온보딩 포지티브 및 PrEP 사용자를 참여시켜 네거티브(OPPEN): YMSM of Color를 PrEP에 연결하는 동료 중심 교육

사전 노출 예방(PrEP) 섭취는 남성과 성관계를 갖는 젊은 남성(YMSM), 특히 미국에서 새로운 HIV 감염률이 높은 유색인종 사이에서 느립니다. 제한된 PrEP 지식, PrEP 접근 방법에 대한 낯설음, 의학적 불신, 낙인은 유색 인종을 포함하여 YMSM 간의 PrEP 치료 참여에 대한 장벽입니다. 소셜 네트워크 내에서 HIV 예방 및 치료에 대한 정보를 보급하기 위해 동료 교육자로 개인을 훈련시키는 동료 중심의 소셜 네트워크 개입은 접근하기 어려운 인구 내에서 유사한 장벽을 해결하고 HIV 결과를 개선하기 위해 구현되었습니다. HIV/PrEP 관리에 종사하는 유색 인종 YMSM은 종종 HIV 예방 및 관리에 대한 사회 구조적 장벽을 극복하기 위해 탄력성 프로세스를 사용합니다. 이와 같이, 동료 PrEP 교육자로서 HIV/PrEP 관리에 종사하는 유색인종 YMSM을 교육하면 그들의 능력을 통해 소셜 네트워크에서 YMSM 유색인 동료 사이에서 행동 변화(즉, PrEP 관리 참여)에 영향을 미칠 수 있는 PrEP 정보의 신뢰할 수 있는 출처로 그들을 배치할 수 있습니다. 의료 시스템, 의료 불신 및 낙인을 탐색하기 위해 이러한 탄력성 프로세스를 사용하여 개인적인 경험의 맥락에서 문화적으로 유능한 PrEP 메시지를 전파합니다. 기존 동료 중심의 소셜 네트워크 개입, 혁신의 확산 및 정보-동기-행동 기술 모델, Harper 등의 탄력성 프레임워크를 바탕으로 이 연구는 Onboarding Positives 및 PrEP 사용자를 Engage Negatives(OPPEN)로 개발하고 시험할 것입니다. , 캘리포니아주 샌디에고에 있는 YMSM 유색인종(라티노 및 흑인) 사이에서 동료 중심의 PrEP 교육 소셜 네트워크 개입. 3개의 소그룹 및 2개의 일대일 세션을 통해 OPPEN은 HIV/PrEP 치료에 종사하는 유색 인종 YMSM을 소셜 네트워크 내에서 동료 PrEP 교육자가 되도록 교육할 것입니다. 1단계에서 OPPEN은 OPPEN을 통해 훈련된 PrEP와 PrEP(AIM 1)의 혜택을 받을 수 있는 HIV 음성 YMSM을 사용하여 HIV에 걸린 유색인종 YMSM과 YMSM에서 도출된 피드백을 통합하는 반복 프로세스를 사용하여 개발, 사전 테스트 및 개선되었습니다. . 2단계에서 OPPEN은 HIV/PrEP 관리(즉, 지수, 50% HIV 양성)에 참여하는 70명의 YMSM 유색인종을 OPPEN(n=35)에 무작위로 할당하거나 시간 및 주의 - 일치된 대조군 조건(n=35). 모든 인덱스는 연구에 소셜 네트워크 내 YMSM 동료를 모집하는 쿠폰을 받게 됩니다. 인덱스당 ~2명의 동료가 모집된다고 가정하면 ~140명의 동료가 연구 사이트에 참석하고(즉, 동료 모집) HIV 검사를 받게 됩니다. PrEP에 관심이 있는 HIV 음성 동료 모집자는 PrEP 클리닉 방문 일정을 잡을 것입니다. 설문 조사(기준선 및 3개월 연구 방문) 및 의료 기록을 통해 수집된 데이터는 동료 모집(AIM 2) 간의 PrEP 관심, 연계 및 이해에 대한 OPPEN의 예비 효과와 OPPEN이 목표로 하는 이론 기반 메커니즘을 평가하는 데 사용됩니다. 인덱스 및 동료 모집 중(AIM 3). OPPEN 수용 가능성 및 실행 가능성은 혼합 방법 접근 방식(AIM 4)을 사용하여 평가됩니다.