Testedzés és légzőizom edzés metabolikus szindrómás (METS) egyéneknél (METS)

A metabolikus szindróma (METS) egy szisztémás endokrinopátia, amelyet olyan kockázati tényezők jelenléte jellemez, mint a hasi elhízás, a glükóz intolerancia vagy a diabetes mellitus, az atherogén diszlipidémia, a magas vérnyomás és a tartós proinflammatorikus profil. A Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) által a METS definíciója szerint a világ felnőtt lakosságának csaknem 20-25%-a szenved METS-ben, és a METS-ben szenvedőknél fennáll a szívinfarktus, a stroke, a 2-es típusú cukorbetegség (T2D), minden ok, ill. kardiovaszkuláris halálozás (körülbelül háromszor magasabb). Ezenkívül a módosítható kockázati tényezők, például a fizikai inaktivitás, az étrend és az ülő viselkedés mind összefüggésbe hozhatók a METS megnövekedett prevalenciájával. A METS növekvő előfordulása, a megbetegedések és mortalitások növekedése szükségessé tette a megelőző stratégiák megvalósítását, valamint a gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelések megvalósítását.

Szakirodalmi tanulmányok kimutatták, hogy a vagus tónusa csökken, és a szimpatikus tónus nő a METS-ben szenvedő betegeknél. Ugyanakkor ezeknél a betegeknél romlott baroreflex-érzékenység és csökkent pulzusszám-variabilitás figyelhető meg. Az autonóm moduláció változásai egyes bioaktív molekulák felszabadulását idézik elő az endokrin és az immunrendszerre hatva. Ebben az esetben a fokozott szimpatikus autonóm tónus kardiometabolikus kockázatot jelent. A METS-ben szenvedő felnőtteknél az autonóm diszfunkció sokkal hangsúlyosabb a nőknél, mint a férfiaknál. Az autonóm funkciók károsodnak olyan változások miatt, mint a sovány testtömeg csökkenése, a zsírtömeg növekedése, a testtömeg növekedése, a zsír újraeloszlása ​​a perifériáról a test középső részeire, különösen posztmenopauzás nőknél. Ennek eredményeként megemelkedett vérnyomás, károsodott endothel funkció, csökkent glükóztolerancia, valamint a lipid- és koagulációs profilok aterogén változásai figyelhetők meg. Ez növeli a METS előfordulását posztmenopauzás nőknél. Ezért a metabolikus szindróma kockázatának csökkentésére irányuló stratégiákat gyakran tanulmányozták nőkön a szakirodalomban, és szükség van férfiak bevonásával végzett vizsgálatokra és új stratégiákra.

A fizikai aktivitás és a testmozgás javasolt kulcsfontosságú előírásként a METS és az alacsony fokú krónikus gyulladás megelőzésében és kezelésében. A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és a METS megelőzésére és elsődleges kezelésére javasolt a testmozgás növelése a szív- és légzőszervi alkalmasság (CRF) javulásával járó kardioprotektív előnyök miatt. Számos tanulmány kimutatta, hogy az aerob testmozgás jelentősen javítja a derékbőséget, az éhgyomri glükózszintet, a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterint (HDL-C), a TG-t, a szisztolés és diasztolés vérnyomást (SBP-DBP), valamint a kardiorespiratorikus fittséget a METS paramétereken. Bár a fizikai aktivitás jótékony hatása ismert, a lakosságnak csak a fele tartja be a heti 150 perc közepes intenzitású fizikai aktivitás ajánlását. Kimutatták, hogy az egészségügyi előnyök kiaknázása és az aktívabb élet egyik fő akadálya az „időhiány”. A nagy intenzitású intervallum edzés (HIIT) egy olyan típusú edzés, amely közel maximális intenzitást használ a rövid távú edzéseken. A HIIT-et a megfelelőség javítására használták, mivel kevesebb időt igényel a kardiometabolikus betegségben szenvedő betegek kezelése. A folyamatos aerob edzéshez képest ez az edzéstípus hatékony alternatíva a maximális oxigénfogyasztás (VO2max), a vérnyomás, a szívműködés, a glükóz és lipid anyagcsere, valamint az oxidatív stressz és gyulladás markereinek javítására. Látható azonban, hogy a szakirodalomban nincs elegendő tanulmány a HIIT hatékonyságáról a METS paramétereken. Ezért a kutatók arra törekedtek, hogy bemutassák a légzőizom edzéssel együtt alkalmazott HIIT tréning hatását a METS paraméterekre METS-ben szenvedő betegeknél.

Kimutatta a gyakorlati edzés, valamint a belégzési izomtréning (IME) jótékony hatását a magas vérnyomásban és szívbetegségben szenvedő betegek autonóm funkciójára. Egy tanulmány kimutatta, hogy a 7 napos belégzési izmok edzése javította a légzőizom funkcióit és a szív autonóm funkcióit posztmenopauzás nőknél. A tanulmány eredményeként a belégzési izmok edzését nem gyógyszeres stratégiaként javasolták az autonóm moduláció javítására és a kockázati tényezők csökkentésére a METS-ben szenvedő egyéneknél, de további vizsgálatok szükségesek a belégzési izomtréning hosszú távú hatásainak vagy hatásainak megerősítéséhez. a klasszikus edzési protokollokhoz, mint például az aerob, az ellenállás vagy a kombinált edzés. szükségesek.

Egy 2021-ben egészséges és középkorú férfiakon, valamint posztmenopauzás nőkön végzett vizsgálatban bebizonyosodott, hogy a nagy ellenállású belégzési izmok erősítő edzése javíthatja a vérnyomás szabályozását és a vaszkuláris endoteliális funkciót, valamint csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek és más klinikai rendellenességek kockázatát. Ebben a tanulmányban a kutatók bemutatták az első bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a belégzési izomerő-edzés növeli a NO biohasznosulását, csökkenti a szisztémás gyulladást, és potenciálisan előnyös változásokat idéz elő a plazma metabolomában az endoteliális NO-szintáz aktiválásának fokozásával és az oxidatív stressz csökkentésével. Összefoglalva, bebizonyosodott, hogy a belégzési izmok erősítő edzése ígéretes életmódbeli beavatkozásként használható a szív- és érrendszeri funkciók javítására és más klinikai rendellenességek kockázatának csökkentésére.

Mivel a légzőizom-tréning hosszú távú hatásait METS-ben szenvedő egyéneknél a szakirodalom nem vizsgálta; A kutatók ezt a tanulmányt arra tervezték, hogy megvizsgálják az aerob edzéshez (HIIT) hozzáadott belégzési izomerő-tréning hatását a METS-ben szenvedő egyének fizikai erőnlétére, légzési funkcióira és METS-paramétereire.