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2등급 자궁내막양 자궁내막암에서 Megestrol Acetate의 연구 (MA-EEC)

2023년 11월 1일 업데이트: Bojana Djordjevic, Sunnybrook Health Sciences Centre

최종 수술을 기다리는 환자의 2등급 자궁내막양 자궁내막암에 대한 메게스트롤 아세테이트의 효과, 전향적 시험

이것은 단일 센터, 단일 암, 오픈 라벨, 수술 전 기회 연구 창입니다. 수술을 기다리는 2등급 자궁내막양 자궁내막 암종 환자는 수술 전 프로게스틴 요법 과정을 받기 위해 전향적으로 모집될 것입니다. 치료 반응은 치료 전 및 후 종양 샘플에 대한 반응자 대 비반응자의 비교에 의해 조직학적으로 평가되고 임상 및 분자 데이터와 상관될 것이다.

연구 개요

상태

종료됨

상세 설명

비만율의 증가로 인해 자궁내막암 발생률이 증가하고 있습니다. 또한, 평균 발병 연령이 감소하고 있습니다. 그 결과 프로게스테론 기반 요법과 같은 생식력 보존 치료에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 수술 전 자궁내막 생검에 할당된 Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique(FIGO) 등급 1 자궁내막 자궁내막양 암종(EEC)과 비정형 비대증의 보존적 관리를 위한 프로게스틴의 역할은 잘 확립되어 있지만, 현재 표준 요법이 자궁절제술인 FIGO 등급 2 EEC(EEC2) 환자. 그러나 수술 전 생검 EEC2 환자의 성공적인 프로게스틴 치료에 대한 사례 보고서가 있으며, 이는 프로게스틴 반응 메커니즘이 일부 EEC2에서 기능적이며 반응이 있는 환자를 안전하게 식별할 수 있는 경우 호르몬 치료가 실행 가능한 옵션이 될 수 있음을 시사합니다.

이 연구에서 조사관은 수술 전 프로게스틴 치료를 위해 EEC2 환자를 전향적으로 모집할 것입니다. 참여자는 동의일로부터 최소 21일 동안 고용량 프로게스틴을 투여받게 됩니다. 이를 통해 조사자는 각 참가자에 대해 일치하는 사전 프로게스틴 치료 생검 및 치료 후 수술 표본의 고유한 코호트를 생성할 수 있습니다. 연구자들은 환자 분류를 더 잘 계층화하기 위해 이러한 병변의 병리학적 스크리닝을 보완할 후보 예측 바이오마커 및 임상 매개변수를 식별하는 것을 목표로 프로게스틴 요법에 조직학적으로 반응하는 EEC2의 임상, 병리 및 전사체 데이터를 그렇지 않은 대응물과 비교하여 분석할 계획입니다. 좋은 응답자와 가난한 응답자에게. 우수한 응답자가 성공적으로 특성화되면 조사관은 경구 프로게스틴 요법으로 안전하게 관리할 수 있는 생검 EEC2 환자를 식별할 수 있습니다. 가족 계획을 완료하지 않은 젊은 환자의 경우 이는 자궁 절제술을 받는 것과 생식력을 유지하는 것 사이의 차이를 의미할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 성인 여성 환자.
  • 부인과 병리학을 전문으로 하는 병리학자가 판독한 수술 전 자궁내막 생검에서 FIGO 2등급 자궁내막양 자궁내막암의 진단이 확인되었습니다.
  • 수술 전 자궁내막 생검에서 1기 자궁내막양 자궁내막암.
  • 수술 전 자궁 내막 생검에 대한 P53 야생형 면역 조직 화학.
  • 암에 대한 최종 치료를 위해 1차 병기 결정 수술을 받을 자격이 있는 환자.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-2
  • 표준 치료 프로토콜에 따라 등록 후 3일 이내에 얻은 필수 초기 검사실 값: 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1,500/mm3; 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3; eGFR ≥ 60mL/분/1.73m2; 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN); AST / ALT ≤ 2.5 x 정상 상한(ULN).
  • 이 연구에 대한 정보에 입각한 동의는 참가자가 획득하고 서명하거나 참가자를 대신하여 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있는 SDM(대체 결정권자)이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 자궁내막암 치료를 위해 전신 또는 호르몬 요법을 받을 수 없습니다.
  • 자궁내막암 치료를 위한 사전 방사선 요법은 허용되지 않습니다.
  • 수술 전 자궁내막 생검에서 2기 또는 3기 자궁내막양 자궁내막암.
  • 수술 전 자궁 내막 생검에서 비정상적인 p53 면역 조직 화학.
  • medroxyprogesterone acetate에 대한 알레르기 반응의 병력.
  • 정맥 혈전색전증 병력(이전 심부정맥 혈전증 또는 폐색전증 포함).
  • 정맥 혈전색전증의 가족력.
  • 20갑년 이상의 흡연 이력이 있어야 합니다.
  • 연구 프로토콜 일정을 따를 의지가 없거나 따를 수 없는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1군 - 메게스트롤
모든 연구 참가자는 최소 18일 동안 매일 160mg의 메게스트롤 아세테이트(40mg 정제 2개를 하루에 두 번)를 받게 됩니다.
메게스트롤 아세테이트, 매일 160mg(40mg 정제 2개, 하루 두 번), 최소 18일 동안.
다른 이름들:
  • 메가스
  • 메게스트롤

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 전 최소 21일 동안 메게스트롤 아세테이트로 치료받은 생검 등급 2 자궁내막양 자궁내막암 환자의 전체 반응률.
기간: 2 년

종양 반응은 조직학적으로 엄격하게 정의됩니다. 각 환자의 수술 표본은 치료 표준에 따라 병리과에서 총체적으로 처리됩니다.

종양 반응의 정도는 다음과 같이 정의될 것이다:

  • 완전한 반응: 비종양성 자궁내막과 유사한 세포학적 이형성과 구조적 복잡성 모두의 해결.
  • 부분 반응: 세포 이형성의 해소 및/또는 종양 등급의 감소(즉, FIGO 2급에서 FIGO 1급으로)
  • 반응 없음: 원래 병변이 지속되거나 더 높은 종양 등급으로 진행.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
프로게스틴에 대한 반응과 치료 계획에 영향을 미칠 수 있는 임상, 조직학적 및 전사체 수술 전 바이오마커 사이의 상관관계.
기간: 3 년
2차 결과는 2등급 자궁내막양 자궁내막암 환자 중 프로게스틴에 대한 치료 반응을 예측할 수 있는 기준선 생검에서 전처리 바이오마커 서명이 있는지 여부에 대한 답입니다. 전처리 및 후처리 조직 표본의 치료 반응 전사 프로파일링의 분자적 상관관계를 확인하기 위해 수행될 것이다.
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Bojana Djordjevic, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre
  • 수석 연구원: Danielle Vicus, MD, MSc, Sunnybrook Health Sciences Centre

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 7월 5일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 12일

연구 완료 (실제)

2023년 10월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 10일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 1일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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