PCL 支架上的 BMAC 用于嵴增高

牙槽骨缺损根据其形态和骨丢失类型分为 I ​​类，即发生颊舌骨缺损，同时保持垂直高度（水平缺损），II 类，即发生垂直骨缺损，但没有颊舌宽度缺损（垂直缺损）和 III 类发生垂直和水平骨质流失的组合。 这些缺陷需要在种植体植入前进行增强，采用了多种技术，包括自体和非自体骨移植、引导骨再生 (GBR)、牙槽嵴劈裂和牵引成骨。 采用这些技术的骨移植物分为：自体移植物、同种异体移植物、异种移植物和同种异体移植物。

自体骨被认为是移植的金标准，因为它具有成骨性、骨诱导性、骨传导性和免疫安全性。自体骨可以从下巴区域、下颌支、磨牙后区域、上颌结节、冠突、颧骨经口内采集或腭和下颌环如果存在。 口内采集的优点是方便且无需住院，但主要缺点是供区发病率高且采集的骨量少。 口外采集部位包括髂骨、颅骨、肋骨、胫骨和腓骨。 口外采集解决了采集骨移植量有限的问题，但主要缺点是需要住院，在全身麻醉下进行采集手术以及由于第二个手术部位导致的高发病率最近，组织工程已被用于骨再生，因此称为骨组织工程 (BTE)，旨在结合祖细胞分化成成骨细胞、再生过程所需的生长因子和用于治疗应用的骨传导支架。 BTE 涉及从自体采集部位（骨髓或脂肪组织）采集成骨细胞和/或离体扩增，并用细胞接种支架以进行体内植入，旨在复制自体骨的特性并减少侵入性采集骨髓的需要含有异质祖细胞群，例如间充质干细胞 (MSC)、造血干细胞 (HSC) 和内皮祖细胞，此外还含有多种生长因子，包括血小板衍生生长因子 (PDGF)、转化生长因子-β (TGF) -b)，以及骨形态发生蛋白 (BMP)-2 和 BMP-7，已知它们具有合成代谢和抗炎作用。 通过密度梯度离心过程浓缩骨髓抽吸物（包括 MSC）的单核细胞部分（MNC）以去除红细胞、粒细胞、血小板和未成熟的骨髓前体，形成骨髓抽吸物浓缩物（BMAC）被认为是 BTE 的重要步骤。 .

许多临床研究证明，由于 MSCs 能够分化成成骨细胞、成软骨细胞或脂肪细胞，因此使用 Bone Marrow Aspirate Concentrate 可治疗骨缺损和软骨缺损。

间充质干细胞 (MSC) 具有高度生物学能力，因为它们具有在体外粘附在塑料（支架）上、形成成纤维细胞集落（CFU）并在体内分化为间充质谱系（脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、肌腱细胞、肌细胞）的能力除了它们自我更新和促进造血的潜力。 此外，它们在移植后抑制过敏反应。

支架是组织工程中使用的支持结构，允许细胞以有组织的方式进行 3D 生长，可分为天然（如胶原蛋白栓塞）、合成脂肪族聚酯，如聚己内酯（PCL）、聚乙醇酸（PGA）和聚乳酸（ PLA)及其共聚物和衍生物以及生物陶瓷与聚合物或异种生物材料与生物陶瓷或聚合物结合制成的复合支架。