비당뇨성 심부전 환자에서 추가 요법으로서 메트포르민의 효능

포함 기준:

• 만성 심부전(>6개월 지속)
• 권장 또는 최대 내약 용량의 ACE-I/ARB(금기 사항이 아닌 경우) 및 베타 차단제(금기 사항이 아닌 경우)에서 안정화되었습니다. 필요하다면 알도스테론 수용체 길항제를 투여해야 합니다(금기 사항이 아닌 한).
• LVEF < 40%로 정의되는 방출률 감소
• 최소 지난 3개월 동안 안정적인 증상이 있는 NYHA 등급 II 또는 III 또는 IV
• 크레아티닌 클리어런스 > 45 ml/min

제외 기준:

• 진성 당뇨병: 당뇨병은 2018 The American Diabetes Association(ADA) "Standards of Medical Care in Diabetes 15"를 사용하여 진단됩니다.

  • FPG ≥126mg/dL(7.0mmol/L). 단식은 최소 8시간 동안 칼로리를 섭취하지 않는 것으로 정의됩니다.*
  • OGTT 동안 2시간 PG ≥200mg/dL(11.1mmol/L). 테스트는 물에 용해된 75g 무수 포도당에 해당하는 포도당 로드를 사용하여 WHO에서 설명한 대로 수행해야 합니다.
  • A1C ≥6.5%(48mmol/mol). 테스트는 NGSP 인증을 받고 DCCT 분석법으로 표준화된 방법을 사용하여 실험실에서 수행해야 합니다.*
  • 고혈당증 또는 고혈당 위기의 전형적인 증상이 있는 환자에서 무작위 혈장 포도당 ≥200mg/dL(11.1mmol/L).
• 모든 경구 또는 주사 가능한 저혈당 요법(예: 인슐린, 설포닐우레아)
• 지난 3개월 동안의 최근 입원
• 최근 3개월 이내 메트포르민 치료
• Cockcroft 및 Gault 공식으로 평가한 지난 6개월 동안 크레아티닌 청소율이 45 미만
• 메트포르민에 대한 알려진 알레르기 또는 메트포르민 치료에 대한 주요 부작용
• 휴식 시 심실 박동수가 제대로 조절되지 않는 심방 세동(> 100 beats/min)
• 비대성 심근병증