기술 기반 간병인 교육 프로그램 구현(간병인 우선): 기능 QUERI 2.0
간병인 기술 교육 프로그램 실행(간병인 우선): 기능 QUERI 2.0(QUE 20-023)
연구 개요
상세 설명
배경/목적. 500만 명 이상의 전현직 군인이 가족이나 친구로부터 집에서 비공식적인 돌봄을 받습니다. 간병인에 대한 의도하지 않은 영향에는 긴장, 부담, 소진 및 우울증이 포함될 수 있습니다. 또한 기능적/인지적 제한이 있는 재향군인 간병인의 절반은 교육에 대한 충족되지 않은 요구를 보고합니다.
Caregivers FIRST(중요 자원, 지원 및 교육을 찾는 간병인)는 인지 및/또는 기능적 제한이 있는 재향군인 간병인을 위한 증거 기반 기술 훈련 프로그램입니다. Caregivers FIRST는 일반 간병인이 자가 관리 및 심리적 대처, 건강 시스템 탐색, 실습 임상 기술을 구축할 수 있도록 돕는 일련의 4가지 능동적 그룹 수업에서 간병인 기술 교육 및 지원을 통해 베테랑 기능과 독립성을 촉진합니다.
기술 기반 간병인 교육(간병인 FIRST) 구현의 일환으로 조사관은 VA 간병인 지원 프로그램(최대 150개의 VA 의료 센터)과 협력하여 전국적으로 간병인 FIRST 임상 프로그램을 구현할 계획입니다. 그런 다음 조사관은 구현 채택 벤치마크를 충족하지 않는 24개 사이트와 함께 유형 III 효율성 구현 하이브리드 설계 프레임워크를 사용할 계획입니다. 등록된 사이트는 무작위로 표준 구현 지원(기초적인 Replicating Effective Programs 또는 REP) 또는 더 높은 강도의 구현 지원(추가 촉진, 자체 구성 및 팀 구축 지원을 포함한 향상된 REP)을 받도록 배정됩니다. 조사관은 기본 REP의 지속과 더 높은 강도의 전략 추가를 비교할 것입니다.
주요 질문: 어떤 VA 중앙 사무소 및 지역(VISN) 파트너십 및 활동이 Caregivers FIRST의 전국적 보급을 향상시킬 것입니까? 현장별 자원을 활용하고 지속 가능성을 최적화하기 위해 Caregivers FIRST 임상 프로그램을 어떻게 조정해야 합니까? 6개월, 12개월 또는 18개월에 구현 결과(침투율, 충실도)에 차이가 있습니까? 구현 현장에서 유효성 결과/품질 지표(VA 일반 간병인 프로그램의 품질, 지역 사회 재향 군인의 날)에 미치는 영향은 무엇입니까? 사이트는 각 부문에서 구현 전략을 어떻게 경험합니까? 조사관은 또한 여기에 보고되지 않을 정성적 데이터 수집 및 분석을 포함하는 설명적 순차 혼합 방법 설계를 수행할 계획입니다.
방법론. 구현을 평가하기 위해 조사관은 사이트(n=24)를 기본 REP 또는 향상된 REP로 1:1로 무작위화합니다. 조사관은 일반화된 선형 모델을 사용하여 12개월에 구현 결과에 대한 기본 REP와 향상된 REP의 효과를 조사합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
North Carolina
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Durham, North Carolina, 미국, 27705-3875
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 사이트 포함 기준에는 Caregivers FIRST 채택 및 서명된 참여 동의서 제출에 대한 벤치마크를 충족하지 않는 사이트가 포함됩니다.
- 등록된 사이트는 모두 Foundational REP에 노출됩니다.
- 사이트의 절반은 더 높은 강도의 구현 지원(Enhanced REP)을 받도록 무작위 배정됩니다.
제외 기준:
- 이전에 Function QUERI(ClinicalTrials.gov)에 참여한 8개의 Caregivers FIRST(이전 iHI-FIVES) 사이트 식별자: NCT03474380)는 본 연구 등록에서 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 기본 REP
Foundational REP는 Replicating Effective Program 구현 전략을 사용하고 조사관의 이전 기능 QUERI 작업에서 개발 및 테스트된 5가지 요소를 포함합니다. 툴킷; 임상 프로그램 교육 자료에 대한 SharePoint 액세스 자체 데이터를 추적하는 사이트를 지원하는 데이터 대시보드 피어 투 피어 공유 및 구현 지원을 촉진하는 확산 네트워크.
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구현 채택 벤치마크를 충족하지 않는 Caregivers FIRST 사이트 중에서 목표는 구현 강화 접근 방식, 특히 Foundational REP와 Enhanced REP를 테스트하는 것입니다.
조사관은 Caregivers FIRST를 상황에 맞게 조정하고 진행 중인 Caregivers FIRST 평가(기본 REP로 정의됨)를 위한 도구를 제공하는 저강도 구현 지원이 Caregivers FIRST를 일상적인 실습에 성공적으로 통합하는 데 충분할 것이라고 제안합니다.
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실험적: 향상된 REP
Enhanced REP는 Foundational REP와 동일한 활동으로 시작됩니다.
Enhanced REP를 받도록 무작위로 지정된 사이트는 Foundational REP를 계속 사용하고 약 4개월 동안 더 높은 강도의 지원을 받습니다.
더 높은 강도의 지원은 지원적인 대인 관계의 맥락에서 발생하는 대화식 문제 해결 및 지원 프로세스인 촉진과 팀 기능을 촉진하여 구현 노력을 보완하도록 설계된 복잡한 과학 기반의 상호 작용 지향 활동 묶음인 CONNECT로 구성됩니다. 그리고 변화에 대한 준비.
QUERI 기능 팀 구성원이 촉진을 제공합니다.
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구현 채택 벤치마크를 충족하지 않는 Caregivers FIRST 사이트 중에서 목표는 구현 강화 접근 방식, 특히 Foundational REP와 Enhanced REP를 테스트하는 것입니다.
조사자들은 효과적으로 자기 조직화하고 문제를 해결하는 팀의 역량과 기술에 직접적으로 영향을 미치는 더 높은 강도의 전략(Enhanced REP로 정의됨)이 더 높은 구현 채택, 침투, 충실도 및 가치로 이어질 것이라고 가정합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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침투 1
기간: 12 개월 (누적)
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침투는 적어도 하나의 수업에 참석 한 VA 간병인 교육 및 훈련 서비스에 대한 상담을받은 간병인의 1 %로 정의됩니다.
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12 개월 (누적)
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침투 2
기간: 12 개월 (누적)
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침투는 2) 현장에서 제공되는 클래스 수로 정의됩니다.
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12 개월 (누적)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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충실도 1
기간: 12 개월 (누적)
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충실도는 1) 사이트에서 제공하는 권장 클래스 수의 백분율로 측정됩니다.
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12 개월 (누적)
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충실도 2
기간: 12 개월 (누적)
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충실도는 2) 현장별로 하나 이상의 수업에 참석 한 간병인 수에 의해 측정됩니다.
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12 개월 (누적)
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충실도 3
기간: 12 개월 (누적)
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충실도는 3) 간병인 당 참석 한 평균 수업 수에 의해 측정됩니다.
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12 개월 (누적)
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양자
기간: 12 개월 (누적)
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입양은 최소 5 명의 간병인에게 전달되는 4 개 이상의 교육 클래스의 임계 값을 충족하는 VA 시설의 수로 정의됩니다.
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12 개월 (누적)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Courtney H Van Houtven, PhD, Durham VA Medical Center, Durham, NC
- 수석 연구원: Susan N. Hastings, MD MHSc, Durham VA Medical Center, Durham, NC
- 수석 연구원: Kelli D. Allen, PhD, Durham VA Medical Center, Durham, NC
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
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통계 분석을 복제하고 출판물에서 결론을 확인하기 위해 충분한 데이터와 설명자가 제공될 것입니다.
개인을 재식별할 수 있는 데이터나 통계 코드는 공개되지 않습니다.
데이터는 VA 연구 데이터 인벤토리 양식에 설명된 대로 승인되고 안전한 위치에 저장 및 유지됩니다.
데이터는 적절한 승인 또는 계약에 따라서만 공개됩니다. 서면 계약은 수신자가 데이터 세트에 데이터가 포함된 개인을 재식별하기 위한 조치를 취하는 것이 금지됨을 명시합니다.
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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