代谢综合征患者的运动训练和呼吸肌训练 (METS) (METS)
运动训练和呼吸肌训练对 METS 患者体质、肺功能和 METS 参数的影响
研究概览
详细说明
代谢综合征 (METS) 是一种全身性内分泌病,其特征是存在危险因素,例如腹部肥胖、葡萄糖耐受不良或糖尿病、致动脉粥样硬化性血脂异常、高血压和持续性促炎特征。 根据国际糖尿病联合会 (IDF) 对 METS 的定义,全球约有 20-25% 的成年人患有 METS,患有 METS 的人面临心脏病发作、中风、2 型糖尿病 (T2D)、全因和心血管死亡(大约高出三倍)。 此外,身体活动不足、饮食和久坐行为等可改变的风险因素都与 METS 患病率增加有关。 METS 发病率的增加、发病率和死亡率的增加需要实施预防策略以及实施药物和非药物治疗。
文献研究表明,METS 患者的迷走神经张力降低,交感神经张力升高。 同时,在这些患者中观察到压力反射敏感性受损和心率变异性降低。 自主调节的变化通过影响内分泌和免疫系统导致一些生物活性分子的释放。 在这种情况下,交感神经自主神经张力增加会产生心脏代谢风险。 在患有 METS 的成年人中,自主神经功能障碍似乎在女性中比在男性中更为突出。 由于瘦体重减少、脂肪量增加、体重增加、脂肪从身体外围重新分布到身体中部等变化,自主神经功能受损,尤其是绝经后妇女。 结果,可以观察到血压升高、内皮功能受损、葡萄糖耐量降低以及脂质和凝血曲线的致动脉粥样化变化。 这增加了绝经后妇女 METS 的发病率。 因此,文献中经常针对女性研究降低代谢综合征风险的策略,并且需要涉及男性的研究和新策略。
身体活动和运动训练被推荐为防治METS和低度慢性炎症的关键处方。 由于与改善心肺健康 (CRF) 相关的心脏保护作用,建议增加体育锻炼以预防和主要治疗心血管疾病 (CVD) 和 METS。 有许多研究表明,有氧运动可显着改善腰围、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、TG、收缩压和舒张压 (SBP-DBP) 以及心肺适能的 METS 参数。 然而,尽管身体活动的有益效果众所周知,但只有一半的人坚持每周进行 150 分钟中等强度身体活动的建议。 已经表明,获得健康益处和更加活跃的主要障碍之一是“缺乏时间”。 高强度间歇训练 (HIIT) 是一种在短期训练中使用接近最大强度的训练。 HIIT 已被用于提高依从性,因为它需要更少的时间来治疗患有心脏代谢疾病的患者。 与持续的有氧运动相比,这种训练是改善最大耗氧量 (VO2max)、血压、心脏功能、葡萄糖和脂质代谢以及氧化应激和炎症标志物的有效替代方法。 然而,已经看到文献中关于 HIIT 对 METS 参数的有效性的研究还不够。 因此,研究人员旨在展示 HIIT 训练与呼吸肌训练一起应用对 METS 患者 METS 参数的影响。
它显示了运动训练和吸气肌训练 (IME) 对高血压和心脏病患者自主神经功能的有益影响。 一项研究表明,为期 7 天的吸气肌训练可改善绝经后妇女的呼吸肌功能和心脏自主神经功能。 作为这项研究的结果,吸气肌训练被提议作为一种非药物策略来改善 METS 患者的自主神经调节和降低危险因素,但还需要进一步的研究来确认吸气肌训练的长期效果或影响。经典运动训练方案,如有氧运动、阻力训练或联合训练。 是需要的。
在 2021 年对健康的中年男性和绝经后女性进行的一项研究中,证明高阻力吸气肌力量训练可以改善血压控制和血管内皮功能,并降低心血管疾病和其他临床疾病的风险。 在这项研究中,研究人员提出了第一个证据,表明吸气肌力量训练可以增加 NO 的生物利用度,减少全身炎症,并通过增加内皮 NO 合酶激活和减少氧化应激来引起血浆代谢组的潜在有益变化。 总之,已经表明,吸气肌力量训练可以作为一种有前途的生活方式干预措施,以改善心血管功能并降低其他临床疾病的风险。
由于文献中尚未研究呼吸肌训练对 METS 患者的长期影响;研究人员计划进行这项研究,以检查有氧运动训练 (HIIT) 中加入的吸气肌力量训练对 METS 患者的身体健康、呼吸功能和 METS 参数的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Ankara、火鸡
- Hacettepe University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- METS 将根据国家成人胆固醇教育计划成人治疗小组 III 进行定义。 具有以下五个特征中至少三个或更多特征的患者将被纳入研究:
- 男性腰围≥102厘米,女性腰围≥88厘米;
- 血压高于 130/85 mmHg;
- 空腹血糖 (FG) ≥100 mg/dL;
- 血液 TG ≥150 mg/dL;和
- 男性 HDL-C < 40 mg/dL,女性 < 50 mg/dL。
- 未参加任何身体活动计划(每周 ≤2 天身体活动 ≤ 每次 30 分钟)。
- 18 -65 岁
- 走路和合作
- 参与研究
排除标准:
- 心脏衰竭,
- 胸肌,
- 在不到一年的时间内发生心肌梗塞或中风,
- 高血压,
- 心血管或肾脏疾病,
- 患有外周血管疾病和任何与运动不耐受相关的疾病将被排除在外。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:与主管一起进行 HIIT
这些人将在跑步机上接受 HIIT 训练,并由物理治疗师陪同,每周 3 天,持续 8 周。
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高强度间歇训练将在跑步机上进行。
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实验性的:与主管一起进行 hiit 和呼吸肌训练
HIIT 计划和呼吸肌训练将每周 3 天应用于这些人,持续 8 周。
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高强度间歇训练将在跑步机上进行。
呼吸肌力量训练将使用呼吸肌强化装置‘POWERbreathe Classic Light Resistance’进行。
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无干预:控制组
将解释身体活动的重要性,并提出适当的身体活动建议。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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最大摄氧量
大体时间:8周
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心肺健康将使用跑步机的心肺运动测试 (CPET) 进行,使用每次呼吸的测量方法(呼吸呼吸)。
将应用修改后的 Bruce 协议。VO2max 将以 ml/kg/min 记录。
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8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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功能能力
大体时间:8周
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功能能力将通过 1 分钟的坐站测试进行评估。
将记录仰卧起坐的次数。
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8周
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灵活性
大体时间:8周
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灵活性将通过功能性伸展测试和坐姿伸展测试进行评估。
结果将以厘米记录。
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8周
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收缩压和舒张压
大体时间:8周
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将使用数字血压计(BP710,欧姆龙,日本东京)测量收缩压和舒张压,结果将以毫米汞柱 (mmHg) 记录。
参与者坐姿休息 5 分钟后,将进行两次测量,间隔 1 分钟。
两次测量的平均值将以 mmHg 为单位记录。
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8周
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C反应蛋白(CRP)
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
CRP 将以 mg/dl 记录。
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8周
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低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
LDL-C 将以 mg/dl 记录。
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8周
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高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
HDL-C 将以 mg/dl 记录。
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8周
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总胆固醇
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
总胆固醇将以 mg/dl 记录。
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8周
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甘油三酯(TC)
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
TC 将以 mg/dl 记录。
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8周
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空腹血糖
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
空腹血糖将以 mg/dl 记录。
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8周
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糖化血红蛋白(HbA1c)
大体时间:8周
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在为期 8 周的培训前后、禁食 12 小时后,将在 Hacettepe 大学医院内科普通内科的患者身上采集空腹血样。
它将在培训结束后 48 小时后的上午举行。
HbA1c 将以 % 表示。
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8周
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现场尿液分析
大体时间:8周
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在尿液分析中,白蛋白、蛋白质和肌酐值将记录为 mg/dl。
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8周
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高度
大体时间:8周
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将使用不灵活且敏感度达 0.1 厘米的卷尺测量参与者的身高。身高将以厘米 (cm) 为单位记录。
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8周
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体重
大体时间:8周
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Body Composition Scale 将用于身体成分测量。
体重将以千克(kg)记录。
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8周
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体重指数(BMI)
大体时间:8周
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体重和身高将结合起来以 kg/m^2 为单位报告 BMI。
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8周
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体脂率
大体时间:8周
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体脂率将使用“MI Scala 2”进行测量。
它将以百分比记录。
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8周
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呼吸功能
大体时间:8周
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考虑到美国胸科学会和欧洲呼吸学会的标准,将使用便携式肺活量计设备在坐姿下进行肺功能测试参数。
将记录用力肺活量 (FVC %)、用力呼气量 (FEV1%)、峰值呼气流量 (PEF %)、用力呼气中期流量 (FEF25-75%)。
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8周
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呼吸肌力量
大体时间:8周
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将用便携式口内压力计('Micro Medical(MicroRPM), Rochester, UK)评估呼吸肌强度。
最大吸气压力和最大呼气压力值将以厘米水柱 (cmH2O) 为单位记录。
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8周
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:oğuz uyaroglu, PHD、Hacettepe University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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