재발성 교모세포종에서 재방사선 요법과 병용한 이리노테칸 및 베바시주맙

포함 기준:

1. 조직병리학에 의해 확인된 초기 진단은 세계보건기구 WHO 4등급 신경아교종;
2. 수술, 방사선 요법, 화학 요법 및 보조 화학 요법(Stupp 계획)은 초기 진단 및 신경종양 반응(RANO) 기준 평가 및/또는 조직병리학에 의해 확인된 재발 후에 수행됩니다.
3. 예상 생존 기간은 ≥3개월입니다.
4. 18세에서 70세 사이의 연령;
5. KPS 점수(KPS) ≥ 70, 대부분의 삶을 돌볼 수 있지만 때때로 다른 사람의 도움이 필요합니다.
6. 두부 MRI의 T1 증강 시퀀스에 측정 가능한 병변이 있습니다.
7. 조혈 기능: 헤모글로빈 ≥90g/L, 혈소판 ≥90×109/L, 백혈구 ≥4×109/L(이전 만성 빈혈 80-90g/L 또는 이전 낮은 백혈구 수치 3-4×109/L 또는 혈소판감소증 80-90×109/L이나 KPS 70-100은 입원 고려 가능) (상급 1종 병원 기준이 다르기 때문에 정상 범위는 미세 조정될 수 있음);
8. 간 기능: ALT 및 AST < 높은 정상(ULN)의 1.5배, 빌리루빈 < 1.5×ULN;
9. 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
10. 후속 조치에 참여하는 데 동의합니다.

제외 기준:

1. 기타 침습성 악성 종양;
2. 과거에 재발을 받은 후 재조사;
3. 3회 이상의 재발 또는 경막하 재발 질환 또는 최대 직경 6 cm 이상의 종양이 있다는 증거;
4. 미리 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 또는 VEGFR 억제제 또는 이리노테칸으로 치료하십시오.
5. 임산부 또는 수유모;
6. 재발 진단 후 다른 검사에 참여하십시오.
7. 3등급 이상의 출혈이 있는 환자의 CTCAE5.0 표준 분류에 따르면;
8. 증상이 있는 말초 혈관 질환;
9. 베바시주맙 또는 이리노테칸에 대한 알려진 알레르기;
10. 와파린, 헤파린 또는 그 유사체와 같은 항응고제 또는 비타민 K 길항제로 치료 중인 환자 프로트롬빈 시간 국제 정상화 비율(INR)이 ≤1.5라는 전제 하에 예방 목적으로 소량의 Huafa 사용이 허용됩니다. 하루);
11. 혈액 응고 기능 이상, 출혈 경향(활동성 소화성 궤양 등) 또는 혈전용해제 또는 항응고제 요법을 받고 있는 자
12. 뇌혈관 사고(일시적인 허혈성 발작 포함), 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증과 같은 최초 투약 전 6개월 이내에 발생한 동맥/정맥 혈전성 사건;
13. 소변 일상 검사에서 소변 단백질 ≥++가 나타났고 24시간 소변 단백질 정량>1.0을 확인했습니다. g;
14. 장기간의 치유되지 않은 상처 또는 골절;
15. 중증 심혈관 질환을 앓고 있는 환자: II 등급 이상의 심근 허혈 또는 심근 경색, 불량한 부정맥 조절(QTc 간격이 450ms 이상인 남성, 470ms 이상인 여성 포함); NYHA 표준에 따르면, III에서 등급 IV 부전 또는 심장의 색 도플러 초음파 검사는 좌심실 박출률(LVEF)이 50% 미만임을 보여줍니다.
16. 단일 항고혈압제로 잘 조절되지 않는 고혈압 환자(수축기 혈압 > 140 mmHg, 확장기 혈압 > 90 mmHg), 심근 허혈 또는 심근 경색, 부정맥(QT 룸 주기 ≥440 ms 포함) 및 정도 I 심부전;
17. 장기 이식의 역사;
18. 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 위협하거나 연구 완료에 영향을 미치는 심각한 질병.
19. 열악한 전반적인 건강, 심지어 KPS<60;
20. 치료 목적을 이해할 수 없거나 치료 동의서에 서명할 의사가 없는 경우
21. 민사행위 능력이 없거나 민사행위 능력이 제한되어 있습니다.