A 4. és 5. elakadt betegek átirányítása a sürgősségi osztályon

A sürgősségi látogatások számának növekedése részben összefügg a nem tervezett ellátások növekvő növekedésével, paradox módon a város járóbeteg-ellátásának csökkenésével. Az „elkerülhető” áthaladási arány 43%-ra becsülhető a kórházi sürgősségi esetekre vonatkozó legutóbbi nagyobb DREES-felmérésben. A sürgősségi szolgálatok évek óta szembesülnek ezzel a kihívással, de sürgősen át kell gondolni szervezeti modelljét a liberális rendszerrel, hogy megfeleljen ennek a növekvő igénynek. A vészhelyzetek fogadásától való átirányítás az egyik tervezett út e kihívással való szembenézéshez. A sürgősségi esetektől eltérő utat kínál, feltéve, hogy vannak olyan gondozási struktúrák, amelyek felszereltek és alkalmazkodnak a nem tervezett ellátáshoz. A Saint-Denis-i Kórház sajátos társadalmi ökoszisztémája miatt különösen szembesül ezekkel a kihívásokkal.

Módszertan:

Ez az egyközpontú, prospektív megfigyeléses vizsgálat magában foglalja a felvételt szervező nővér által 4. és 5. helyre sorolt, a felmérés során jelen lévő összes felnőtt beteget.

Az átirányítás az egyik megoldási javaslat az ellátáshoz való hozzáférés teljes területi átszervezése kapcsán, amely a következő évek egyik jelentős népegészségügyi problémájaként jelenik meg, helyénvaló a kérdést helyi léptékben feltenni. különösen ki van téve a nem tervezett ellátás problémájának, ha a betegek jogosultak az átorientációra Az átirányítást korlátozó nem egészségügyi tényezők: a szociális fedezet hiánya, nyelvi akadály, a samu vagy a tűzoltóság, illetve az orvos által beutalt betegek , a mentővel érkező betegek (mert elméletileg mozgásképtelenségnek tekintik, vagy már „szabályozás” tárgyát képezték)

Minden 4 vagy 5 átirányított beteg szerepel, és kitölt egy kérdőívet, amely lehetővé teszi az ellátási útvonalakkal kapcsolatos információk gyűjtését.

Elsődleges végpont :

Határozza meg kérdőív segítségével azoknak a betegeknek az arányát, akik nem alkalmasak az átorientációra nem egészségügyi kritériumok alapján, és határozzák meg az átorientációt bonyolító tényezők megoszlását

Másodlagos végpontok:

Azonosítsa a városi gyógyászat felé újraorientált betegek szükségleteit a sürgősségi osztályra jutásuk elemzésével, a sürgősségi osztályhoz fordulásuk okaival (az érkezési okok, módok és módok), az egészségügyi rendszerrel kapcsolatos ismereteikkel és kapcsolataikkal. általános orvoslásra