엄마에게 먹이기 유아의 미생물군 먹이기: 모유 구성 및 유아 건강 개선을 위한 영양 전략

첫 1,000일 접근 방식은 임신과 아이의 두 번째 생일 사이의 시간을 아이의 평생 동안 그리고 잠재적으로 자신의 자손에게 적절한 발달과 성장을 위해 적절한 영양이 필수적인 중요한 기간으로 강조합니다. 아동기 및 성인기의 건강 위험은 이 기간 동안의 영양 상태에 따라 결정될 수 있습니다.

최근 수십 년 동안 축적된 증거에 따르면 장내 미생물군은 출생 이후 사람의 성장, 면역 및 신진대사 능력을 프로그래밍하는 데 없어서는 안 될 역할을 합니다. 또한, 장내 미생물군은 비만 및 심장대사 장애의 발생과 같은 후기 삶의 단계에서 질병 위험에 상당한 영향을 미칩니다. 따라서 영유아기 동안 장내 미생물군집의 초기 확립에 영향을 미치는 요인(예: 모유 조성, 항생제 노출)을 신중하게 고려하고 최적화해야 합니다. 이제 유아의 유일한 영양 공급원인 모유가 초기 장내 미생물 형성에 큰 영향을 미친다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 유아 발달 궤적의 핵심인 장내 미생물군을 포함하여 산모의 식단, 수유 관행 및 유아 건강 결과 사이의 복잡한 상호 작용에 대한 이해는 여전히 제한적입니다.

다양한 음식으로 균형 잡힌 식단을 유지하는 것은 수유모와 아기 모두에게 중요합니다. 동물성 식품의 풍부한 영양분 외에도 식물성 식단은 다양한 영양소와 생체 활성 성분을 추가로 제공합니다. 첫째, 다양한 식물성 식품에 풍부한 식이 섬유는 신진대사 건강에 유익하며, 산화 방어 및 혈당 프로필, 인슐린 감수성 및 혈중 지질을 강화합니다. 원위 장에서 장내 미생물의 발효를 통해 식이 섬유는 여러 생리 기능에 관여하는 여러 유형의 단쇄 지방산(SCFA)으로 전환될 수 있으며 장내 미생물의 다양성과 기능을 향상시킬 수 있습니다. 둘째, 많은 생리 활성 식물 화학 물질이 다당류와 같은 거대 분자에 결합되어 있기 때문에 섬유질이 풍부한 식품은 폴리페놀 및 카로티노이드를 비롯한 식물 영양소의 좋은 공급원이기도 합니다. 앞에서 잘 언급한 바와 같이, 플라보노이드와 카로티노이드는 소변과 모유에서 대사산물을 찾을 수 있는 과일과 채소 섭취에 대한 바이오마커로 확립되었습니다. 9명의 수유 여성을 대상으로 한 조사관의 예비 분석에서 조사관은 삼 분기 후반의 섬유질 섭취와 산후 2개월에 유아의 대변 미생물총에 풍부한 페르미쿠테스(박테리아 문) 사이에 유의미한 역상관관계가 있음을 발견했습니다. 심장 대사 질환. 그러나 엄마의 식물성 식품 섭취가 수유 중인 여성의 모유 생산 및 구성과 영아의 장내 미생물 군집에 어떤 영향을 미치는지는 아직 밝혀지지 않았습니다.

수유 여성을 위한 식물성 식품 섭취를 늘림으로써 유아에게 중요한 미량 영양소를 제공할 수도 있습니다. 예를 들어, 오메가-3 지방산과 비타민 A는 유아의 시각 발달에 필수적인 영양소입니다. 아마씨 오일, 호두 및 치아씨드는 에이코사펜타엔산(EPA) 및 도코사헥사엔산(DHA)의 전구체인 알파-리놀레산의 일반적인 식물성 공급원입니다. DHA는 망막의 광수용기 외부 분절 막에 매우 집중되어 있으며 시각 기능에 필수적입니다. 오메가-3 지방산 외에도 비타민 A는 시각 변환 및 시각 색소 형성에 관여합니다. 비타민 A는 레티놀, 레티날 및 여러 프로비타민 A(카로티노이드)를 포함하는 유기 화합물 그룹으로, 주황색과 노란색 야채 및 과일(예: 당근, 복숭아, 옥수수) 및 대부분의 짙은 녹색 잎이 많은 채소. 몇 가지 카로티노이드(베타-카로틴, 루테인, ß-크립토잔틴 및 제아잔틴)는 백내장의 장기적인 위험을 줄일 수 있습니다.

임신 및 모유 수유 기간 동안 산모 영양의 중요한 역할과 산모와 자녀의 장기적 건강에도 불구하고 홍콩에 대한 데이터는 제한적이었습니다. 64쌍의 모자를 대상으로 한 연구자 파일럿 연구에서 연구자들은 임신 후기 산모의 식단을 조사한 결과, 참여 산모의 10.0%와 25.0%만이 식이섬유(25g/일)와 비타민에 대한 식단 권장 사항을 충족한 것으로 나타났습니다. A (770 μg의 레티놀 활성 등가물/일) 섭취량. 결과가 홍콩 인구를 완전히 대표하지 못할 수도 있지만, 홍콩 산모의 식물성 식품에서 식이 섬유 섭취가 부적절하다는 점은 우려할 만합니다.

최근 몇 년 동안 홍콩 사회는 모유 수유의 중요성에 대한 인식이 높아지고 있으며, 2018년 모유 수유 시작률은 87.5%였습니다. 모유수유율 향상은 의사, 간호사, 수유 상담가 등 다양한 의료 전문가들이 교육 세션과 빈번한 후속 조치를 통해 공동으로 노력한 덕분입니다. 그러나 현재 임상 환경에서 초점은 모유 수유 관행을 시작하고 유지하는 것이지만 모유의 영양 성분을 최적화하는 데는 거의 관심을 기울이지 않았습니다. 비타민 A는 임신 중 제한적인 태반 이식을 통해, 그리고 대부분 수유 중 모유를 통해 태아에게 전달된다는 점을 감안할 때 엄마가 비타민 A 및/또는 프로비타민 A를 충분히 섭취하지 않으면 유아가 결핍 위험에 처할 수 있습니다. 또 다른 파일럿 연구에서 조사관은 야채 섭취량이 많거나(평균 3.0인분/일) 낮은(평균 1.2인분/일) 채소를 섭취하는 92명의 홍콩 수유모와 ß-카로틴 함유 보충제(평균 2.4인분의 야채/일). 그 결과, 보충제 사용자는 모유의 베타카로틴과 레티놀 수치가 유의하게 높았고, 야채 섭취량이 많은 산모는 모유의 루테인 수치가 상당히 높았으며, 야채 섭취는 루테인, 베타카로틴 및 모유의 리코펜. 종합하면, 산모의 식단을 개선하면 모유에 더 나은 영양 성분을 제공할 수 있고 산모의 영양 상태 저하를 예방할 수 있습니다.

간단히 말해서, 엄마의 식단, 모유의 생리활성 성분 및 영아 건강 결과 사이의 관계에 대한 이전의 많은 연구는 본질적으로 횡단면적인 반면, 엄마의 식단, 모유 구성, 영아 장내 미생물 및 영아 발달 사이의 상호 관계는 더 많은 것을 보증합니다. 설명. 어머니의 식이 요인과 어린 시절의 유아 수유 관행이 유아의 건강 결과에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지는 조사할 가치가 있는 또 다른 관점입니다. 영양 역학의 관점에서, 산후 여성을 위한 식품 기반 식이요법(예: 세계에서 권장하는 통곡물 시리얼, 과일 및 채소 섭취)을 검증하기 위한 강력한 증거를 제공하기 위해 고품질의 전향적 코호트가 필요할 것입니다. 어머니와 자녀의 전반적인 건강을 개선할 수 있는 식이요법, 신체 활동 및 건강에 대한 건강 조직 글로벌 전략). 따라서 연구자들은 다중 오믹스 접근법을 통해 산모의 식단, 모유 구성, 장내 미생물 및 유아 발달 조건 사이의 근본적인 연관성을 밝히기 위한 전향적 코호트를 제안했습니다.