중국 난징시의 산전 여성을 위한 그룹 기반 PFMT 프로그램의 개발 및 타당성 테스트

본 연구는 임산부를 대상으로 그룹 기반 골반저근육 트레이닝(PFMT) 프로그램의 실용성을 공동 설계하고 평가하기 위한 것입니다.

PFMT는 복압성 요실금 및 기타 요실금(UI)의 1차 치료로 권장되었으나 인적 자원 및 재정적 지원 부족으로 많은 국가에서 제대로 시행되지 않았습니다. 일반적으로 추가 비용을 지불하고 병원에서 실시하는 개별 PFMT 감독과 비교하여 PFMT를 그룹으로 제공하면 더 많은 여성에게 도움이 될 수 있습니다. 따라서 본 연구는 그룹 기반 PFMT 프로그램의 타당성을 공동 설계하고 조사하는 것이다.

첫 번째 단계는 그룹 기반 PFMT 프로그램을 공동 설계하는 것입니다. 이해 관계자가 이 단계에 참여하게 됩니다. 이해 관계자 개발 그룹은 의도적으로 UI가 있거나 없는 건강 전문가와 임산부 모두를 표본으로 삼을 것입니다. 이해 관계자 개발 그룹 구성원에는 수석 연구원, 요실금이 없는 임산부 2명, 요실금 병력이 있는 임산부 2명, 조산사 2명(조산사 중 한 명은 수석 연구원이 교육 세션을 진행하도록 도울 것임), 물리치료사 2명이 포함됩니다. 그룹 회의의 데이터는 동의 후 디지털 오디오 녹음되며 회의 중에 메모가 작성됩니다. 데이터는 잠재적 장벽 및 촉진자와 함께 그룹 기반 PFMT 프로그램의 내용 및 전달 방식을 식별하기 위해 분석됩니다.

두 번째 단계는 그룹 기반 PFMT 프로그램(무작위 제어 타당성 연구)의 구현 및 평가입니다. 참가자는 개입 그룹과 통제 그룹의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 대조군은 병원에서 표준 치료를 받습니다. 중재 그룹은 감독 그룹 기반 PFMT를 받습니다. 개입은 참가자들에게 그룹으로 PFMT를 수행하도록 가르칠 것입니다. 중재는 여성이 골반저 근육을 식별하는 데 도움이 되며 골반저 근육을 올바르게 수축하는 방법을 안내합니다(자세한 중재는 이 프로젝트의 1단계에서 논의 및 결정됩니다). 핵심 결과 측정에는 연구에서 일반적으로 사용되며 임산부에서 PFMT 중재의 효과를 평가할 수 있는 자가 보고 UI와 ICIQ-SF(둘 다 검증된 설문지)로 평가할 수 있는 UI 심각도가 포함될 가능성이 높습니다. 요실금의 중증도와 삶의 질에 미치는 영향을 평가합니다. 프로그램 준수 여부는 그룹 기반 교육 세션의 출석 기록과 참가자가 운동을 직접 보고하는 빈도와 기간을 포함하는 교육 일지 작성으로 평가할 수 있습니다. 교육 일지는 교육 세션 후 책임 연구원에게 제출됩니다.