Udvikling og gennemførlighedstest af et gruppebaseret PFMT-program for fødslens kvinder i Nanjing City i Kina

Denne undersøgelse skal co-designe og vurdere det praktiske af gruppebaseret bækkenbundsmuskeltræning (PFMT) program hos gravide kvinder.

PFMT er blevet anbefalet som førstevalgsbehandling for stress-urininkontinens og de andre typer af urininkontinens (UI), men den var ikke velimplementeret i mange lande på grund af manglen på menneskelige ressourcer og økonomisk støtte. Sammenlignet med individuel PFMT-supervision, som almindeligvis udføres på hospitaler med ekstra gebyrer, kan levering af PFMT i grupper hjælpe flere kvinder. Derfor er denne undersøgelse at codesigne og undersøge gennemførligheden af ​​gruppebaseret PFMT-program.

Den første fase er at co-designe det gruppebaserede PFMT-program: Interessenterne vil blive involveret i denne fase. Interessentudviklingsgruppen vil målrettet prøve både sundhedsprofessionelle og gravide kvinder med eller uden UI. Medlemmerne af interessentudviklingsgruppen vil omfatte hovedforskeren, to gravide kvinder uden UI, to gravide kvinder med en historie med UI, to jordemødre (en af ​​jordemødrene vil hjælpe hovedforskeren med at levere træningssessionen), to fysioterapeuter. Data fra gruppemøder vil blive digitalt lydoptaget efter samtykke, og der vil blive taget noter under mødet. Dataene vil blive analyseret for at identificere indholdet og leveringsmåden af ​​det gruppebaserede PFMT-program sammen med potentielle barrierer og facilitatorer.

Anden fase er implementering og evaluering af det gruppebaserede PFMT-program (randomiseret kontrolleret forundersøgelse): Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper, intervention og kontrolgruppe. Kontrolgruppen får standardbehandling på hospitalet. Interventionsgruppen får superviseret gruppebaseret PFMT. Interventionen vil være at lære deltagerne at lave PFMT i grupper. Interventionen vil hjælpe kvinder med at identificere deres bækkenbundsmuskler og derefter vejlede dem i, hvordan de sammentrækker bækkenbundsmusklen korrekt (detaljerne i interventionen vil blive diskuteret og fastlagt i fase 1 af dette projekt). Kerneresultatmålene vil sandsynligvis omfatte selvrapporteret UI, som er almindeligt anvendt i undersøgelser og er i stand til at evaluere effektiviteten af ​​PFMT-intervention hos gravide kvinder, og UI-sværhedsgrad, som kan vurderes af ICIQ-SF (et valideret spørgeskema, som både vurderer sværhedsgraden af ​​urintab og indvirkning på livskvalitet). Tilslutningen til programmet kan vurderes ved tilstedeværelsesregistreringer fra de gruppebaserede træningssessioner og udfyldelse af en træningsdagbog, som inkluderer hyppigheden og varigheden, som deltagerne selv rapporterer, når de udfører øvelserne. Træningsdagbogen indsendes til hovedforskeren efter træningssessionerne.