Ridge Augmentation을 위한 PCL 스캐폴드의 BMAC

치조골 결손은 형태 및 골소실 양상에 따라 수직 높이를 유지하면서 협설측 소실이 발생하는 I급(수평결손), 협설측 폭소실 없이 수직 골소실이 발생하는 II급(수직결손), III급으로 분류하였다. 수직 및 수평 뼈 손실의 조합이 발생하는 경우. 이러한 결손은 임플란트 식립 전에 보강이 필요하며, 자가 및 비자가 골 이식, 가이드 골 재생(GBR), 능선 분할 및 신연 골 형성을 포함한 여러 기술에 접근했습니다. 이러한 기술과 함께 사용되는 뼈 이식편은 자가 이식편, 동종 이식편, 이종 이식편 및 동종 이식편으로 분류됩니다.

자가골은 본질적으로 골형성, 골유도성, 골전도성 및 면역학적으로 안전하기 때문에 이식의 황금 표준으로 간주됩니다. 자가골은 턱 부위, 하악 가지, 후구치 부위, 상악 결절, 코로노이드 돌기, 광대뼈에서 구강 내에서 채취할 수 있습니다. 또는 존재하는 경우 구개 및 하악 토리. 구강내 채취는 접근성이 좋고 입원이 필요하지 않다는 장점이 있지만, 가장 큰 단점은 기증 부위의 이환율과 적은 양의 뼈를 채취한다는 것입니다. 구강 외 수확 부위에는 장골, 두개골, 갈비뼈, 경골 및 비골이 포함됩니다. 구강외 채취는 채취한 골이식의 양이 제한적이라는 문제를 해결하였으나 입원, 전신마취 하에 채취시술이 필요하고 2차 수술 부위로 인한 높은 이환율 등의 단점이 있다. 골아세포, 재생 과정에 필요한 성장 인자 및 치료 적용을 위한 골전도성 스캐폴드로 분화하기 위해 전구 세포를 결합하는 것을 목표로 하는 뼈 조직 공학(BTE)이라고 합니다. BTE는 자가 수확 부위(골수 또는 지방 조직)에서 골형성 세포를 수확하고/하거나 생체 외 증폭 및 자가 뼈의 특성을 복제하고 침습적 수확의 필요성을 줄이는 것을 목표로 하는 생체 내 이식을 위한 세포로 스캐폴드에 시딩하는 것을 포함합니다. 골수 PDGF(platelet-derived growth factor), TGF(transforming growth factor-beta)를 포함한 몇 가지 성장 인자 외에 중간엽 줄기 세포(MSC), 조혈 줄기 세포(HSC) 및 내피 전구 세포와 같은 이질적인 전구 세포 집단을 포함합니다. -b) 및 단백동화 및 항염증 효과가 있는 것으로 알려진 뼈 형성 단백질(BMP)-2 및 BMP-7. 적혈구, 과립구, 혈소판 및 미성숙 골수성 전구체를 제거하여 골수 흡인 농축액(BMAC)을 형성하기 위한 밀도 구배 원심분리 공정에 의한 골수 흡인물(MSC 포함)의 단핵 세포 분획(MNC)의 농축은 BTE에서 중요한 단계로 간주됩니다. .

많은 임상 연구에서 중간엽 줄기세포가 조골세포, 연골모세포 또는 지방세포로 분화하는 능력으로 인해 골결손 및 연골 결손 치료에 골수흡인 농축액의 사용이 입증되었습니다.

중간엽 줄기세포(MSC)는 시험관 내에서 플라스틱(스캐폴드)에 부착하고 콜로니 형성 섬유아세포(CFU)를 형성하며 중간엽 계통(지방세포, 골세포, 연골세포, 건세포, 근세포)으로 분화할 수 있는 능력을 가지고 있기 때문에 생물학적으로 매우 적격입니다. 자기 갱신 및 조혈 촉진의 잠재력에 더하여. 또한 이식 후 동종 반응을 억제합니다.

스캐폴드는 조직 공학에서 세포의 3D 성장을 조직적으로 허용하는 데 사용되는 지지 구조이며 천연(예: 콜라겐 플러그), 폴리카프로락톤(PCL), 폴리글리콜산(PGA) 및 폴리락트산과 같은 합성 지방족 폴리에스테르로 분류할 수 있습니다. PLA) 및 이들의 공중합체 및 유도체 및 바이오세라믹과 폴리머 또는 이종 생체 재료를 바이오세라믹 또는 폴리머와 결합하여 만든 복합 스캐폴드.