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응급실에서 넘어진 환자 4, 5의 방향 전환

2025년 2월 21일 업데이트: Centre Hospitalier de Saint-Denis

응급실에서 넘어진 환자 4, 5의 도시 의학으로의 방향 전환

응급실 방문의 증가는 부분적으로 비정기 진료의 증가와 관련이 있으며 역설적으로 도시의 외래 환자 공급 감소와 관련이 있습니다. "회피 가능한" 통과율은 병원 응급 상황에 대한 최근 주요 DREES 조사에서 43%로 추정됩니다. 응급 서비스는 수년 동안 이러한 문제에 직면해 왔지만 이러한 증가하는 수요를 충족시키기 위해 자유주의 시스템으로 조직 모델을 재고해야 할 긴급한 필요성이 있습니다. 비상 상황 접수에서 재정향하는 것은 이 도전에 직면하기 위해 구상된 방법 중 하나입니다. 예약되지 않은 치료에 적합하고 장비를 갖춘 치료 구조가 있는 경우 응급 상황과는 다른 과정을 제공합니다. Saint-Denis의 병원은 특정 사회적 생태계를 고려할 때 특히 이러한 문제에 직면해 있습니다.

방법론 :

이 단일 센터 전향적 관찰 연구에는 설문 조사 중에 참석한 접수 담당 간호사에 의해 4와 5로 분류된 모든 성인 환자가 포함됩니다.

재정향은 향후 몇 년 동안 주요 공중 보건 문제 중 하나로 나타나는 영토 전체의 치료에 대한 접근을 재구성하는 맥락에서 제안된 솔루션 중 하나이며, 지역 규모에서 질문하는 것이 적절합니다. 환자가 재정향을 받을 자격이 있는 경우 특히 예정되지 않은 치료 문제에 노출됨 재정향을 제한하는 것으로 확인된 비의학적 요인은 다음과 같습니다. , 구급차로 온 환자(이론상 이동이 불가능하거나 이미 "규제"의 대상이 되었기 때문에)

각 4명 또는 5명의 재지정된 환자가 포함되어 치료 경로와 관련된 정보를 수집할 수 있는 설문지를 작성합니다.

기본 엔드포인트:

설문지를 통해 비의학적 기준에 따라 방향 전환에 적합하지 않은 환자의 비율을 결정하고 방향 전환을 복잡하게 만드는 요인의 분포를 식별합니다.

보조 끝점:

응급실로의 이동, 응급실에 의지하는 이유(도착 이유, 도착 수단 및 방식), 의료 시스템에 대한 지식 및 관계 분석을 통해 도시 의학으로 재정향된 환자의 요구 사항을 식별합니다. 일반 의학에

연구 개요

상태

완전한

정황

응급실

연구 유형

관찰

등록 (실제)

368

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

프랑스
- Ile de France
  - Saint-Denis, Ile de France, 프랑스, 93200
    - Hopital DELAFONTAINE

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

18세 이상의 환자는 근무일 근무 시간 및 외래 진료의 영속성에 따라 설문 조사 중 IAO에서 4와 5로 분류되었습니다.

설명

포함 기준:

환자는 IOA에서 4번과 5번을 걸었습니다.
18세 이상 환자
주중 매일 낮과 저녁에 응급실에 내원하는 환자

제외 기준:

IOA에서 1, 2, 3으로 분류된 환자
정신과 상담이 필요한 이유로 환자와 상담
비동반 소아 환자
경찰이 데려온 환자
참여 거부 또는 불가능
보호받는 성인 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정	측정값 설명	기간
사회 인구학적 특성 기간: 1일차	병력, 사회 보장 범위, 프랑스어	1일차
상담 이유 기간: 1일차	긴급 상황 평가	1일차

2차 결과 측정

결과 측정	측정값 설명	기간
케어 경로 기간: 1일차	응급실에서 보낸 시간, 추가 검사, 진단, 되기	1일차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Centre Hospitalier de Saint-Denis

수사관

수석 연구원: Aurélie GIRARD, Centre Hospitalier de Saint-Denis

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

Guttmann A, Schull MJ, Vermeulen MJ, Stukel TA. Association between waiting times and short term mortality and hospital admission after departure from emergency department: population based cohort study from Ontario, Canada. BMJ. 2011 Jun 1;342:d2983. doi: 10.1136/bmj.d2983.
Marchetti M, Lepape M, Lauque D. La réorientation à l'accueil des services d'urgences : évaluation des pratiques professionnelles françaises. Ann Fr Médecine Urgence. 2014;4:349-353. doi:10.1007/s13341-014-0411-9
Gilbert A, Brasseur E, Ghuysen A, D'Orio V. [New method to regulate unscheduled urgent care : the ODISSEE interactive self-triage platform]. Rev Med Liege. 2020 Mar;75(3):159-163. French.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 25일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 21일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

CHSD_0016_URGENCES
2021-A01989-32 (기타 식별자: IDRCB)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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