굴곡성 골수내 손톱에 의한 성인의 전위된 척골 원위 골절의 고정

원위 척골은 손목 관절의 중요한 체중 부하 구성 요소이며 팔뚝 관절의 필수 요소입니다. 부상 후, 원위 척골의 현저한 잔류 비정렬 또는 기형 및 인대 지지의 결핍은 악력과 팔뚝 회전에 해로운 영향을 미칩니다.

원위 척골의 골절은 일반적으로 원위 요골 골절과 관련하여 발생합니다.

단독 원위 척골 골절은 흔하지 않은 상지 손상입니다. 일반적으로 연조직이 부족한 척골 경계에 대한 직접적인 타격의 결과입니다.

원위 척골 손상은 원위 요척골 관절(DRUJ)의 혼란으로 이어질 수 있으며, 결과적으로 부조화 또는 척골 매복으로 인한 통증, 반흔으로 인한 팔뚝 회전 제한, 하중을 받는 관절의 불안정성으로 인한 이차적인 약화를 초래할 수 있습니다.

척골 간부 원위 1/3의 고립 골절은 크게 전위되지 않고 회전 부정렬이 없는 경우 보존적 치료로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 상당한 전위가 있는 골절 또는 회전 부정렬(전위된 나선형 골절 패턴)이 있는 골절은 전완 회전 손실을 방지하기 위해 골접합 및 기능 재활로 가장 잘 치료됩니다.

전위된 원위 척골 골절에 대한 최선의 치료 옵션이 여전히 논쟁의 대상이지만 대부분의 외과의는 원위 요척골 관절의 파열을 피하기 위해 해부학적 정복과 안정적인 고정을 목표로 합니다.

연구자의 목표는 유연한 골수내 손톱으로 성인의 변위된 원위 척골 골절 고정의 임상 및 방사선학적 결과를 평가하는 것입니다.

서학대학교병원 정형외과에 입원한 성인 환자 중 환자 또는 가까운 친척의 동의를 얻어 전위된 척골 원위부 골절 환자를 대상으로 한 전향적 연구이다. 골절은 유연한 골수 내 손톱을 사용하여 관리됩니다.

관절 내 골절, 요척골 관절 장애가 있는 골절 또는 오래된 척골이 잘못 결합되거나 변형된 환자는 제외됩니다.

• 기능 평가, VAS(시각적 아날로그 척도) 또는 대시 점수(팔, 어깨 및 손의 장애(DASH) 설문지 점수)를 평가하는 데 사용되는 Grace 및 Eversmann 평가 시스템에 의한 환자의 임상 평가.
• 일반 X선으로 방사선학적 평가.

시간 계획: 다음과 같은 임상 및 방사능 평가:

• 수술 직후.
• 수술 후 2주.
• 수술 후 1개월.
• 수술 후 2개월.
• 수술 후 6개월.