Utvikling og gjennomførbarhetstesting av et gruppebasert PFMT-program for svangerskapskvinner i Nanjing City i Kina

Denne studien er for å co-designe og vurdere det praktiske ved gruppebasert treningsprogram for bekkenbunnsmuskel (PFMT) hos gravide kvinner.

PFMT har blitt anbefalt som førstelinjebehandling for stressurininkontinens og andre typer urininkontinens (UI), men den ble ikke godt implementert i mange land på grunn av mangel på menneskelige ressurser og økonomisk støtte. Sammenlignet med individuell PFMT-tilsyn, som vanligvis utføres på sykehus med tilleggsgebyrer, kan levering av PFMT i grupper hjelpe flere kvinner. Derfor er denne studien for å samdesigne og undersøke muligheten for gruppebasert PFMT-program.

Den første fasen er å co-designe det gruppebaserte PFMT-programmet: Interessentene vil bli involvert i denne fasen. Interessentutviklingsgruppen vil målrettet prøve både helsepersonell og gravide kvinner med eller uten brukergrensesnitt. Medlemmene av interessentutviklingsgruppen vil omfatte hovedforskeren, to gravide kvinner uten UI, to gravide kvinner med en historie med UI, to jordmødre (en av jordmødrene vil hjelpe hovedforskeren med å levere treningsøkten), to fysioterapeuter. Data fra gruppemøter vil bli digitalt lydopptak etter samtykke og notater vil bli tatt under møtet. Dataene vil bli analysert for å identifisere innholdet og leveringsmåten til det gruppebaserte PFMT-programmet sammen med potensielle barrierer og tilretteleggere.

Den andre fasen er implementering og evaluering av det gruppebaserte PFMT-programmet (randomisert kontrollert mulighetsstudie): Deltakerne vil bli randomisert i to grupper, intervensjon og kontrollgruppe. Kontrollgruppen får standard behandling ved sykehuset. Intervensjonsgruppen får veiledet gruppebasert PFMT. Intervensjonen vil være å lære deltakerne å gjøre PFMT i grupper. Intervensjonen vil hjelpe kvinner til å identifisere bekkenbunnsmuskulaturen deres og deretter veilede dem hvordan de skal trekke sammen bekkenbunnsmuskulaturen riktig (detaljene i intervensjonen vil bli diskutert og bestemt i fase 1 av dette prosjektet). Kjerneresultatmålene vil sannsynligvis inkludere selvrapportert brukergrensesnitt, som ofte brukes i studier og er i stand til å evaluere effektiviteten av PFMT-intervensjon hos gravide kvinner, og alvorlighetsgraden av brukergrensesnittet som kan vurderes av ICIQ-SF (et validert spørreskjema som både vurderer alvorlighetsgraden av urintap og innvirkning på livskvalitet). Tilslutningen til programmet kan vurderes ved oppmøte fra de gruppebaserte treningsøktene og gjennomføring av en treningsdagbok som inkluderer hyppigheten og varigheten deltakerne selv rapporterer når de gjør øvelsene. Treningsdagboken vil bli levert til hovedforsker etter treningsøktene.