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대사증후군(METS) 환자의 운동 훈련과 호흡근 훈련 (METS)

2023년 8월 11일 업데이트: Hilal GÜNGÖR, Hacettepe University

운동 훈련과 호흡근 훈련이 METS 환자의 체력, 폐기능 및 METS 변수에 미치는 영향

이 연구는 대사 증후군이 있는 개인을 대상으로 수행됩니다. 유산소 운동이 허리 둘레, 공복 혈당, 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C), 트리글리세리드(TG), 수축기 및 확장기 혈압(SBP-DBP), METS의 심폐 기능을 크게 개선한다는 것을 보여주는 많은 연구가 있습니다. 매개변수. 그러나 신체 활동의 유익한 효과는 알려져 있지만 인구의 절반만이 주당 150분의 중간 강도 신체 활동 권장 사항을 준수합니다. 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT)은 단기 세션에서 최대에 가까운 강도를 사용하는 트레이닝 유형입니다. HIIT는 심혈관 대사 질환 환자를 치료하는 데 더 적은 시간이 필요하기 때문에 순응도를 개선하는 데 사용되었습니다. 지속적인 유산소 운동과 비교할 때 이러한 유형의 훈련은 최대 산소 소비량(VO2 max), 혈압, 심장 기능, 포도당 및 지질 대사, 산화 스트레스 및 염증 지표를 개선하는 데 효과적인 대안인 것으로 나타났습니다. 문헌에서 HIIT는 METS 환자를 대상으로 연구되었으며 효과적인 것으로 나타났습니다. 또한 7일간의 호흡근 훈련이 METS 매개변수에도 효과가 있다는 연구 결과가 나왔지만, 이 환자군에서 호흡근 훈련의 장기적인 효과를 보여주는 연구는 없다. 따라서 우리 연구에서 연구원들은 HIIT와 함께 제공되는 호흡근 훈련이 METS 매개변수에 미치는 영향을 보여주는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

대사 증후군(METS)은 복부 비만, 포도당 불내성 또는 진성 당뇨병, 동맥경화성 이상지질혈증, 고혈압 및 지속적인 전염증 프로필과 같은 위험 인자의 존재를 특징으로 하는 전신성 내분비병증입니다. 국제 당뇨병 연맹(IDF)의 METS 정의에 따르면, 세계 성인 인구의 거의 20-25%가 METS를 가지고 있으며, METS 환자는 심장마비, 뇌졸중, 제2형 당뇨병(T2D), 모든 원인 및 심혈관 사망(약 3배 더 높음). 또한 신체 활동 부족, 식이요법 및 좌식 행동과 같은 수정 가능한 위험 요소는 모두 METS의 유병률 증가와 관련이 있습니다. METS 발병률 증가, 이환율 및 사망률 증가로 인해 예방 전략의 구현과 약리학적 및 비약물학적 치료의 구현이 필요했습니다.

문헌 연구에 따르면 METS 환자에서 미주신경 긴장도가 감소하고 교감신경 긴장도가 증가합니다. 동시에 이 환자들에게서 압반사 민감도 장애와 심박 변이도 감소가 관찰됩니다. 자율신경 조절의 변화는 내분비계와 면역계에 영향을 주어 일부 생체 활성 분자의 방출을 유발합니다. 이 경우 증가된 교감신경계 긴장도는 심장대사 위험을 야기합니다. METS가 있는 성인에서 자율신경 기능 장애는 남성보다 여성에서 더 두드러지는 것으로 보입니다. 특히 폐경기 여성의 경우 제지방량의 감소, 체지방량의 증가, 체질량의 증가, 몸의 주변부에서 중부로 지방이 재분배되는 등의 변화로 인해 자율신경기능이 손상된다. 결과적으로 혈압 상승, 내피 기능 손상, 내당능 감소, 지질 및 응고 프로파일의 죽상경화성 변화가 관찰될 수 있습니다. 이것은 폐경 후 여성에서 METS의 발병률을 증가시킵니다. 따라서 대사증후군의 위험을 줄이기 위한 전략은 문헌에서 여성을 대상으로 하는 경우가 많았고, 남성을 대상으로 한 연구와 새로운 전략이 필요하다.

METS 및 저등급 만성 염증의 예방 및 치료를 위한 주요 처방으로 신체 활동 및 운동 훈련이 권장됩니다. 심폐 건강(CRF) 개선과 관련된 심장 보호 효과 때문에 심혈관 질환(CVD) 및 METS의 예방 및 1차 치료를 위해 신체 운동의 증가가 권장되었습니다. 유산소 운동이 허리 둘레, 공복 혈당, 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C), TG, 수축기 및 이완기 혈압(SBP-DBP), METS 매개변수에 대한 심폐 건강을 크게 개선한다는 것을 보여주는 많은 연구가 있습니다. 그러나 신체 활동의 유익한 효과는 알려져 있지만 인구의 절반만이 주당 150분의 중간 강도 신체 활동 권장 사항을 준수합니다. 건강상의 이점을 얻고 더 활동적이 되는 데 있어 주요 장벽 중 하나는 "시간 부족"인 것으로 나타났습니다. 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT)은 단기 세션에서 최대에 가까운 강도를 사용하는 트레이닝 유형입니다. HIIT는 심혈관 대사 질환 환자를 치료하는 데 더 적은 시간이 필요하기 때문에 순응도를 개선하는 데 사용되었습니다. 지속적인 유산소 운동과 비교할 때 이러한 유형의 훈련은 최대 산소 소비량(VO2max), 혈압, 심장 기능, 포도당 및 지질 대사, 산화 스트레스 및 염증 지표를 개선하는 효과적인 대안입니다. 그러나 문헌에서 METS 매개변수에 대한 HIIT 효과에 대한 연구가 충분하지 않은 것으로 나타났습니다. 따라서 연구자들은 호흡근 훈련과 함께 적용된 HIIT 훈련이 METS 환자의 METS 매개변수에 미치는 영향을 보여주고자 했다.

고혈압 및 심장병 환자의 자율신경 기능에 대한 운동 훈련과 흡기근 훈련(IME)의 유익한 효과를 보여주었습니다. 한 연구에서 7일간의 흡기근 훈련이 폐경 후 여성의 호흡근 기능과 심장 자율 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 본 연구 결과, METS 환자에서 자율신경 조절을 개선하고 위험인자를 감소시키기 위한 비약물학적 전략으로 흡기근 훈련이 제안되었으나, 추가적으로 흡기근 훈련의 장기적 효과 또는 효과를 확인하기 위한 추가 연구가 필요하다. 에어로빅, 저항 또는 복합 훈련과 같은 고전적인 운동 훈련 프로토콜에. 필요합니다.

2021년 건강한 중년 남성과 폐경 후 여성을 대상으로 실시한 연구에서 고저항 흡기 근력 훈련이 혈압 조절과 혈관 내피 기능을 개선하고 심혈관 질환 및 기타 임상 장애의 위험을 줄일 수 있음이 입증되었습니다. 이 연구에서 연구원들은 흡기 근력 훈련이 NO 생체이용률을 증가시키고, 전신 염증을 감소시키며, 내피 NO 합성효소 활성화를 증가시키고 산화 스트레스를 감소시킴으로써 혈장 대사체에서 잠재적으로 유익한 변화를 일으킨다는 첫 번째 증거를 제시했습니다. 결론적으로, 흡기 근력 훈련은 심혈관 기능을 개선하고 다른 임상 장애의 위험을 줄이기 위한 유망한 생활 습관 개입으로 사용될 수 있음이 밝혀졌습니다.

METS를 가진 개인의 호흡근 훈련의 장기적인 효과는 문헌에서 조사되지 않았기 때문에; 연구자들은 METS 환자의 체력, 호흡 기능 및 METS 매개변수에 대한 유산소 운동 훈련(HIIT)에 추가된 흡기 근력 훈련의 효과를 조사하기 위해 이 연구를 계획했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
      • Ankara, 칠면조
        • Hacettepe University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • METS는 국립 성인 콜레스테롤 교육 프로그램 성인 치료 패널 III에 따라 정의됩니다. 다음 다섯 가지 특성 중 적어도 세 가지 이상을 가진 환자가 연구에 포함됩니다.
  • 허리둘레 ≥102cm(남성) 또는 ≥88cm(여성);
  • 130/85 mmHg 이상의 혈압;
  • 공복 혈당(FG) ≥100 mg/dL;
  • 혈액 TG ≥150 mg/dL; 그리고
  • HDL-C < 남성의 경우 40mg/dL, 여성의 경우 < 50mg/dL.
  • 신체 활동 프로그램에 참여하지 않음(주당 ≤2일 ≤ 세션당 30분).
  • 18-65세
  • 걷고 협력하다
  • 연구에 참여하기 위해

제외 기준:

  • 심부전,
  • 대흉근,
  • 1년 미만의 심근경색 또는 뇌졸중,
  • 고혈압,
  • 심혈관 또는 신장 질환,
  • 말초 혈관 질환 및 운동 과민증과 관련된 모든 질환은 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 감독자와의 HIIT
이 사람들은 8주 동안 일주일에 3일, 물리치료사와 함께 트레드밀에서 HIIT 훈련을 받게 됩니다.
다른: 행사
고강도 인터벌 트레이닝은 러닝 머신에서 수행됩니다.
실험적: 감독자와 함께하는 Hiit 및 호흡근 훈련
HIIT 프로그램과 호흡근 훈련을 8주 동안 일주일에 3일씩 이 개인들에게 적용할 것입니다.
다른: 행사
고강도 인터벌 트레이닝은 러닝 머신에서 수행됩니다.
장치: 흡기 근육 훈련
호흡근 강화 운동은 호흡근 강화 기구 'POWERbreathe Classic Light Resistance'로 진행됩니다.
간섭 없음: 대조군
신체 활동의 중요성을 설명하고 적절한 신체 활동을 권장합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
VO2max
기간: 8주
심폐 피트니스는 각 호흡마다 측정 방법(breath by breath)을 사용하여 트레드밀을 이용한 심폐 운동 테스트(CPET)를 사용하여 수행됩니다. 수정된 Bruce 프로토콜이 적용됩니다. VO2max는 ml/kg/min으로 기록됩니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능적 능력
기간: 8주
기능적 능력은 1분간 앉기-서기 테스트로 평가됩니다. 윗몸일으키기 횟수가 기록됩니다.
8주
유연성
기간: 8주
유연성은 기능적 뻗기 테스트와 앉아서 뻗기 테스트로 평가됩니다. 결과는 cm로 기록됩니다.
8주
수축기 및 이완기 혈압
기간: 8주
수축기 및 이완기 혈압은 디지털 혈압계(BP710, Omron, Tokyo, Japan)를 사용하여 측정하고 결과는 수은주 밀리미터(mmHg)로 기록됩니다. 참가자가 앉은 자세에서 5분간 휴식을 취한 후 1분 간격으로 2회 측정합니다. 두 측정의 평균은 mmHg로 기록됩니다.
8주
C 반응성 단백질(CRP)
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. CRP는 mg/dl로 기록됩니다.
8주
저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL-C)
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. LDL-C는 mg/dl로 기록됩니다.
8주
고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C)
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. HDL-C는 mg/dl로 기록됩니다.
8주
총 콜레스테롤
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. 총 콜레스테롤은 mg/dl로 기록됩니다.
8주
중성지방(TC)
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. TC는 mg/dl로 기록됩니다.
8주
공복 혈당
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. 공복 혈당은 mg/dl로 기록됩니다.
8주
헤모글로빈 A1c(HbA1c)
기간: 8주
Hacettepe 대학 병원 내과, 일반 내과에서 12시간 금식 후 8주 훈련 전후에 환자로부터 공복 혈액 샘플을 채취합니다. 교육 종료 후 48시간 후인 오전에 진행됩니다. HbA1c는 %로 기재한다.
8주
스팟 소변 검사
기간: 8주
소변 분석에서 알부민, 단백질 및 크레아티닌 값은 mg/dl로 기록됩니다.
8주
키
기간: 8주
유연성이 없고 민감한 최대 0.1cm 줄자를 사용하여 참가자의 키를 측정합니다. 키는 센티미터(cm)로 기록됩니다.
8주
체중
기간: 8주
체성분 측정은 체성분계를 사용합니다. 체중은 킬로그램(kg)으로 기록됩니다.
8주
체질량지수(BMI)
기간: 8주
몸무게와 키를 결합하여 kg/m^2 단위로 BMI를 보고합니다.
8주
체지방률
기간: 8주
체지방률은 'MI Scala 2'로 측정합니다. %로 기록됩니다.
8주
호흡 기능
기간: 8주
미국 흉부 학회 및 유럽 호흡기 학회의 기준을 고려하여 앉은 자세에서 휴대용 폐활량계 장치로 폐 기능 테스트 매개변수를 수행합니다. 강제 폐활량(FVC %), 강제 호기량(FEV1%), 최대 호기량(PEF %), 강제 중간 호기량(FEF25-75%)이 기록됩니다.
8주
호흡 근력
기간: 8주
호흡 근력은 휴대용 구강내 압력 게이지('Micro Medical(MicroRPM), Rochester, UK)로 평가될 것이다. 최대 흡기 압력 및 최대 호기 압력 값은 센티미터(cmH2O)로 기록됩니다.
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Hacettepe University

수사관

  • 연구 책임자: oğuz uyaroglu, PHD, Hacettepe University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HacettepeKPR

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

연구 프로토콜 및 데이터 분석은 다른 연구자와 공유됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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