2 = 0.5mg/kg
  • 용량 수준 3 = 0.25mg/kg
  • 용량 수준 4 = 0.1mg/kg
  • 용량 수준 5 = 0mg/kg

    • 용량 수준 1이 RP2D(Recommended Phase 2 Dose)보다 낮은 것으로 결정되면 용량이 증가합니다.

  • 용량 수준 -1 = 1.5mg/kg
  • 용량 수준 -2 = 2mg/kg
다른 이름들:
  • 프레드니손
  • IV 메틸프레드니솔론

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DLT 빈도를 기반으로 소아과에서 룩솔리티닙 및 uhCG/EGF와 병용 투여할 때 코르티코스테로이드의 II상에 대해 가능한 최저 용량을 권장합니다.
기간: 치료 후 28일

용량 제한 독성을 경험한 환자의 환자 비율 및 95% 신뢰 구간을 계획합니다. CTCAE v5.0의 DLT 기준에 따라 최적 용량 결정

  • 항응고가 필요한 혈전증
  • 복수(등급 3-5)
  • 난소과자극증후군
치료 후 28일
성인과 어린이의 최상의 치료 반응
기간: 치료 후 28일
미네소타 고위험 aGVHD가 있는 소아 및 성인 환자에서 프로토콜 요법을 시작한 후 28일째 생존 환자 중 완전, 부분, 혼합 및 무반응의 비율
치료 후 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v5.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 치료 후 30일

룩소리티닙과 uhCG/EGF를 병용한 스테로이드 용량으로 인한 약물로 인한 모든 유형의 부작용을 보고하십시오.

GVHD 환자의 복잡한 의학적 상태로 인해 부작용에 대한 모니터링은 동의서에 서명한 날짜부터 피험자가 연구를 완료하거나 중단하거나 마지막 용량을 복용한 후 30일 동안 계속되는 다음 이벤트에 초점을 맞출 것입니다. 연구 약물.

  • 재입원
  • 죽음
  • 혈액학(등급 3-5 혈구감소증)
  • 감염(등급 3-5)
  • 고혈당증(등급 3-5)
  • 스테로이드 근병증(등급 3-5)
치료 후 30일
스테로이드 증가 또는 기타 전신 치료가 필요한 CR/PR 후 급성 GVHD 발적 발생률
기간: 치료 후 28일
급성 GVHD 발생률 찾기
치료 후 28일
스테로이드 증가 또는 기타 전신 치료가 필요한 CR/PR 후 급성 GVHD 발적 발생률
기간: 치료 후 56일
급성 GVHD 발생률 찾기
치료 후 56일
프로토콜 요법 개시 후 급성 GVHD에 대한 치료 실패율을 과거 대조군과 비교
기간: 치료 후 28일
치료 실패 횟수를 다른 과거 프로토콜의 다른 실패 횟수와 비교합니다.
치료 후 28일
프로토콜 요법 개시 후 급성 GVHD에 대한 치료 실패율을 과거 대조군과 비교
기간: 치료 후 56일
치료 실패 횟수를 다른 과거 프로토콜의 다른 실패 횟수와 비교합니다.
치료 후 56일
연구에서 환자의 삶의 질을 평가하기 위해
기간: 치료 6개월 후
참가자들에게 전반적인 생존 설문조사를 하게 하십시오.
치료 6개월 후
1년 전체 생존 결정
기간: 치료 후 1년
치료 후 1년 동안 여전히 살아있는 환자의 비율 및 95% 신뢰 구간 제공
치료 후 1년
비재발 사망률(동종 조혈 모세포 이식 후 재발성 또는 진행성 질환이 없는 사망)
기간: 치료 후 1년
비재발 사망률을 앞당기는 환자의 비율과 95% 신뢰 구간을 제공하십시오.
치료 후 1년
향후 상관 연구를 위해 혈액 샘플 및 직장구불결장 생검을 수집합니다.
기간: 시술 후 1년
혈액 및 직장구불결장 생검을 받은 환자의 수를 세십시오.
시술 후 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sherman Holtan, MD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 5일

기본 완료 (실제)

2026년 2월 27일

연구 완료 (실제)

2026년 2월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 4일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 19일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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